第5回会議の続きとして、5月29日午前、国会は国会監察代表団による新型コロナウイルス感染症の予防・抑制のための資源の動員、管理、活用、草の根保健・予防医学に関する政策・法律の実施状況に関する報告を聴取し、議場で議論した。グエン・カック・ディン国会副議長が議長を務めた。
疾病予防および管理の作業は、基本的に政策とガイドラインに準拠しています。
監視団の報告書を提出したグエン・トゥイ・アン副団長は次のように述べた。「党の政策、 政治局と書記局の結論と指示を制度化し、2020年1月から2023年1月までに、国会は6件の決議を、国会常務委員会は12件の決議を出し、防疫の要求に速やかに応えるため、法律の改正、補足、公布について検討・意見を述べた。政府は14の法令、23の決議を、首相は35の決定、数百の文書を発布し、防疫活動を指導した。省、支部、人民評議会、省、市の人民委員会は多くの努力を重ね、積極的かつ柔軟に、状況を綿密に追跡し、防疫に関する多くの文書や指示を速やかに発布し、当該地域でCOVID-19の防疫のために資源を動員、管理、活用した。」
国会は、感染症の予防と対策、経済発展、人々の生活の保障という「二重の」目標を達成するため、第一回会議で決議第30/2021/QH15号を公布し、感染症の予防と対策に役立ついくつかの具体的なメカニズムと政策を規定した。
2022年12月31日現在、防疫活動および社会保障政策の実施に直接充てられる資金の総額は約230兆ドンです。新型コロナウイルスワクチン基金には11兆6000億ドン以上が動員され、約2億5930万回分の新型コロナウイルスワクチンが供給されています。医療従事者、軍の将校や兵士を中心に、数百万人のボランティアが防疫の最前線で直接活動しています。各界の人々、経済界、各国政府、国際機関などが防疫活動に直接参加し、努力、資金、物資など、さまざまな形で貢献しており、金額に換算できない多くの貢献や支援も含まれています。
モニタリングの結果、防疫資源の管理、使用、支払い、決済は、発布された政策とガイドラインに沿って基本的に実施されていることがわかった。具体的には、新型コロナウイルス感染症の影響を受けてきた人々、従業員、雇用主、事業所への支援、最前線部隊と防疫に参加するその他の部隊に対する政策と体制の実施、新型コロナウイルス感染症ワクチンの購入、新型コロナウイルス感染症ワクチンの研究と検査への支援、検査キットの購入、医療機器、物資、医薬品、生物学的製剤の購入、新型コロナウイルス感染症患者の診察、救急医療、治療への費用負担、スクリーニング、入院、医療隔離の提供、治療施設、隔離施設、野戦病院などの建設、修理、改修への支援などが行われた。
監視チームはまた、新型コロナウイルス感染症の予防・抑制のための資源動員、管理、使用における欠陥と限界を指摘した。例えば、現行の法制度はすべてを網羅しておらず、発生する関係や状況を規制できていない。感染拡大防止のピーク時およびその後の国家予算からの防疫資金の管理、使用、支払、決済は依然として遅れており、多くの困難と問題が発生しているが、迅速かつ徹底的に解決されていない。社会資源の管理と調整は時折、また一部の地域で制限があり、組織と実施が混乱しており、使用効率は高くない。防疫資源の動員、管理、使用において重大な違反が発生している。
基礎医療と予防医学への投資は不十分です。
国民議会社会委員会のグエン・トゥイ・アン委員長は、草の根保健と予防医学に関する法政策の実施結果について、監視を通じて、党の方針と政策の制度化、草の根保健と予防医学に関する法文書の体系が、任務の要求と実際の状況に合わせて、比較的包括的に、同期して、徐々に改善されていることが示されたと述べた。
2018年から2022年にかけて、基礎医療と予防医学に関する政策と法律の実施により多くの肯定的な成果が達成され、人々の健康の保護、ケア、改善の大義においてますます重要な役割を果たし、特にCOVID-19パンデミックなどの疫病の予防と制御の成功に大きく貢献しました。
2022年までに、全国で草の根レベルの保健ネットワークが整備され、地区レベルの行政単位の100%に地区保健センターと地区病院が設置され、社、区、鎮の99.6%に保健所が設置され、社区保健所の92.4%に医師が配置され、村落の70%以上に村落保健員が配置される。さらに、地方には数万の私立診療所、私立家庭医診療所、そして地区レベルに相当する私立病院が設置される。
予防保健システムは改善・合理化され、2022年までに63省市が省別予防保健センターを統合し、疾病管理センターを設立しました。非感染性疾患および感染症の予防と対策において、ベトナムは多くの顕著な成果を上げ、国際社会に多くの「明るい兆し」を示しました。例えば、ベトナムはSARSとインフルエンザA（H1N1）をいち早く抑制した国の一つであり、多くの危険な伝染病を抑制・撃退し、HIV/AIDSを基本的に抑制し、特にCOVID-19を抑制しました。
モニタリングチームは、プライマリヘルスケアと予防医学に関する政策や法律の実施における欠陥と限界についても指摘しました。プライマリヘルスケアと予防医学の役割に対する認識が不十分です。プライマリヘルスケアシステムの組織は多くの変化を経て安定しておらず、地区保健センターの運営モデルも全国的に統一されていません。プライマリヘルスケアと予防医学の人材は強化されているものの、依然として数が不足し、資格や専門能力にも限界があります。プライマリヘルスケアと予防医学への投資は依然として不十分であり、「予防医学は鍵、プライマリヘルスケアは基礎」という考え方と釣り合いが取れていません。国会決議第18/2008/QH12号によると、一部の地域では、予防医学への支出が国家予算の保健支出全体の30%に達していません。
6つのレッスングループ、2つのソリューショングループ
モニタリング結果から、モニタリングチームは 6 つのグループの教訓を抽出し、制度、メカニズム、実施組織に関する 2 つのグループの解決策を提案しました。
したがって、COVID-19の予防と制御のための資源の管理と使用における欠陥と限界を克服し、草の根医療と予防医学に関する政策と法律を完成し効果的に実施し、同様の伝染病が発生したときにタイムリーで効果的な対応を確保するために、監督代表団は国会が草の根医療、予防医学、民間防衛、緊急事態の分野に関連する新しい法律を修正、補足、または公布する監督決議を発行することを勧告します。
同時に、発注メカニズムによるが発注契約のない検査サービスについて、実際の発生量に応じてSARS-CoV-2検査サービスの費用の支払いと決済を処理するため、2020年1月1日から2022年12月31日までに前払い、貸付、借入、動員、支援および援助の形で実施されたCOVID-19予防および制御用の医薬品、物資、化学薬品、医療機器の購入の困難、移動診療ステーション、COVID-19入院治療施設、野戦病院の解散時の資産の解散および処理について、緊急に検討、統合、分類します。
同時に、プライマリヘルスケアサービスと予防ヘルスケアの提供能力を強化し、プライマリヘルスケアがプライマリヘルスケア機能、健康診断・治療、疾病予防・管理、健康増進の徹底を保証し、地域社会のすべての人々がヘルスケアを受けられるよう努めます。国民皆保険の実現を推進し、プライマリヘルスケアへの支出増加に向けて健康保険基金の財政メカニズムと支払いメカニズムを刷新します。都市部と農村部の人々の規模、人口構成、社会経済状況、医療サービスへのアクセス能力に応じて、社区・町村・郷鎮の保健所システムの機能、任務、組織を明確に定義します。
予防医学は、感染症、非感染性疾患、原因不明の疾患の予防と対策、リスク要因の管理、健康増進、食品安全、コミュニティ栄養、環境保健衛生、学校保健、労働者・高齢者・母子保健、人口活動、健康教育・普及といった任務の遂行に引き続き重点を置く。草の根保健従事者、予防医学従事者、特にコミューン保健ステーションで働く人材の育成・研修に関する政策・方法を刷新し、少数民族および山岳地帯の人材育成・採用政策を引き続き実施する。コミューン保健従事者の能力向上を図り、医師と保健従事者を動員・ローテーションし、コミューン保健ステーションで健康保険適用疾患の診察・治療を行う。
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