ព័ត៌មាន វេជ្ជសាស្ត្រ ថ្ងៃទី 19 ខែមិថុនា៖ សញ្ញានៃជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតទីបីរបស់ពិភពលោក
យោងតាម GLOBOCAN World Cancer Registry ឆ្នាំ 2020 មហារីកតំរងនោម គឺជាមហារីកផ្លូវទឹកនោមទូទៅបំផុតទីបីនៅទូទាំងពិភពលោក។
សញ្ញានៃជំងឺមហារីកតម្រងនោម
អ្នកស្រី D.QV (អាយុ 49 ឆ្នាំ Vinh Long ) បានទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យសុខភាពទូទៅ។ នៅពេលដែលធ្វើការស្កែន CT (CT) នៃពោះរបស់នាង 768-slice គ្រូពេទ្យបានរកឃើញដុំសាច់ដ៏ធំមួយនៅក្នុងក្រលៀនខាងស្តាំរបស់នាង។
 |
| យោងតាម GLOBOCAN World Cancer Registry ឆ្នាំ 2020 មហារីកតំរងនោម គឺជាមហារីកផ្លូវទឹកនោមទូទៅបំផុតទីបីនៅទូទាំងពិភពលោក។ |
អ្វីដែលចម្លែកនោះគឺដុំសាច់ទំហំ 10x11cm បណ្តាលឱ្យក្រលៀនខាងស្តាំពង្រីកពីរាងសណ្ដែកទៅរាងដូចផ្លែល្ហុង។ ដុំសាច់នេះបានធ្វើឱ្យក្រលៀនខាងស្តាំធំជាងក្រលៀនខាងឆ្វេងរាងធម្មតាពីរដង។ នេះធ្វើឱ្យនាងភ្ញាក់ផ្អើលព្រោះមុននោះនាងមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីប្លែកនោះទេ ។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានពន្យល់ថា ថ្វីត្បិតតែដុំសាច់នេះមានទំហំធំក៏ដោយ វាស្ថិតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ retroperitoneal និងមិនបង្ហាប់សរីរាង្គជុំវិញ ដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ។
ការសន្និដ្ឋានបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថា អ្នកស្រី V. មានជំងឺមហារីកក្រលៀននៅដំណាក់កាល T2bN0M0 ដែលមានន័យថាវានៅតែត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម មិនបានលុកលុយក្រលៀន ឬកូនកណ្តុរ ហើយមិនរាលដាលទៅឆ្ងាយទេ ហើយអាចវះកាត់ចេញដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់ទាំងមូល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែដុំសាច់ធំពេក ការវះកាត់ laparoscopic មិនអាចធ្វើទៅបានទេ ហើយការវះកាត់បើកចំហត្រូវបានទាមទារ។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានយកគំរូដែលប្រមូលបានហើយបញ្ជូនវាទៅធ្វើតេស្ត។ លទ្ធផលរោគវិទ្យាបានបង្ហាញថា ដុំសាច់ក្រលៀនខាងស្តាំរបស់លោកស្រី V. គឺជាមហារីកកោសិកាច្បាស់លាស់ ដែលជាប្រភេទមហារីកតម្រងនោមទូទៅបំផុតដែលមានចំនួន 80%-85% នៃករណី។
វេជ្ជបណ្ឌិត Le Phuc Lien ប្រធានផ្នែក Urology Female Center for Urology - Nephrology - Andrology នៃមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា អ្នកជំងឺនៅសល់ក្រលៀនតែមួយប៉ុណ្ណោះ ដូច្នេះគាត់ត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការគ្រប់គ្រងរបបអាហារ និងទឹករបស់គាត់ ដើម្បីជៀសវាងការផ្ទុកលើសតំរងនោមដែលនៅសេសសល់ ដែលនាំឱ្យមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយ។ អ្នកស្រី V. ក៏ត្រូវកំណត់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង ជៀសវាងការរងរបួសត្រគាក ដែលអាចធ្វើឱ្យខូចក្រលៀនដែលនៅសល់បានយ៉ាងងាយ។
លើសពីនេះ យោងតាមលទ្ធផលរោគវិទ្យា ពុំមានកោសិកាមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងផ្ទៃកាត់នោះទេ មានន័យថា មហារីកត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុងពីរាងកាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលដោយប្រើគីមីទៀតទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នាងត្រូវពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់ក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំដំបូងដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចតាមដាន និងវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។
យោងតាមស្ថិតិឆ្នាំ 2020 របស់ World Cancer Registry (GLOBOCAN) មហារីកតំរងនោមគឺជាមហារីកទឹកនោមទូទៅបំផុតទីបីនៅទូទាំងពិភពលោកបន្ទាប់ពីមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនិងមហារីកប្លោកនោមដោយមានករណីថ្មីជិត 435,000 និងជិត 156,000 នាក់បានស្លាប់។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរ នៅប្រទេសវៀតណាម GLOBOCAN បានកត់ត្រាជំងឺមហារីកតម្រងនោមថាជាមហារីកទឹកនោមទូទៅបំផុតទីពីរ បន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ដោយមានករណីថ្មីចំនួន 2,246 និងស្លាប់ 1,112 ។
មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកតម្រងនោមបច្ចុប្បន្នមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ ក្រុមមនុស្សមួយចំនួនដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺរួមមានមនុស្សចាស់; ធាត់ អ្នកជក់បារីយូរ; អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាម ខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវការលាងឈាម ជំងឺតម្រងនោម polycystic អ្នកដែលប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីពុលជាប្រចាំ។ល។
នៅដំណាក់កាលដំបូង ដុំសាច់នៅតូចនៅឡើយ (តិចជាង 3cm) មហារីកតម្រងនោមមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព។ នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺខ្នងទាប ឈាមក្នុងទឹកនោម មានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកក្នុងត្រគាក បាត់បង់ចំណង់អាហារ ស្រកទម្ងន់ខុសពីធម្មតា អស់កម្លាំងជាដើម។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាបន្ថែមនៃការឈឺចាប់ឆ្អឹង និងការក្អកជាប់រហូតនោះ មហារីកបានឈានចូលដល់ដំណាក់កាលមេតាទិកហើយ។
ចំពោះជំងឺមហារីកតម្រងនោមដែលមិនឆ្លងរាលដាល អាស្រ័យលើទំហំនៃដុំសាច់ ការកាត់សរសៃប្រសាទដោយផ្នែក ឬសរុប គឺជាជម្រើសដ៏ប្រសើរ ហើយអាចព្យាបាលជំងឺនេះបានទាំងស្រុង។
នៅក្នុងករណីនៃជំងឺមហារីកមេតាស្ទិក បន្ថែមពីលើការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ អ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយគោលដៅ។ល។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយគ្រាន់តែបន្ថយល្បឿននៃការរីករាលដាល បន្ថយរោគសញ្ញា និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែមិនអាចព្យាបាលជំងឺនេះបានទេ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Phuc Lien ផ្តល់អនុសាសន៍ថា មនុស្សគួរតែបង្កើតទម្លាប់នៃការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំរៀងរាល់ 6-12 ខែម្តង ដើម្បីរកមើលដុំសាច់មិនប្រក្រតីនៅក្រលៀន ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចមានជម្រើសព្យាបាលទាន់ពេល ដោយគ្រាន់តែត្រូវការយកដុំសាច់ចេញ មិនមែនតម្រងនោមទាំងមូលនោះទេ។ ជៀសវាងករណីដែលការរកឃើញយឺតពេល ការព្យាបាលពិបាក និងប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព។
លើសពីនេះ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Phuc Lien ណែនាំដល់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា ឈឺខ្នង យូរមិនចេញ ឈាមក្នុងទឹកនោម បាត់បង់ចំណង់អាហារ ស្រកទម្ងន់ខុសពីធម្មតា ជាដើម ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតមហារីកក្រលៀនទាំងសងខាង គួរតែទៅពិនិត្យរកមហារីកតម្រងនោមឲ្យបានឆាប់ ព្រោះអាចកើតចេញពីតំណពូជ។
ការព្រមានអំពីជំងឺឆ្កែឆ្កួតគ្រោះថ្នាក់
ព័ត៌មានពីមន្ទីរពេទ្យ Central សម្រាប់ជំងឺត្រូពិច មន្ទីរពេទ្យទើបតែបានទទួលអ្នកជំងឺជាស្ត្រីអាយុ 72 ឆ្នាំមកពី Hoa Binh ដែលត្រូវបានផ្ទេរទៅនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ ក្នុងស្ថានភាពត្រូវការម៉ាស៊ីនខ្យល់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺឆ្កែឆ្កួត តេតាណូស និងការឆក់ទឹកស្អុយ។
គ្រួសារអ្នកជំងឺបាននិយាយថា កាលពីថ្ងៃទី១ ខែមេសា អ្នកជំងឺត្រូវឆ្កែខាំជើង (កូនឆ្កែអាយុ៣ខែ មិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺឆ្កែឆ្កួត)។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីខាំ ឆ្កែត្រូវបានគេវាយរហូតដល់ស្លាប់។
ពេលរបួសចេញឈាម អ្នកជំងឺបានសម្លាប់មេរោគជាមួយស្រានៅផ្ទះ។ ដោយសារតែប្រធានបទរបស់គាត់ អ្នកជំងឺក៏មិនបានទទួលថ្នាំបង្ការក្រពះដែរ។
ក្នុងរយៈពេល 4 ថ្ងៃកន្លងមកនេះ អ្នកជំងឺឈឺក្បាល ចង្អោរ ក្អួត ខ្លាចទឹក ខ្លាចខ្យល់ និងរឹងអវយវៈពីរដង ក្នុងរយៈពេល ~ 10 នាទី។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលក្នុងស្ថានភាពនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម។
អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់បញ្ចូល ខ្យល់ចេញចូល ផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំ vasopressors ថ្នាំ sedative ។ល។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ តាមដានជំងឺឆ្កែឆ្កួត និងតេតាណូស។ ជំងឺរលាកសួត ត្រួតពិនិត្យរកមើលអាប់សថ្លើម/លើសឈាម និងផ្ទេរទៅនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់។
នៅពេលដែលការធ្វើតេស្ត PCR នៃទឹកមាត់ និងសារធាតុរាវ cerebrospinal ត្រូវបានអនុវត្ត អ្នកជំងឺបានធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះមេរោគឆ្កែឆ្កួត។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានពន្យល់ពីការព្យាករណ៍ធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺ និងហានិភ័យនៃការស្លាប់ ហើយក្រុមគ្រួសារបានចុះហត្ថលេខាលើសំណើសុំត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញដើម្បីថែទាំ។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត ជំងឺឆ្កែឆ្កួត គឺជាជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវដែលបង្កឡើងដោយមេរោគជំងឺឆ្កែឆ្កួត។ ជំងឺនេះត្រូវបានចម្លងជាចម្បងតាមរយៈការខាំ កោស ឬលិទ្ធពីសត្វឆ្គួតលើស្បែកដែលខូច។
ជំងឺនេះជាធម្មតាកើនឡើងក្នុងរដូវក្ដៅចាប់ពីខែឧសភាដល់ខែសីហាជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺឆ្កែឆ្កួតចំពោះមនុស្សគឺការភ័យខ្លាចទឹក ការភ័យខ្លាចខ្យល់ ប្រកាច់ ខ្វិន និងស្លាប់។ នៅពេលដែលជំងឺឆ្កែឆ្កួតបានកើតឡើង អត្រាមរណភាពគឺស្ទើរតែ 100% (សម្រាប់ទាំងមនុស្ស និងសត្វ)។
ជំងឺឆ្កែឆ្កួតចំពោះមនុស្សអាចត្រូវបានការពារ និងព្យាបាលដោយថ្នាំវ៉ាក់សាំង និងសេរ៉ូមប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួត។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួតទាំងមនុស្ស និងសត្វ (ភាគច្រើនជាសត្វឆ្កែ) គឺជាវិធានការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីការពារ និងគ្រប់គ្រងជំងឺឆ្កែឆ្កួត។
ប្រភព៖ https://www.vietnam.vn/dau-hieu-can-benh-ung-thu-pho-bien-thu-3-the-gioi/
Kommentar (0)