ハノイ市は麻疹の予防と制御に積極的に取り組んでいます

ハノイ疾病管理センター（CDC）によると、麻疹の症例数は過去2か月間で増加している。

12月4日の健康ニュース：ハノイ市は麻疹の予防と制御に積極的に取り組む

ハノイ疾病管理センター（CDC）によると、麻疹の症例数は過去2か月間で増加している。

麻疹の予防と制御のための積極的な対策を講じる

11月22日から28日までの1週間で、市内では麻疹の症例が25件確認されました。そのうち23件は麻疹ワクチン未接種、2件は接種済みでした。2024年の麻疹の累計症例数は140件で、市内26地区で患者が記録されました。

懸念されるのは、患者のほとんどがワクチン未接種、もしくは2回接種を受けていないことです。具体的には、年齢層別では、生後9ヶ月未満が43件（30.7%）、9～11ヶ月が21件（15%）、12～24ヶ月が23件（16.4%）、25～60ヶ月が19件（13.6%）、60ヶ月以上が34件（24.3%）でした。

症例の約40%は、病院で他の疾患の検査や治療を行う際に麻疹に感染した可能性に関連しています。ハノイCDCは、2024年の最後の月と2025年の最初の3か月間も症例が引き続き記録されると予測しています。

麻疹の予防接種は、流行を予防し、抑制するための重要な手段です。

疫学的分析の結果、この病気の患者のほとんどがワクチン接種を受けていないか、または2回分のワクチン接種を完全に受けていないことが判明しました。

上記の状況に直面して、ハノイの保健部門は病気を効果的に予防し、制御するための対策を同期させています。

ハノイCDCは、地区、町、市の保健センターと連携し、1～5歳の子どもと、麻疹患者を治療する診察・治療施設でリスクにさらされている医療スタッフを対象に、麻疹・風疹予防接種キャンペーンを実施します。

そのため、10月14日から市全体で、1～5歳の幼児と、麻疹患者を治療する診療施設のリスクのある医療スタッフを対象に、麻疹・風疹の予防接種キャンペーンを開始しました。

その結果、市全体では麻疹含有ワクチンを2回接種していない児童61,590人と、接種キャンペーン前1か月以内に生弱毒化ワクチンを接種した児童3,813人（接種一時延期対象者）を検査したことが判明した。

したがって、2024年のキャンペーンの対象となる1～5歳の乳幼児の総数は57,777人です。医療従事者については、麻疹ワクチンを2回接種していないがキャンペーンの対象となる医療従事者の総数は2,367人です。

11月15日現在、57,903人がワクチン接種を受けており、そのうち1～5歳の幼児は55,640人で、接種対象者総数の96.3%に達しています。また、医療従事者は2,263人で、接種対象者総数の95.6%に達しています。同時に、医療センターと連携し、症例が記録された地域と麻疹の発生地域について、区域区分、調査、対応を組織しています。

ハノイCDCは、専門的な活動に加えて、伝染病の予防と制御の有効性を高めるために、関連部門と連携して、麻疹の予防と制御に関するコミュニケーション活動を強化し、人々が流行の状況、ワクチン接種の意味、スケジュールを把握し、キャンペーンに参加するよう反応できるよう、麻疹キャンペーンを宣伝しています。

流行状況に積極的に対応するため、ハノイCDCは今後も麻疹の予防と制御のための対策を同時的に展開していきます。

ハノイ市保健局に対し、麻疹患者を受け入れ治療する医療施設や病院に対し、感染を効果的に抑制し、院内感染を防ぐよう指導するよう助言・提案する。

市内で麻疹の診断検査を行っている民間組織に、麻疹の検査で陽性となった症例に関する情報をすべてハノイCDCまたは地域内の地区、町、市の医療センターに報告し、調査と対応の調整を行うよう指示する。

さらに、ハノイCDCは麻疹予防接種に関するコミュニケーションを促進するために各部署とも連携しています。

両親が水仙の葉をチャイブと間違え、2人の子供が中毒死

国立小児病院からのニュースによると、同病院の救急・毒物管理部門は、誤って水仙の葉を食べて中毒になった子供を治療したばかりだという。

以前、2歳の子供2人を持つ家族が、水仙の葉をチャイブと間違えて、咳止めのお粥を作って食べました。食べた後、2人とも腹痛や嘔吐などの胃腸症状が現れました。この時、家族は間違いに気づき、すぐに子供を病院に連れて行きました。

国立小児病院の救急・中毒管理部門のブイ・ティエン・コン医師は、ここでは子どもたちを入院させて生命維持機能をモニタリングするとともに、毒素や下剤を吸収する活性炭の使用と組み合わせた胃洗浄によって体内の毒素を排除する措置を講じていると語った。

さらに、医師は子供たちに水分と電解質を補給し、肝臓、腎臓、心臓の機能を評価する検査を行って、合併症を早期に発見します。

医療チームの積極的な介入のおかげで、わずか1日余りの治療で2人の子供の健康状態は安定し、無事に退院することができました。

スイセンはヨーロッパ、中国、日本原産で、近年ベトナムにも導入されました。スイセンはヒガンバナ科スイセン属に属し、約40種の塊茎植物が含まれます。

ほとんどのスイセンは多年草で、春に球根から成長します。平らな葉を持ち、草丈は種によって異なりますが20cmから1.6mです。花はトランペット型で、黄色、白、ピンク色で、6枚の花弁と中央に雌しべがあります。スイセンの球根はタマネギに似ており、葉はニンニクの葉に似ていますが、より細いです。

美しい観賞用植物ですが、医師によると、スイセンのすべての部分、特に球根は有毒です。スイセンにはリコリンが含まれており、嘔吐、吐き気、発汗、心拍数の低下などの症状を引き起こします。

そのため、誤って大量の水仙を食べると、けいれん、循環器系および呼吸器系の抑制、昏睡を引き起こす可能性があります。さらに、水仙の球根にはシュウ酸が含まれており、飲み込んだ場合、唇、舌、喉に火傷や炎症を引き起こす可能性があります。

医師は、水仙の球根はタマネギに似ていて、葉はニンニクやチャイブに似ているがより細いと推奨しているので、家族は高齢者や子供に対して、上記のような混乱を避けるために注意する必要があります。

屠殺中の連鎖球菌感染による敗血症性ショック、多臓器不全

ハドン総合病院の集中治療および毒物対策部門は、Streptococcus suis による敗血症性ショックの診断で草の根医療施設から病院に転院した 32 歳の男性患者 (ハノイ市チュオンミ在住) を受け入れたばかりである。

集中治療部のトラン・ディン・タン医師によると、患者は豚の屠殺作業に従事しており、豚は原因不明の死を遂げた。豚の屠殺から5時間後、患者は悪寒、発熱、倦怠感、腹痛、嘔吐の症状を呈した。

患者は疲労感、眠気、呼吸困難、激しい腹痛、継続的な嘔吐の症状で、治療のため熱帯病局に入院した。

2時間後、患者は急速に拡大する皮膚の壊死性出血性発疹を呈し、呼吸不全と低血圧を伴いました。患者は重篤な状態で集中治療室に搬送されました。

集中治療室に入院した時点で、患者は全身浮腫、全身および顔面の多発性出血性壊死性発疹、多臓器不全、肝臓および腎臓の障害、血液凝固障害などの症状を示していた。

患者はStreptococcus suisによる敗血症性ショックと診断され、持続血液濾過、高用量広域スペクトル抗生物質投与、その他多くの集中治療が処方されました。血液培養検査ではStreptococcus suisが陽性でした。

治療中、患者は敗血症性ショック、多臓器不全、溶血、皮膚壊死などの合併症を発症しました。患者は21日間集中治療を受け、容態は順調に改善し、数日後に退院しました。しかし、患者は入院が遅れたため、聴力障害が残ってしまいました。

ハドン総合病院集中治療科長のCKII・ドアン・ビン・ティン医師によると、最近、ハドン総合病院は連鎖球菌感染症の患者を受け入れ、治療したが、多くの患者が多臓器不全と重度の血液凝固障害を伴う極めて危篤状態で搬送されたという。中には、回復不能な重度の多臓器不全を伴う敗血症性ショック状態で搬送が遅れ、死亡した患者もいた。治癒したものの、壊死した指先や足指を切断せざるを得ず、神経学的後遺症が残った患者もいた。

Streptococcus suis（連鎖球菌感染症）は、Streptococcus suisという細菌によって引き起こされます。人間は、病気の豚やその製品に直接接触することで感染し、発症する可能性があります。

Streptococcus suis は、病気の豚や細菌を保有する豚との接触により、または病気の豚や細菌を保有する豚を屠殺、加工、または加熱不十分な豚肉や血プディングを食べた人の皮膚の引っかき傷を通じて人間に感染する可能性があります。

人間の場合、最も一般的な症状は化膿性髄膜炎（95%）で、発熱、頭痛、嘔吐、首の硬直、知覚障害などの一般的な症状が現れます。化膿性髄膜炎の症例の68%には、耳鳴りや難聴の症状が見られます。

重症の場合は、敗血症性ショック、循環不全、低血圧、重度の凝固障害、出血性壊死、塞栓症、多臓器不全、昏睡、死へと急速に進行する可能性があります。

Streptococcus suis（豚連鎖球菌感染症）の予防のため、医師は豚肉を十分に加熱調理することを推奨しています。病気の豚や原因不明で死亡した豚は屠殺せず、生の料理、特に豚の血のプディングは食べないでください。

生の豚肉を屠殺・加工する際は、保護具（手袋）を着用してください。病気の豚などの感染源に接触した場合、または不衛生な豚の肉を食べて症状が現れた場合は、合併症を最小限に抑え、死亡率を下げるために、直ちに最寄りの専門医療機関を受診し、治療を受けてください。

出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-412-ha-noi-chu-dong-cac-bien-phap-phong-chong-dich-soi-d231633.html