ករណីដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ ភូថូ បានបន្លឺសំឡេងរោទិ៍អំពីហានិភ័យនៃការយល់ច្រឡំនៃរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងជាមួយនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
បុរសជនជាតិកូរ៉េអាយុ 41 ឆ្នាំម្នាក់បានជួបប្រទះស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នៅពេលដែលគាត់គិតថារោគសញ្ញាដូចជាឈឺក្បាលវិលមុខវិលមុខនិងចង្អោរបន្ទាប់ពីផឹកស្រាគឺដោយសារតែស្រវឹង។
 |
| រោគសញ្ញាដូចជា ឈឺក្បាល វិលមុខ និងចង្អោរ អាចជាសញ្ញានៃលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗជាច្រើន មិនមែនគ្រាន់តែជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនោះទេ។ |
ដំបូង អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺក្បាល វិលមុខ វិលមុខ ចង្អោរ ពិបាកនិយាយ និងបាត់បង់តុល្យភាព បន្ទាប់ពីផឹកស្រា។
ដោយគិតថាទើបតែស្រវឹង បុរសនោះក៏សម្រេចចិត្តសម្រាកនៅផ្ទះ ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅព្រឹកបន្ទាប់ ស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការស្ពឹកដៃជើង និងមិនអាចដើរបាន។ ភ្លាមៗនោះ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Tho ដើម្បីពិនិត្យ។
នៅមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គ្រូពេទ្យបានរកឃើញថាអ្នកជំងឺមាន nystagmus មើលឃើញទ្វេរដង និងស្ពឹកនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃរាងកាយរបស់គាត់។ ការស្កេន MRI នៃខួរក្បាលបានបង្ហាញពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុង medulla ខាងស្តាំដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះនៃសាខាតូចមួយនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ខួរក្បាល។
អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខាងស្តាំស្រួចស្រាវ ហើយត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្លាកែត បន្ថយជាតិខ្លាញ់ និងថ្នាំការពារកោសិកាខួរក្បាល។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 4 ថ្ងៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
វេជ្ជបណ្ឌិត Pham Thi Thanh Loan មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ពន្យល់ថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic កើតឡើងនៅពេលដែលកំណកឈាមស្ទះសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល។ នេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជា hemiplegia ស្ថានភាពលូតលាស់ ឬសូម្បីតែការស្លាប់។
វេជ្ជបណ្ឌិត Pham Thi Thanh Loan បានសង្កត់ធ្ងន់លើសារៈសំខាន់នៃ "ពេលវេលាមាស" ក្នុងការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ ពេលវេលាដ៏ល្អសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍ និងការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic គឺក្នុងរយៈពេល 3-4.5 ម៉ោងដំបូងចាប់ពីការលេចចេញនូវរោគសញ្ញាដំបូង។ ការព្យាបាលក្នុងអំឡុងពេលមាសនេះអាចជួយកាត់បន្ថយផលវិបាក និងបង្កើនលទ្ធភាពនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកជំងឺ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Thi Thanh Loan ក៏បានកត់សម្គាល់ផងដែរថា រោគសញ្ញាដូចជាឈឺក្បាល វិលមុខ និងចង្អោរអាចជាសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងៗជាច្រើន មិនត្រឹមតែជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ុណ្ណោះទេ។
នេះអាចនាំឱ្យមានចិត្តគំនិត និងនឹកពេលវេលាមាសសម្រាប់ការព្យាបាល។ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យណែនាំថា ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីខាងលើ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីផឹកស្រារួច ត្រូវប្រញាប់ទៅ មណ្ឌលសុខភាព ដែលនៅជិតបំផុត ជាមួយនឹងអ្នកឯកទេសព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដើម្បីពិនិត្យ និងធ្វើអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា។
ថ្មីៗនេះ យុវជនជាច្រើនបានទទួលរងនូវជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដែលភាគច្រើនមិនដឹងថាខ្លួនមានជំងឺប្រចាំកាយ ឬសញ្ញាព្រមាននោះទេ។ យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត អត្រានៃអ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ និងក្មេងជាងវ័យ មាននិន្នាការកើនឡើងនាពេលថ្មីៗនេះ។
យុវជនគឺជាកម្លាំងពលកម្មដ៏សំខាន់របស់គ្រួសារ និងសង្គម ប៉ុន្តែយោងតាមស្ថិតិ អ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរហូតដល់ 70% ត្រូវបានប៉ះពាល់សមត្ថភាពការងារ។
កត្តាមួយចំនួនដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងគឺ: ការរំលោភបំពាននៃសារធាតុរំញោចដូចជាគ្រឿងស្រវឹង ថ្នាំជក់ បារីអេឡិចត្រូនិច។ លើសទម្ងន់, ធាត់, កង្វះលំហាត់ប្រាណ; កង្វះការយល់ដឹងច្បាស់លាស់អំពីការការពារសុខភាព; ជីវិតសង្គមដែលមានសម្ពាធច្រើន ភាពតានតឹងក្នុងជីវិត ការងារ... ទាំងអស់ខាងលើគឺជាកត្តាហានិភ័យដែលបង្កើនជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Tien Dung នាយករងនៃមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ជាមធ្យម មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទទួលបានករណីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ និងស្មុគស្មាញចំនួន 50-60 ករណីផ្ទេរពីមន្ទីរពេទ្យផ្កាយរណបជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដោយសារកម្រិតបឋមសិក្សាលើសពីសមត្ថភាពព្យាបាល ហើយការព្យាករណ៍មានការលំបាក។
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង (អាយុ 45 ឆ្នាំ និងក្រោម) មាននិន្នាការកើនឡើងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ដែលស្មើនឹង 15% នៃចំនួនករណីសរុបដែលមជ្ឈមណ្ឌលទទួលបាន។ គួរកត់សម្គាល់ថា មជ្ឈមណ្ឌលបានទទួលអ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលនៅក្មេងអាយុត្រឹមតែ 15-16 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ សូម្បីតែក្នុងករណីក្មេងអាយុ 6 ឆ្នាំមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក៏ដោយ។
អ្នកជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមានការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលដោយសារតែខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាមខួរក្បាល។ ក្រោយពីមានលំនឹង គាត់ត្រូវបានគេផ្ទេរទៅបន្ទប់ថែទាំកុមារដោយមានការព្យាករណ៍មិនល្អ។
ឬមួយករណី ក្មេងអាយុ ១៦ឆ្នាំ ពិការខួរក្បាល ពេលចូលពេទ្យ ទើបដឹងថា មូលហេតុគឺ សរសៃឈាមបេះដូង មានន័យថា មានជម្ងឺប្រចាំកាយ តែមិនដឹងនាំឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ថ្មីៗនេះ មជ្ឈមណ្ឌលបានទទួលអ្នកជំងឺអាយុ 43 ឆ្នាំម្នាក់នៅ Lac Thuy, Hoa Binh ដែលមានជំងឺប្រចាំកាយ ប៉ុន្តែមិនដឹងពីមូលហេតុដោយសារតែគាត់មិនបានពិនិត្យសុខភាពពីមុនមក។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺមានសំណាងត្រូវបានរកឃើញ និងនាំទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យក្នុងអំឡុងពេល "ម៉ោងមាស"។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺថា អ្នកជំងឺមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវដោយសារការស្ទះសរសៃឈាម basilar ជាសរសៃឈាមខួរក្បាលធំដែលចិញ្ចឹមតំបន់កណ្តាលសំខាន់នៃខួរក្បាល ។
ឬមានអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺលើសឈាមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំប៉ុន្តែមិនបានព្យាបាលឬប្រើថ្នាំទេព្រោះវាមានអារម្មណ៍ធម្មតាទាំងស្រុង។ លុះពេលដែលពួកគេមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល ហើយត្រូវបានដាក់ម៉ាស៊ីនខ្យល់ក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ហើយនៅសល់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល ដែលពិបាកក្នុងការជាសះស្បើយ ធ្វើឱ្យពួកគេសោកស្ដាយ។
តាមរយៈករណីយុវជនមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល វាបង្ហាញថា យុវជនច្រើនតែជាប្រធានបទ ឬកម្រតាមដានសម្ពាធឈាមដោយគិតថា ដោយសារពួកគេនៅក្មេងទើបពួកគេមានការស៊ូទ្រាំល្អ។
ក្រៅពីនេះ មនុស្សជាច្រើនខ្ជិល លើសទម្ងន់ ធាត់ មិនហាត់ប្រាណ ឬញ៉ាំអាហារលឿន គេងយឺត និងទទួលរងសម្ពាធនៅកន្លែងធ្វើការ ដែលសុទ្ធតែជាកត្តាហានិភ័យ ប៉ុន្តែកម្រត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់។
ជាពិសេស មនុស្សជាច្រើនគិតថា ពួកគេនៅក្មេង និងមានសុខភាពល្អ ដូច្នេះពួកគេមិនបានពិនិត្យសុខភាពឡើយ។ លុះពេលពួកគេមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល ហើយត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ទើបគេរកឃើញថាពួកគេមានជំងឺប្រចាំកាយដូចជាជំងឺលើសឈាម ជំងឺបេះដូងជាដើម។
ជំងឺមូលដ្ឋានទាំងនេះ ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញទាន់ពេល ពិនិត្យ និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ទីបំផុតនឹងផ្ទុះឡើង ហើយរួមផ្សំនឹងកត្តាផ្សេងទៀតនាំឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពីរប្រភេទគឺ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គឺជាសរសៃឈាមដែលត្រូវបានស្ទះដោយកំណកឈាម រារាំងលំហូរឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅកោសិកាខួរក្បាលដែលត្រូវគ្នា។ កោសិកាខួរក្បាលទាំងនោះងាប់ ដែលនាំឱ្យបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងម៉ូទ័រ ការយល់ដឹង ការរៀនភាសាជាដើម។
ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល គឺជាករណីនៃការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល ដែលអាចបណ្តាលមកពីការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល (ជាទូទៅចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង) និងជំងឺលើសឈាមដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលទៀងទាត់ ឬមិនបានព្យាបាលឱ្យបានល្អ។
ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង មូលហេតុទូទៅនៃការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលគឺការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល និងការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល។ នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលភាគច្រើនគឺជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមានចំនួនជិត 80% ហើយការធ្លាក់ឈាមក្នុងខួរក្បាលមានប្រហែល 20%។
ប្រសិនបើមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមិនទទួលបានការថែទាំបន្ទាន់ក្នុង "ម៉ោងមាស" (4.5 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលលេចឡើង) ហើយត្រូវបានគេរកឃើញនិងព្យាបាលយឺត ឱកាសនៃការជាសះស្បើយគឺពិបាកណាស់។ មនុស្សជាច្រើនក្លាយជាជនពិការ ប៉ះពាល់ដល់ខ្លួនឯង ដោយសារពួកគេបាត់បង់សមត្ថភាពមើលថែខ្លួនឯង។ អាក្រក់ជាងនេះទៅទៀត ពួកគេបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការ ធ្លាក់ពីលើគ្រែ និងជាបន្ទុកដល់គ្រួសារ និងសង្គម។
BSCKII Nguyen Tien Dung ជាមួយនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវទទួលស្គាល់សញ្ញាដំបូង។ សញ្ញាដំបូងគឺអក្សរ F (មុខ) មើលមុខអ្នកជំងឺ បើជ្រុងមាត់អ្នកជំងឺ (ជ្រុងមាត់) ពេលនិយាយ សើចគឺកោង មាត់កោង ឬទឹក ពេលផឹកទឹក គិតភ្លាមថាដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ទីពីរគឺអក្សរ A (អវយវៈស្តាំឬឆ្វេង) ខ្សោយឬស្ពឹក។ ទីបីគឺអក្សរ S (ភាសាការនិយាយ) ការនិយាយពិបាកជាងធម្មតា ការនិយាយពិបាក ឬនិយាយមិនអាចទៅរួច។
នេះជាសញ្ញាធម្មតា និងធម្មតាចំនួន ៣។ នៅពេលដែលសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើង អ្នកត្រូវគិតភ្លាមៗអំពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ពេលវេលាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ អ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេត្រូវតែកំណត់ពេលវេលាពិតប្រាកដដែលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ មានតែនៅពេលដែលការកំណត់នេះត្រឹមត្រូវ ទើបគ្រូពេទ្យអាចដឹងថាតើអ្នកជំងឺនៅតែស្ថិតក្នុង “ម៉ោងមាស” ឬអត់។ មានតែពេលនោះទេដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចមានយុទ្ធសាស្ត្រសង្គ្រោះបន្ទាន់ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត និងផ្តល់នូវរបបព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់អ្នកជំងឺ ដើម្បីសម្រេចបាននូវអត្រាជាសះស្បើយខ្ពស់បំផុត។
ដូច្នេះបើអ្នកមានសញ្ញាទាំង៣ខាងលើ កុំស្ទាក់ស្ទើរ កុំព្យាយាមតាមដាន កុំព្យាយាមធ្វើឱសថបុរាណមួយចំនួនដូចជា លាបកំបោរលើបាតដៃ និងជើង ចាក់ត្រចៀក ចាក់ចុងម្រាមដៃ និងម្រាមជើង ឬដេកចាំតាមដាននៅផ្ទះ...
ទាំងនេះគឺជាសកម្មភាពមិនត្រឹមត្រូវដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺ រារាំង និងធ្វើឱ្យខូចដំណើរការនៃការព្យាបាលរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ជំនួសមកវិញ ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ដើម្បីនាំអ្នកជំងឺទៅកាន់មណ្ឌលសុខភាពដែលនៅជិតបំផុត ដែលអាចព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន នោះលទ្ធភាពនៃការជាសះស្បើយនឹងមានកម្រិតខ្ពស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ចំពោះជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល នៅពេលដែលមានសញ្ញាគួរឲ្យសង្ស័យ អ្នកជំងឺគួរតែនាំទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត ជាពិសេសអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាហានិភ័យ ដូចជាអាយុចាស់ លើសឈាម ទឹកនោមផ្អែមជាដើម។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល មនុស្សត្រូវតែដឹងពីរបៀបដើម្បីសម្គាល់រោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ស្តាប់រាងកាយរបស់ពួកគេ និងចងចាំសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ នៅពេលដែលគេសង្ស័យថា មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ត្រូវតែធ្វើសកម្មភាពភ្លាមៗ ដោយមិនខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ហើយត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ។
លើសពីនេះទៀតមនុស្សគួរតែស្តាប់រាងកាយរបស់ពួកគេនិងគ្រប់គ្រងជំងឺមូលដ្ឋាន។ យុវជនគួរមានតុល្យភាពក្នុងជីវិត បង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ រក្សាទម្ងន់ឱ្យបានល្អ ចៀសឱ្យឆ្ងាយពីសារធាតុរំញោច និងបារីអេឡិចត្រូនិច ហើយត្រូវពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីរកឱ្យឃើញជំងឺឱ្យបានឆាប់ ដើម្បីពួកគេអាចមានផែនការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ។
នៅពេលអ្នកមានជំងឺមូលដ្ឋាន អ្នកត្រូវតែពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
Kommentar (0)