シワは体のさまざまな場所に現れます - 写真: BVCC
バクマイ病院の形成外科の専門家によると、新生児における先天性色素細胞母斑（母斑）の発生率は0.2％から1％の範囲です。
小規模および中規模の病変のほとんどは大きな影響はありませんが、大規模な病変（20cm超）や巨大な病変（40cm超または子供の体表面積の2%以上を占める）は、皮膚がんの中で最も悪性の悪性黒色腫に変化する可能性があるため、特別な注意を必要とする危険です。
専門家によると、先天性黒色腫は、胎児期のNRAS遺伝子またはBRAF遺伝子の変異から形成され、皮膚の下の色素細胞（メラノサイト）の異常な増殖を引き起こします。
病変は平坦または隆起しており、薄茶色、暗褐色、または黒色で、毛が生えており、広範囲に広がります。顔、体幹、腕、脚など、あらゆる場所に現れる可能性があり、体全体を覆うこともあります。
通常の母斑とは異なり、これらの微細な結節は子どもの成長とともに発達し、炎症、潰瘍、二次感染を引き起こしたり、動作に影響を与えたり、機能部位（顔、首、手足）を変形させたりして、子どもの心理や自信に深刻な影響を与える可能性があります。
バクマイ病院形成外科部長のファム・ティ・ヴィエット・ドゥン准教授は、右腕全体と肘を覆う、最大26cmにも及ぶ巨大な色素性結節を呈した5歳女児の症例を紹介した。結節は黒色で、皮膚が厚く、毛が生えており、下肢には数十個の衛星結節がみられる。
皮膚拡張術を用いたこの手術は、医師たちが3回にわたって行いました。医師たちは段階的に肋骨の背部に皮膚拡張袋を装着し、損傷部を覆う皮弁を作成することで、腕の機能と形状を維持し、醜い傷跡を最小限に抑え、審美性を確保しました。
もうひとつの症例は、7歳の女の子で、背中に36 x 45cmの巨大な嚢胞があり、右前腹部から左腰部に広がっています。
患者は7回の部分切除（1回あたり約7ヶ月）を受けました。患児の皮膚の弾力性を利用して欠損部を閉鎖し、皮膚移植は不要でした。患者が11歳の時、合併症なく結節全体を完全に切除することができました。
ダン博士は、子供が健康的な外見で学校に通い、劣等感を避けることができるよう、介入の理想的な時期は子供が3〜6歳になる前であると推奨しています。
「特に複数回の手術が必要となる大きな嚢胞の場合、早期治療開始が極めて重要です。しかし、幼い子どもにとって安全な麻酔についても慎重に検討する必要があります。通常、早期介入を必要とするリスク要因がない限り、医師が18ヶ月未満で介入することはほとんどありません」とダン医師は述べています。
出典: https://tuoitre.vn/mang-den-tren-da-tre-khong-chi-la-tham-my-ma-con-tiem-an-nguy-co-ung-thu-20250626162933025.htm
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