疾病予防と公衆衛生に焦点を当てた医療分野の考え方の刷新

ベトナム医師の日（1955年2月27日～2025年2月27日）70周年を記念して、2月24日午前、ハノイで、ト・ラム書記長と中央作業代表団が保健省を訪問し、これまでの医療活動の成果と今後の方向性や課題について協議した。

代表団には、 政治局員、党中央委員会書​​記のレ・ミン・フン党中央委員会組織委員長、グエン・チョン・ギア党中央委員会宣伝教育委員長、レ・ホアイ・チュン党中央委員会書​​記、党中央委員会事務局長、党中央委員会メンバーのチャン・クアン・フオン国会副議長、レ・タン・ロン副首相、および中央省庁、部局のリーダーが含まれていた。

国民の基本的な健康指標は大幅に改善しました。

作業セッションにおいて、これまでの保健医療分野の任務遂行における指導と指揮の成果を総括した党中央委員会委員で保健医療大臣の道紅蘭同志は、保健医療分野は困難を克服し、人々の健康をケアし、保護し、改善するという任務を遂行するために努力し、多くの積極的な成果を達成したと述べた。

国民の健康に関する基礎指標と保健サービスの利用水準は、長年にわたり著しく向上しており、多くの指標が、新たな状況における国民の健康の保護、ケア、改善の強化に関する2017年決議第20-NQ/TW号の要件を上回っています。国民の平均寿命は現在74.7歳、ベトナム人の身長は伸び、5歳未満児の栄養失調と発育不良は大幅に減少しています。

ト・ラム書記長が演説する。（写真：VNA）

診療体制は3つの専門レベルに分かれており、全国各地に分布し、人民の健康ニーズに応えています。2024年には、1万人あたりの病床数は34床に達する見込みです。民間医療ネットワークも力強く発展しており、全国に343の民間病院があり、病床数は全国の病床数の5.26％を占めています。軍民医薬、公安医薬、島嶼医療を融合したモデルを推進し、特に僻地、辺境、島嶼地域で効果的に推進しています。1985年以来、全国のすべての社区と区で予防接種の拡大が実施され、公衆衛生が守られ、ありふれた危険な感染症が予防されています。

医療従事者は量と質の両面でますます強化されています。2024年には、人口1万人あたりの医療従事者数を、医師14人、看護師18人、大学薬剤師3.3人と目標としています。ベトナムは、医療分野における最先端技術（臓器移植、患者への多臓器移植、胎児心拍介入、心血管介入技術、体外受精、幹細胞移植、ロボットを用いた脊椎手術技術など）に着目し、習得しています。これらの技術は、中央レベルおよび上級レベルの病院の専門家から全国の地方病院へと移転され、現在も継続されています。それと並行して、伝統医学の可能性と強みの推進にも取り組んでいます。

保健医療分野は医学研究と応用を強化し、人々の健康の保護とケアに役立つ科学分野を発展させています。保健医療分野における情報技術とデジタルトランスフォーメーションの応用は、ますます重点的に展開されています。全63省市で電子健康手帳が導入され、健康保険診療契約を締結している診療施設の100%が国家人口データセンターに接続し、約2,100万件の健康保険証アカウント（約1,600万件の電子健康手帳アカウント（全国人口の約16%に相当）を含む）が統合されています。

成果に加えて、保健医療分野には依然として困難と欠陥がある。それは、保健指標、保健医療サービスへのアクセス、保健医療サービスの質の面で地域間の大きな格差である。保健医療システムは依然として治療が中心であり、草の根レベルの疾病予防と基礎保健医療は十分な配慮を受けていない。人々は疾病の負担とともに増大する医療費の負担にも直面しなければならない。保健医療人的資源の規模は期待に応えていない。草の根保健医療のための財政メカニズムは依然として多くの困難を抱えており、草の根保健活動のための財源が確保されておらず、予防医学は草の根保健医療サービスの能力と質を高めるための適切なインセンティブを生み出していない。科学技術開発への投資は、地域および国際的に科学技術の発展の全体的なスピードに同期してタイムリーになっていない。

医療倫理の向上、人々の疾病予防に重点を置く

会議で演説したト・ラム事務総長は、保健医療分野における70年にわたる建設、努力、献身、そして成長の輝かしい伝統を称え、人民保健事業における同分野の成果と多大な貢献、そして全国の保健医療分野の教授、医師、幹部、職員からなるチームのたゆまぬ努力を称賛した。事務総長はまた、人民保健医療活動における現在の課題、限界、そして欠陥を指摘し、今後注力すべき方向性と課題を指示した。その中で、保健医療分野の任務は、疾病の診断と治療だけでなく、疾病の予防と疾病の抑制に向けた人々の健康管理にあることを強調した。

事務総長は、保健医療分野が現在そして今後直面する課題に対処するため、保健医療分野に関する党の決議を引き続き効果的に実施するとともに、保健医療分野に対する考え方を刷新し、疾病予防対策、健康増進、寿命延長の研究に重点を置き、生殖保健、小児科、老年医学の能力向上を図り、地域保健を強化し、医療機関における年次または半年ごとの健康診断受診者数の増加に努める必要があると強調した。保健医療分野が発展し、70年前にホー・チーフスが願った「人民のニーズに適した保健システム」を実現するための困難、障壁、ボトルネックを取り除くことに注力する。

事務総長は、医療従事者の医療倫理の向上の必要性を強調し、ホーおじさんの医療従事者への教えを効果的に実践するために、すべての医師、医師、医療従事者、労働者は、職務をきちんと遂行することに加え、患者の生命と健康を尊重し保護する意識を高め、「人格」に基づいて差別することなく患者を公平に扱い、患者の権利と尊厳を尊重し、職務を誠実かつ客観的に遂行し、常に知識と専門的資質の向上に努め、地域社会と社会に対する責任を示し、患者とその家族の目に真に「優しい母」となるようにすべきであると提言した。

保健医療分野は、草の根保健システムの強化と質の向上に重点を置く必要がある。地区保健センターとコミューン保健ステーションの設備とインフラを整備し、特に遠隔地において、草の根保健に十分な資格を持つ医師と医療スタッフが確保されるようにする。保健サービスの質を継続的に向上させ、人々が高等病院に殺到するのではなく、地元で医療を受けるよう促す。予防接種と予防保健プログラムの有効性を高め、拡大予防接種プログラムの対象範囲を拡大し、すべての児童が完全な予防接種を受けられるようにする。人々の診察と治療に加え、疾病予防対策と一次医療対策を強化し、疾病の発生を抑制する必要がある。

事務総長は、上級病院の負担軽減のため、保健医療分野は中央レベル病院から省・地区レベル病院への研修と技術移転を強化し、地方の専門医療センターの発展に投資すべきだと指摘した。同時に、医療検査と治療における技術の応用を増やし、へき地の患者が遠くまで行かなくても専門医にアクセスできるようにし、初期診断を支援するオンライン健康相談システムを構築し、国営セクター以外の病院と医療サービスの発展を奨励すべきだとした。保健省は、特に恵まれない地域の医師と看護師の給与と手当を改善し、卒業後に草の根医療施設で働くことを約束する医学生に経済的支援を提供し、医師が学術会議に参加し、外国の専門家と経験を交換し、資格と経験を向上させるための条件を整えるための具体的な提案を早急に行うべきである。

保健省は、恵まれない人々を支援するため、健康保険制度の改善、重病患者の経済的負担軽減のため、健康保険の給付リストの改善も必要である。保健関連法規を整備し、人類の健康と公衆衛生のための総合的な戦略を策定する必要がある。医薬品や医療機器の購入入札における欠陥――制度上の「ボトルネック」――を速やかに克服し、保健医療部門の運営と国民の医療の質に影響を与えないようにする必要がある。伝統医学と現代医学を融合させた医療を発展させ、東洋医学研究センターへの投資、効果的な漢方治療法の開発、伝統医学医師の育成支援、東西医学融合モデル拡大を図る必要がある。

ト・ラム事務総長は、ベトナム医師の日（1955年2月27日～2025年2月27日）70周年を記念し、保健医療分野を祝賀した。（写真：VNA）

事務総長は、健康管理におけるデジタル変革の推進、電子カルテの導入、病院と医療施設間の健康データの同期化を要請した。疾病の診断、治療、疾病動向の分析における人工知能（AI）とビッグデータの活用を強化し、医師の治療方針決定を支援するソフトウェア開発への投資を強化し、疾病診断の精度を高める。公衆衛生活動を強化し、国民の疾病予防を推進し、運動を発展させ、定期的な健康診断を奨励する。健康的なライフスタイルを奨励し、疾病を予防する。国際協力に重点を置き、疫病の抑制と対応能力を強化する。科学研究​​に協力し、医療産業を発展させる。環境衛生問題に配慮し、生活の場や職場における衛生維持について地域社会への教育に重点を置く。

* この機会に、ト・ラム書記長は保健部門に対し、ベトナム医師の日（1955年2月27日～2025年2月27日）70周年を祝賀し、次のような内容の伝統書を記しました。「ベトナム保健部門の英雄的な伝統を誇りに思います。国民の健康管理は、国家の歴史から受け継がれてきました。保健部門はホー・チベットおじさんの教えを誇りに思い、その教えをしっかりと実践するために競い合わなければなりません。中でも最も深い教えは『医師は母のような存在である』です…ベトナムの長寿と発展は、国民の健康管理という極めて重要な貢献によるものです。党、国家、そして国民は、この任務と責任を保健部門に信頼し、委ねています。そして、何世代にもわたる教授、医師、医師、そして医療従事者たちが、この崇高で輝かしい使命を成功裏に成し遂げることを願っています。」

ハン・グエン

出典: https://nhandan.vn/doi-moi-tu-duy-ve-linh-vuc-y-te-chu-trong-cong-tac-phong-benh-va-cham-soc-suc-khoe-nhan-dan-post861367.html