5歳の男の子、フットシェイカーが胃に落ちて入院

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最近、ホーチミン市のタムアン総合病院小児科のドゥオン・アン・ドゥン医師は、消化管に異物を飲み込んだため母親に救急室に運ばれた5歳の患者が病院に搬送されたと語った。

情報によると、子供は昼寝中にアンクレットを外し、口に入れて遊んでいたという。その後、子供は何かが詰まったような感覚を覚え、呼吸困難に陥り、泣きながら先生にアンクレットを飲み込んだと訴えた。家族は連絡を受け、すぐに子供を救急外来に連れて行った。レントゲン写真では、胃に金属片が刺さっているのが確認できた。家族は子供をホーチミン市のタムアン総合病院に搬送し、治療を受けさせた。

5歳の赤ちゃんが足がお腹に挟まったため、緊急治療のために入院しなければならなかった。 — アン・ドゥン医師が退院前に小児患者を診察している。（写真提供：BVCC）

小児科のドゥオン・アン・ドゥン医師によると、胃内視鏡検査の結果、直径0.5cm、長さ20cmの複雑な螺旋状の金属ワイヤーが見つかり、胃を損傷したり穿孔したりする可能性があるとのことです。女児は内視鏡・胃腸内視鏡センターの医師によって麻酔をかけられ、飲み込んでから6時間後に異物を取り除きました。取り除かれたアンクレットは無傷で、食道や胃に傷は付いていません。女児の健康状態は現在安定しています。

赤ちゃんの母親は、長年赤ちゃんにイヤリングとアンクレットをつけさせていたと話しました。母親は丸いイヤリングを糸で留めていましたが、アンクレットを掃除のために外すのを忘れていました。この出来事の後、母親は非常に怖くなり、もう赤ちゃんにジュエリーをつけさせないつもりでした。

ダン医師によると、消化管異物は幼児、特に生後6か月から5歳までの幼児によく見られ、好奇心や多動性から食べ物ではないものを誤って飲み込んだり、食事中に集中できずに種子や魚の骨などを飲み込んだりすることがあるそうです。

小さな異物は、嚥下反射によって喉や食道を容易に通過し、胃へと入ります。その後、胃や腸の蠕動運動によって消化管を移動し、肛門から排出されることがあります。構造が複雑であったり、鋭利であったりする場合は、食道、胃、腸に詰まることがあります。このような場合は、内視鏡手術で除去する必要があります。異物が大きい場合や、重篤な合併症を引き起こしている場合は、開腹手術が必要になることもあります。

ホーチミン市のタムアン病院では、幼稚園や保育園の子どもたちがボタン、ネックレス、ブレスレット、ヘアピンなどの異物を飲み込む症例を数多く受けてきました。中には、4歳児がテディベアの綿を飲み込み、腸閉塞を起こして開腹手術が必要になったケースもありました。親族によると、子どもが幼稚園に通っていた頃、家族は小さなテディベアを昼寝の時に抱きしめるように送っていました。子どもが救急外来を受診した後、家族が確認したところ、テディベアには破れがあり、詰め物が半分なくなっていました。

異物を飲み込んだ子どもは、飲み込んだ場所によって異なる兆候を示します。食道に詰まっている場合は、飲み込む際に痛み、飲み込みにくさ、食欲不振、食事中のむずかりなどの症状が現れます。胃に詰まっている場合は、腹痛、むずかり、吐き気、消化不良などの症状が現れます。腸に詰まっている場合は、腸閉塞を起こし、激しい腹痛、嘔吐、排便困難、腹部膨満などの症状が現れます。

このような状況を防ぐために、ダン博士は、未就学児の親には、イヤリング、ブレスレット、アンクレット、ヘアピンなどのアクセサリーの着用を控えるよう勧めています。シンプルな服を選び、ボタンやビーズ、チェーンなどのアクセサリーはなるべく身につけないようにします。食べ物をよく噛むように教え、おもちゃを舐めることの危険性についても説明しましょう。細かい装飾の多い小さなおもちゃは与えないようにします。

ル・トラン

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