胃食道逆流症、危険な合併症を防ぐ方法を知る必要がある

胃食道逆流症は非常に一般的な病気であり、病気の発見率は増加しており、完全に治療しないと、病気は急速に進行し、長​​期間続き、多くの危険な合併症につながるため、予防方法を知る必要があります。

ドゥオン・チョン・ヒエン医師が患者を診察・相談している - 写真：BVCC

胃食道逆流は食道狭窄を引き起こす可能性があります。

フン・ベト腫瘍病院のトラン・アン・トゥアン医師は、断食しているときでも胃には常に酸が含まれていると語った。

胃酸逆流症、あるいは胸やけは、胃酸が食道へ移動する際に起こる、痛みと灼熱感を伴う症状です。胃酸逆流症の人の中には、食道と胃をつなぐ弁が弱い人もいます。そのため、消化液や消化酵素を含む液体が食道へ逆流してしまうのです。

これらの液体に長時間さらされると、食道の内壁が刺激され、胸やけに似た灼熱感を引き起こす可能性があります。重度の逆流は、胃酸や胃の内容物が肺に逆流することを引き起こし、咳、喘息、肺炎などを引き起こす可能性があります。

ベトドゥック友好病院の緊急消化器外科部長のドゥオン・チョン・ヒエン医師は、胃食道逆流症は非常に一般的な病気であり、発見率が上昇しており、完全に治療しないと病気が急速に進行し、長​​引いて、多くの危険な合併症を引き起こすと述べた。

- 食道潰瘍と出血：胃液が食道に逆流すると、食道粘膜が損傷され、潰瘍が発生することがよくあります。

嚥下困難、嚥下痛、胸痛などの症状を引き起こすことがあります。特に、飲食時の胸骨後部の痛み、吐き気、嘔吐、食欲不振などが挙げられます。

- 呼吸器の炎症：胃の内容物が食道から呼吸器に逆流すると、咽頭炎、副鼻腔炎、気管支炎、肺炎、長引く咳を引き起こし、慢性喘息やその他の呼吸器疾患につながります。

患者は、従来の治療では効果がない、あるいは効果が乏しい持続性の咳と喘鳴に悩まされています。喉の声帯肥厚による嗄声を呈する患者もいます。さらに、逆流性食道炎の患者は、歯の酸蝕、耳の感染症、甲状腺炎などを併発する場合もあります。

- バレット食道（前癌食道） ：これは、胃酸への繰り返しの曝露により、下部食道の内壁細胞が変色する状態です。GERD患者のうち、バレット食道を発症するのはごくわずかです。

- 食道がん：胃食道逆流症がバレット食道につながり、食道がんを引き起こすことは、まれではあるが深刻な合併症です。

一般的な症状としては、嚥下困難、逆流、胸骨後部の痛み、持続痛、嗄声、持続性咳嗽、胸痛、顕著な感染症候群などが挙げられます。左鎖骨上窩または両側のリンパ節腫脹が触知される場合もあります。

病気の期間が過ぎると、患者の全身が痩せ細り、嚥下困難、栄養失調、皮膚の黒ずみや乾燥、しわの目立つなどの症状が現れ、1 か月以内に 5 kg 以上体重が減ることがあります。顔や手には多くの目立つしわが現れます。

「胃食道逆流症は危険な合併症を引き起こすため、定期的に胃食道内視鏡検査を受けるか、上記の兆候が現れた時点で胃食道内視鏡検査を受ける必要があります。病気が発見された場合は、早期かつ徹底的な治療が必要です。治療が早ければ早いほど、治療効果が高く、合併症のリスクも低くなります」とヒエン医師は強調しました。

K病院における患者への食道内視鏡検査 - 写真：BVCC

良い睡眠のためにライフスタイルを変える

トラン・アン・トゥアン医師によると、逆流症状は睡眠中に悪化する可能性があるとのことです。原因は、就寝時間に近い時間帯に食事を摂りすぎることにあるかもしれません。

横になっていると、重力の影響で胃の内容物が食道へ逆流しやすくなります。また、食事や食物摂取も逆流の原因となることがあります。

生活習慣を少し変えるだけで、逆流症の人は逆流を軽減し、夜間の睡眠の質を保つことができます。

- 夜遅くの食事は避けましょう: この症状のある方は、夕食をあまり遅く食べず、食後すぐに就寝しないでください。また、軽い夕食の後、少なくとも3～4時間は立ったりゆっくり歩いたりするようにしてください。夕方に一度にたっぷり食べるのではなく、1日を通して少量ずつ数回に分けて食べることも効果的です。

- 左側を下にして寝る： この姿勢は、夜間の胸焼けの症状を和らげるのに役立ちます。また、重力を利用して大腸を通る老廃物の排出をスムーズに促します。膝の間に枕を挟むと、背骨が安定し、痛みを防ぐことができます。

- 寝る時は頭を高く保ちましょう: 横になっているときに胃酸が食道に押し上げられるのを防ぐ最も簡単な方法は、寝ている間に枕を高くすることです。枕を10～15cmほど高くしたり、専用の枕を使ったり、薄い枕を下に何枚か重ねて寝ると、より快適に眠ることができます。

- 薬物療法を検討する: 市販の鎮痛剤が効果があるかもしれません。特定の非ステロイド性抗炎症薬を服用している人は、胃酸の逆流が悪化している場合は医師に相談してください。

- 食事摂取量をコントロールする: 少量ずつ食べることに加え、就寝時間近くには逆流性食道炎を引き起こす可能性のある食品を避けましょう。アルコール、カフェイン入り飲料、炭酸飲料、パイナップル、オレンジ、レモン、トマトといった酸性度の高い果物や野菜などがこれにあたります。

- その他のライフスタイルの変化: 肥満や喫煙者も逆流性食道炎のリスクが高くなります。そのため、症状を軽減するには、禁煙し、運動と健康的な食生活で体重を減らす必要があります。

睡眠に長期的な影響を与える可能性のある胃酸逆流症も、早期に検査を受ける必要があります。胸やけで夜中に何度も目が覚める場合は、より深刻な健康問題の兆候である可能性があります。放置すると、潰瘍や瘢痕化、そして最終的には食道がんにつながる可能性があります。

胃食道逆流症の治療には、生活習慣の変更、薬物治療、外科的治療、その他の処置が必要です。

日常生活で必要なもの:

- 酸を中和できるアルカリ性の食品を選びましょう。パンやオートミールなどのでんぷん質の食品、または消化しやすいタンパク質などです。これらの食品は、酸が胃の粘液層を侵食して、食道括約筋のリズムを制限し、酸の逆流を防ぐのに役立ちます。

- 酸分泌を刺激したり、下部食道括約筋を刺激する食品を制限します。酸度の高い果物（レモン、オレンジ、パイナップルなど）、炭酸飲料、辛い食べ物、熱い食べ物、チョコレートなどです。

- アルコール、コーヒー、タバコは避けてください。きつい服を着ない、食べ過ぎない、夜遅くに食事をしない、長時間前かがみにならない、食後2時間以内に横にならない、食事中に水を飲みすぎない。頭を足より15cm高くして寝てください。

- 太りすぎまたは肥満の場合は体重を減らしてください。

出典: https://tuoitre.vn/trao-nguoc-da-day-thuc-quan-can-biet-cach-phong-tranh-bien-chung-nguy-hiem-20241128061225688.htm