1月15日現在、熱帯病中央病院の情報によると、同病院では約20人の肺炎患者を治療しており、その多くは重症で人工呼吸器と持続的な血液濾過を必要としている。
肺炎の症例は、高齢者や基礎疾患のある人から免疫不全患者や子供まで、あらゆる年齢層で報告されています。
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| 肺炎患者は中央熱帯病院で治療を受けている。 |
典型的なケースは、重度の呼吸困難、唇の紫色化、意識障害、SPO2指数が正常レベルの92％以上を大幅に下回る47％という非常に深刻な状態で入院したNT氏（62歳、ハノイ在住）の場合です。
T 氏は以前、10 年以上にわたって慢性閉塞性肺疾患 (COPD) を患っており、定期的な治療を受けずに自宅でコルチコステロイドを含む吸入器を定期的に使用していました。
約1週間前、T氏はインフルエンザにかかった親戚と接触し、すぐに高熱、次第にひどくなる息切れ、咳、濃い痰などの症状が出た。
入院時、彼は重度の肺炎、インフルエンザA型感染症、アスペルギルス感染症（長期にわたるコルチコステロイドの乱用による深刻な結果であり、免疫系を著しく弱める）と診断されました。
入院後、呼吸を維持するために人工呼吸器が装着されました。医師らは感染症と闘うために広域スペクトル抗生物質を、肺の真菌を駆除するために抗真菌薬を使用しました。1週間の集中治療の後、容態は改善しましたが、合併症の再発を防ぐため、引き続き厳重な経過観察が続けられています。
2例目はNVTさん（48歳、 タンホア在住）です。3日間にわたる高熱、呼吸困難、低血圧の症状が続き、危篤状態で入院しました。NVTさんは長年のアルコール乱用の既往があり、3年前に肝硬変と診断されましたが、定期的な治療を受けていませんでした。
当初、患者は医療機関に搬送され、敗血症性ショックを伴う右葉肺炎と診断されました。しかし、患者の容態は改善せず、急速に悪化したため、熱帯病中央病院の救急科に転院しました。
ここで彼は重度の肺炎と右肺の重大な損傷と診断されました。検査の結果、彼の血液凝固指数はわずか26%で、正常範囲（70%～140%）と比べて非常に低いことが判明しました。そのため、患者は重篤な出血のリスクにさらされていました。
患者は人工呼吸器を装着し、毒素を除去するための持続的な血液濾過、強力な抗生物質、循環補助薬の併用療法を受けました。5日間の治療後、容態は徐々に改善しました。
「肺炎は一般的な病気であるだけでなく、基礎疾患や免疫不全のある人にとっては特に危険です。迅速に治療しないと、呼吸不全、敗血症、多臓器障害につながる可能性があります」と、熱帯病中央病院救急科副部長のトラン・ヴァン・バック医師は述べています。
肺炎を予防し、制御するために、トラン・ヴァン・バック博士は、特に5歳未満の子供、65歳以上の成人、基礎疾患のある人、免疫不全の人は、毎年インフルエンザの予防接種を受け、生涯に一度は肺炎球菌ワクチンを接種して、病気や合併症のリスクを減らすことを推奨しています。
さらに、基礎疾患のある人は、免疫系を弱める可能性があるため、定期的な治療を受け、特にコルチコステロイドなどの自己投薬を避ける必要があります。
一方、人々は暖かく保ち、人混みの中ではマスクを着用し、こまめに手を洗い、病人との濃厚接触を避けるなど、感染予防策を講じる必要があります。高熱、長引く咳、呼吸困難などの症状がある場合は、すぐに医療機関を受診し、適切な診察と治療を受けてください。
インフルエンザにかかっているときに肺炎を予防するには、タバコの煙を避けることが推奨されます。タバコに含まれる化学物質は免疫系を弱め、病原菌に対する体の防御力を低下させる可能性があるからです。
タバコの煙にさらされると、サイトカインや好中球、マクロファージなどの炎症誘発性免疫細胞のレベルが上昇し、免疫システムがインフルエンザウイルスに対して過剰反応する可能性があります。
タバコの煙に含まれる有毒物質は繊毛細胞を麻痺させ、インフルエンザウイルスの排除を促す咳に対する体の感受性を低下させます。
そのため、インフルエンザに罹患した人は、非喫煙者よりも肺炎が長期化し、肺組織の損傷が大きくなる可能性が高くなります。慢性閉塞性肺疾患（COPD）の患者がインフルエンザに感染すると、症状が悪化する可能性があります。
喫煙者がインフルエンザに罹患すると、喫煙したことのない人に比べて入院する可能性が1.5倍、集中治療を必要とする可能性が2.2倍高くなります。
アルコールを飲まないことは、肺胞マクロファージや貪食細胞といったウイルスや細菌を捕食・排除する機能を担う肺免疫システムへのダメージを軽減するのに役立ちます。しかし、この習慣は脱水症状を悪化させ、免疫機能を阻害し、炎症反応を引き起こします。
他のウイルスや細菌の拡散を抑えるために、咳をした後、鼻をかんだ後、トイレに行った後、食事の前、または食品を準備する前などに定期的に石鹸で手を洗うなど、個人の衛生を維持してください。
温かい生理食塩水で耳、鼻、喉を洗浄し、粘液を柔らかくして鼻づまりを軽減します。鼻を傷つけないように注意してください。鼻が傷つくと、ウイルスや細菌が侵入して炎症を引き起こす可能性があります。病原体が鼻や喉から侵入するのを防ぐため、口を清潔に保ちましょう。
安全な場所で温かいお湯でさっとシャワーを浴び、体を素早くやさしく乾かすと、リラックスでき、疲労が軽減し、喉の痰が減り、鼻づまりが治まり、呼吸が楽になります。
脱水症状を防ぎ、体の解毒を助け、リンパ液の生成を増やし、呼吸器系の免疫システムを改善するために、温かいろ過水をたくさん飲んでください。
咳を抑え、喉の痛みを和らげ、病原体が体内に侵入して感染を引き起こすのを防ぐ力を高めます。電解質水、薄いお粥、フルーツジュース、野菜ジュース、低糖スムージー、生姜湯、蜂蜜、レモンなどを摂取すると効果的です。成人は平均して、飲み物や食べ物から1.5～2リットルの水分を補給する必要があります。
病気の人との接触や混雑した場所を避け、外出時にはマスクを着用し、スカーフで首を温めることで、地域社会への病気の拡散を防ぎ、肺炎につながる感染を予防します。
栄養価の高い食事を心がけ、緑黄色野菜、ビタミンCや亜鉛が豊富な食品を積極的に摂り、免疫力と抵抗力を高めましょう。辛い食べ物、糖分や脂肪分の多い食品は控えましょう。
症状により、患者は倦怠感や食欲不振に陥ることがあります。一日の食事を数回に分けて摂り、消化しやすい水分の多いお粥やスープなどの食品を積極的に摂取することで、体の回復を早めることができます。
定期的な運動はインフルエンザからの回復を早め、肺炎などの合併症のリスクを軽減します。運動は白血球の濃度と活性を高め、免疫反応を改善します。また、体内の酸化ストレスを軽減し、肺の炎症性損傷のリスクを軽減します。
この習慣を定期的に続けることで血行が改善され、損傷した肺組織に酸素が供給されます。呼吸筋の筋力が強化され、肺機能が改善され、肺炎などの合併症のリスクが軽減されます。また、運動は糖尿病、高血圧、肥満などの特定の疾患のリスクも軽減します。
十分な休息を取り、体の回復を促し、過労や無理な運動は避けましょう。患者さんは十分な睡眠を取り、リラックスすることで免疫力を高める必要があります。
出典: https://baodautu.vn/nhieu-benh-nhan-nguy-kich-phai-tho-may-loc-mau-vi-viem-phoi-d240875.html
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