しかし、多くの患者は依然として、診察や治療を受ける際に国民IDカード(CCCD)と健康保険証(HIC)の両方を携帯しています。また、チップが埋め込まれたCCCDの使用をためらい、使用を望まない患者も少なくありません。
健康保険証を携帯する習慣
ホーチミン市タンフー郡立病院では、待機患者の数が非常に多く(1日平均3,000~4,000人の来院者数)、順番が来ると、ある女性患者がIDカードを提示しました。すると30秒も経たないうちに受付係がIDカードを返却し、彼女はすぐに診察・治療室へ移動できました。彼女はタン・ニエン記者に対し、「(IDカードによる診察・治療について)子供に教えてもらって、ずっと前から知っていました」と語りました。
別の患者は、運動器科の診察を受ける順番を待つため、椅子の列に座っていた。彼女は2021年8月に身分証明書と健康保険証の両方を発行した。ICチップ内蔵の身分証明書を使えば健康保険証がなくても健康保険に加入できると知っているかと尋ねると、彼女は首を横に振った。「身分証明書を1枚持っているのは便利ですが、トラブルを恐れるのは疲れます。朝から今まで列に並んで、もし何かあったら、また家に走って健康保険証を取りに行かなければならないのでしょうか?労力とお金の無駄です。何事もしっかり確認しましょう」と彼女は言った。
患者はホーチミン市タンフー地区病院で検査と治療を受けるために健康保険病院へ行きます
タンフー地区病院の健康保険診療窓口受付係によると、患者の90%がIDカードを使って健康保険診療を受けており、これは非常に便利だという。しかし、チップ内蔵IDカードを使用している人のほとんどは、健康保険証も添付している。残りは健康保険統合(2021年7月以降)前に作成されたIDカードで、この数は健康保険証とIDカード、運転免許証、写真付き身分証明書の情報を照合する必要がある。「若者や学生はチップ内蔵IDカードで十分だと知っています。高齢者は、健康保険証を持参するなど、非常に慎重です。受付で健康保険証を返却する際に、『なぜ健康保険が使えないのですか?』と聞かれます」とタンフー地区病院の受付係は語った。
チップ内蔵IDカード紛失の恐怖
ホーチミン市第11区病院の担当者は、同病院がICチップ付きIDカードを用いた健康保険診療を導入したと述べた。同病院は、健康保険診療を受ける際にはICチップ付きIDカードのみを持参するよう患者にアドバイスしていたが、患者からは健康保険証を持参したいという声が上がっていた。
ジアディン人民病院でチップ内蔵IDカードによる診察と治療
同様に、ホーチミン市ジャーディン人民病院検査部門責任者のグエン・ティ・ミー・リン医師によると、同病院には健康保険患者用の受付カウンターが15カ所ある。チップ内蔵IDカードがあれば、健康保険患者のすべての情報を確認する際に、それが明確に表示され、社会保険情報ポータルに接続される。「チップ内蔵IDカードは、スタッフが正しい患者を確認し、ルート(患者の診察履歴)を確認する際に、時間を節約し、迅速かつ確実に、手早く作業することを可能にします。すべての情報の確認にはわずか30秒しかかからないため、患者の待ち時間を短縮するのに役立ちます。現在、同病院には1日平均4,000~5,000人の患者が診察を受けに来ており、そのうち80%が健康保険患者です」とミー・リン医師は述べた。
しかし、ミ・リン医師によると、高齢の患者は依然として紙の健康保険証を好んでおり、ICチップ内蔵IDカードを紛失するのを恐れて、古いIDカードを使い続けているという。「患者様にICチップ内蔵IDカードを提示して情報を確認しましたが、紛失したらどうしようと言って提示を拒否する患者様もいました。そのため、古いIDカードを見せ、新しいIDカードを自宅に保管していました」とリン医師は述べ、患者様がIDカードを持参しない場合は、身分証明書番号、運転免許証、写真付き身分証明書を提示する必要があると付け加えた。
多くのメリットをもたらす
ホーチミン市社会保険副局長のグエン・ティ・トゥ・ハン氏によると、現在、市内の医療機関391施設のうち376施設が健康保険証を導入しており、導入率は96.16%に達している。残りの施設は、新規患者数や健康保険による治療費の負担がないため、導入されていない。6月19日現在、ホーチミン市では健康保険証を利用した受診が400万件を超え、そのうち320万件以上が情報付き健康保険証による受診となっている。
ホーチミン市社会保険の幹部は、ICチップ付きIDカードを用いた健康保険の導入が、患者と医療施設の双方に多くの実益をもたらしたと評価しました。同時に、手続きや患者の待ち時間の短縮、紙の健康保険証の提示が不要、紛失・破損・期限切れの場合の再発行申請が不要など、行政改革における制約の克服にも貢献しています。また、医療施設の患者管理段階においても、情報の透明性、医療における不正行為や不当利得の防止といった実益がもたらされています。
しかし、ホーチミン市社会保険の幹部は、CCCDカードを調べても情報がないケースがまだあると認めており、これは健康保険データと国家人口データベースの同期が100%に達していないためである。現在、ホーチミン市のプロジェクト06によると、保険データと国家人口データベースの同期は89%に達しているが、11%は同期されていない。ホーチミン市社会保険は、市内の各部署、支社、セクターと連携し、個人識別情報のデータベースへの更新と保険データベースとの同期を加速し、2023年第2四半期末までに100%完了することを目指している。人々が診察や治療を受ける際にCCCDを利用できるよう、広報活動を強化する。同時に、診察や治療機関は健康保険加入者に対し、診察や治療を受ける際にチップ付きCCCDまたはVNEIDアプリケーション経由でCCCDを利用できることを公表することが推奨される。国民が身分証明書を提示すれば診察や治療を拒否されることはなく、国民保険データベースと国民人口データベースの間で情報が同期されている。
ホーチミン市社会保険は、患者に対し、初回診察時に健康保険証またはVSSIDアプリと写真付き身分証明書を持参するよう呼びかけています。患者がCCCDまたはVNEIDアプリを使用して健康保険診療を受けたことがある場合、次回の診察からはCCCDまたはVNEIDを提示するだけで済みます。CCCDに健康保険証のデータがまだ登録されていない場合、または健康保険加入者にVNEIDアカウントが付与されていない場合は、病院は健康保険診療手続きに従って患者を受け入れる必要があります。
ホーチミン市保健局は、傘下の診療施設に対し、チップ付きCCCDカードとVNEIDアプリケーションを用いた健康保険診療の推進を指示した。保健局によると、現在までに市内の健康保険診療を実施しているすべての病院が、チップ付きCCCDカードを用いた健康保険診療を実施している。しかし、患者による利用率は依然として低い。そのため保健局は、医療従事者とその家族、患者、親族に対し、情報提供、宣伝、動員活動を継続し、医療従事者とその家族、患者、親族が診療所を訪れ、利便性とメリットを知り理解するよう促し、チップ付きCCCDカードを使用し、健康保険診療の際に紙の健康保険証ではなくVNEIDを適用するという習慣を変えることを推奨している。各部署は、チップ付きCCCDカードを用いた健康保険診療への統合と生体認証の展開に備えて、技術インフラの条件(ソフトウェアのアップグレード、生体認証モジュールを統合したチップ付きCCCDリーダーなど)を積極的に確保している。
衛生局は各部門責任者に対し、上記の内容を全職員に真剣に組織し、周知徹底するよう求め、市人民委員会と市06プロジェクト指導委員会の指示に従い、6月30日までに各健康保険医療機関で患者の80%がチップ付きIDカードまたはレベル2電子識別アカウントを使用して診察・治療を受けられるよう努める。
警察の報告によると、実施から約1年が経過し、全国13,047の医療機関のうち12,275施設で健康保険と統合されたチップ埋め込みIDカードが導入され(94.08%に達し)、全国で1,850万人の国民がIDカードを医療診察や治療に使用しています。タインホア省は、医療診察や治療にIDカードを使用している国民が最も多く、300万人を超え(16.48%を占める)、一方、 キエンザン省は33,541人で最少(0.18%を占める)となっています。このソリューションの導入と実装により、紙の健康保険証の印刷コスト(2021年と比較して247億ドン)が削減され、これは国民の同意、支持、高く評価されています。
[広告2]
ソースリンク
コメント (0)