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全国の出生率は出産年齢の女性1人当たり2.09人であるのに対し、ホーチミン市では1人当たりわずか1.39人であり、人口置換水準に達していません。出生率が低水準で推移すれば、ホーチミン市の将来の社会経済発展に重大な影響を及ぼすでしょう。
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| ホーチミン市フン・ヴオン病院での帝王切開 |
女性は出産に対してますます「怠惰」になっている
息子が8歳になった今でも、レ・キム・ホアさん（ニャーベ区在住）は二人目の子どもを持つつもりはない。「夫も私も働いており、月収はわずか1500万ドンです。ホーチミン市で子どもを育てるには多額の費用がかかります。子どもが小さいうちは、おむつ、ミルク、予防接種など。大きくなると、通常の学校教育、課外授業、課外活動に加え、誰かの世話や送り迎えも必要になります。もし二人目の子どもができたら、育てられないのではないかと不安です」とホアさんは二人目の子どもを持つつもりがない理由を説明した。ファム・トゥ・トランさん（トゥドゥック市在住）は、子どもの世話や学校への送り迎えに時間が取れないため、二人目の子どもを持たないことにした。トランさんによると、夫婦ともに外資系企業に勤めており、仕事が忙しく、頻繁に出張するため、子育てと家事はほぼ母方の祖母と家政婦に任せきりだ。両親から何度も勧められたにもかかわらず、トランさん夫妻は子どもを一人だけ持つことを選んだ。トランさんはこう語る。「子どもと過ごす時間があまりないので、一人を選びました。子どもが一人か二人かは私にとって重要ではありません。大切なのは、子どもをきちんと世話し、立派に育てることです。」
経済的なプレッシャーや多忙な仕事などが、ホーチミン市の多くの女性が2人目の子供を持つことをためらう理由です。ホーチミン市人口・家族計画局のデータによると、2000年から現在まで、ホーチミン市の出生率は継続的に低下しています。2000年の出産可能年齢の女性1人あたりの出生率は1.76人でしたが、2022年にはこの数字はわずか1.39人にまで低下しました。主な理由の1つは、現代の若者の間で晩婚化が進み、出生率が低下していることです。それに加えて、今日では子供の養育に多額の費用がかかるため、物質的にも精神的にも最も充実した環境で暮らせるように、子供を少なく持つという考え方が広まっています。さらに、都市化のスピードが速く、仕事、住宅、住居などを見つけることが困難になっている一方で、子供を成人まで育てる費用は非常に高いため、多くのカップルがこれ以上子供を持つことをためらっています。
女性の出生数が少ない傾向は、将来の労働力不足のリスクをより現実味を帯びさせています。人口動態モデルに基づくと、低出生率は人口構成に強い影響を与え、若者と労働年齢層の割合が減少する一方で、高齢者の割合が増加しています。これにより、ホーチミン市の人口高齢化率がさらに高まります。実際、ホーチミン市は人口高齢化指数が49.4%で、全国平均(48.8%)よりも高い段階で高齢化段階に突入しており、医療制度は人口高齢化率に追いついていません。一方、社会的に見ると、多くの家庭は現在、4-2-1の公式に従って1人だけ子供を持つことを選択しています。つまり、4人の祖父母と2人の両親が子供1人の世話をすることになりますが、将来的には、逆の方向の1-2-4で、子供は2人の両親と4人の祖父母を同時に世話しなければならなくなります。
出生率の上昇は難しい問題か?
ホーチミン市人民委員会は、2030年までの出生率調整プログラムにおいて、2025年までに総出生率を1女性当たり1.4人に増加させ、2030年までに1女性当たり1.6人を目指すという目標を掲げている。ホーチミン市の人口は2025年に約1,060万人、2030年には1,200万人に達する見込みだ。自然人口増加率は2025年までに1.1％以上、2030年までに1.3％以上を目指している。ホーチミン市人口・家族計画局長のファム・チャン・チュン氏によると、この目標を達成するのは容易ではなく、 政治システム全体の参加が必要であり、人々がより安心して出産や子育てを決断できるような政策が重要だという。ホーチミン市保健局副局長のグエン・ヒュー・フン博士も同様の見解を示し、市が政策を変えず出産を奨励しなければ出生率を上げることは非常に難しいだろうと懸念している。
ホーチミン市人民評議会議員で、フン・ヴオン病院院長のホアン・ティ・ディエム・トゥエット准教授、医師、医師は、他の多くの女性と同様に、子供を持つことを決める際に、子供を育てるのに十分な体力があるか、出産後に誰が子供の面倒を見るのか、仕事が忙しいときに子供はきちんと世話されるのかなど、多くの疑問を抱いていたと打ち明けた。そのため、現代の女性が出産を恐れないようにするためには、出産と子育てを支援する政策が必要だと彼女は考えている。
ホーチミン市公衆衛生協会のレ・チュオン・ザン会長は、20～30年後にはベトナムの人口は現在の日本や韓国と同様に、高齢化と深刻な労働力不足に直面するだろうと述べた。そのため、この時期にベトナムは出産奨励策を推進し、夫婦が自ら子供の数を選択できるようにする必要がある。出生率向上のため、ホーチミン市人口家族計画局は、ホーチミン市戸籍を有する夫婦の2回目の出産にかかる病院費用を全額免除または減額することを提案した。同時に、ホーチミン市戸籍を有する夫婦に対し、2人目の子どもを出産した社会住宅の購入および賃貸住宅のローン支援を優先的に実施する。さらに、ホーチミン市人口家族計画局は、10歳未満の児童の学費免除または減額（市の授業料基準への支援に加え、児童の寄宿料と昼食代の追加を提案）、学校給食プログラムの実施などを提案した。
ホーチミン市公衆衛生協会会長のレ・チュオン・ザン博士は、家族計画政策を大胆に撤回し、「夫婦は2人の子供を持つべき」というスローガンを「夫婦は望む子供の数を決める」へと転換する必要があると述べています。具体的には、3人の子供を持つことを禁止するのではなく、条件が許せば3人目以上の子供を持つことを奨励するということです。
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