ផ្លូវចូលសរសៃឈាមសម្រាប់ hemodialysis

ផ្លូវវាងសរសៃឈាមស្វ័យប្រវត្តិ ការវះកាត់សរសៃឈាម និងបំពង់បូមសរសៃឈាមកណ្តាល គឺជាផ្លូវចូលសរសៃឈាមធម្មតាសម្រាប់ការលាងឈាម។

ការចូលប្រើសរសៃឈាមគឺជាផ្លូវដែលភ្ជាប់សរសៃឈាមទៅនឹងម៉ាស៊ីន hemodialysis ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ho Tan Thong នាយកដ្ឋានរោគប្រមាត់ - លាងឈាម មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺទឹកនោម - ប្រសាទ - Andrology មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ មានប្រសាសន៍ថា នេះគឺជា "ផ្លូវសំខាន់" សម្រាប់អ្នកជម្ងឺ hemodialysis ព្រោះវាទទួលខុសត្រូវក្នុងការដកជាតិពុល និងសារធាតុលើសចេញពីឈាម ការពារផលវិបាកដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

អាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាព និងស្ថានភាពលាងឈាម វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការចូលប្រើសរសៃឈាមដែលសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ រួមមានៈ

Autologous arteriovenous bypass (AVF) ៖ នេះគឺជាការចូលប្រើសរសៃឈាមដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវការលាងឈាមរយៈពេលយូរ។

នៅក្នុងវិធីនេះ សរសៃវ៉ែនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាម (នៅក្នុងដៃ) បង្កើតផ្លូវចរាចរឈាមពីសរសៃឈាមទៅសរសៃវ៉ែនត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។ នេះជួយបង្កើនលំហូរឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែន ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពរឹងមាំនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម ធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការដាក់ម្ជុលលាងឈាម និងអាចធ្វើម្តងទៀតបានច្រើនដង។ Autologous arteriovenous shunt គឺជាការចូលប្រើប្រាស់បានយូរបំផុតទៅកាន់សរសៃឈាម លាងឈាម ហើយមានហានិភ័យទាបបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគ និងហានិភ័យទាបនៃការកកើតកំណកឈាម។

គិលានុបដ្ឋាយិកានៅនាយកដ្ឋានរោគប្រសាទ-លាងឈាម មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ រៀបចំបណ្តាញឈាមសម្រាប់អ្នកជំងឺលាងឈាម។ រូបថត៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ — គិលានុបដ្ឋាយិកានៅនាយកដ្ឋានរោគប្រសាទ-លាងឈាម មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ រៀបចំបណ្តាញឈាមសម្រាប់អ្នកជំងឺលាងឈាម។ រូបថត៖ *ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ*

Arteriovenous bypass with arteriovenous graft (AVG) : ក្នុងករណីដែលសរសៃឈាមរបស់អ្នកជំងឺតូចពេក ឬការវះកាត់ AVF បានបរាជ័យ វិធីសាស្ត្រនៃការបង្កើត arteriovenous bypass ជាមួយនឹង arteriovenous graft នឹងត្រូវបានជ្រើសរើស។

វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលសរសៃឈាមសិប្បនិម្មិតនៅក្រោមស្បែកនៃដៃរបស់អ្នកជំងឺ។ ចុងម្ខាងនៃបំពង់ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាម ហើយចុងម្ខាងទៀតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមវ៉ែន។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺអាចទទួលការលាងឈាមតាមរយៈស្ពាននេះយ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍ក្រោយ។ ដោយសារតែស្ពានសិប្បនិម្មិតត្រូវបានផ្សាំជាមួយវត្ថុធាតុដើមបរទេស វាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគ និងការកកឈាមជាងស្ពានផ្ទាល់របស់អ្នកជំងឺ។ អំពើពុករលួយនេះអាចដំណើរការបានច្រើនឆ្នាំ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺថែទាំវាបានល្អ។

បំពង់បូមសរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាល ៖ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងស្ថានភាពដែលអ្នកជំងឺខ្សោយតម្រងនោមភ្លាមៗ ត្រូវការការលាងឈាមជាបន្ទាន់ ខណៈដែល AVF ឬ AVG មិនមានស្ថេរភាពគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការលាងឈាម ឬអ្នកដែលមានរបួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវត្រូវការការលាងឈាមបណ្តោះអាសន្ន។

វេជ្ជបណ្ឌិតដាក់បំពង់បូមចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនធំមួយនៅក ឬភ្លៅរបស់អ្នកជំងឺ (នេះអាចត្រូវបានធ្វើក្រោមការណែនាំអ៊ុលត្រាសោន)។ បំពង់បូមត្រូវបានយកចេញនៅពេលដែល shunts arteriovenous គឺសមរម្យសម្រាប់ការលាងឈាម។

ដោយមិនគិតពីសរសៃឈាមណាដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការលាងឈាម អ្នកជំងឺត្រូវរក្សាអនាម័យ និងស្ងួត លាងដៃជាមួយសាប៊ូ ឬអាល់កុល វេជ្ជសាស្ត្រ មុនពេលប៉ះ។ ជៀសវាងសម្ពាធខ្លាំង ឬរបួសដៃជាមួយ shunt ដូចជាលើករបស់ធ្ងន់ ដេកលើវា បុក កោស... ហាមចាក់សារធាតុរាវ យកឈាម វាស់សម្ពាធឈាម។ កុំពាក់នាឡិកា ឬខ្សែដៃនៅលើដៃជាមួយ shunt ។

វេជ្ជបណ្ឌិត តាន់ ថុង បានផ្តល់អនុសាសន៍ថា ប្រជាពលរដ្ឋដែលធ្វើការលាងឈាមត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការថែរក្សាស្ពានលាងឈាម។ បើរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីណាមួយ អ្នកជំងឺគួរទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលទាន់ពេល។

ថាង វូ

ប្រភពតំណ