患者PLS(38歳、 ラオカイ省バットサット郡チントゥオン村在住)は、腹痛と倦怠感の症状を呈していた。検査の結果、 右肝臓腫瘍。患者はB型肝炎とアルコール依存症の病歴がある。
患者は腫瘍学・核医学センターでの治療のため入院しました。医師は診察と臨床検査を実施し、病期を評価し、適切な治療計画を策定するための相談を行いました。
磁気共鳴画像(MRI)検査の結果、患者の肝臓の中心部に大きな腫瘍があり、肝門部を圧迫していることが判明しました。MRIでは悪性度(肝細胞癌)が示され、肝癌マーカーはすべて高値を示しました。
中央専門医と協議した結果、医師らは肝切除が最も効果的な治療法であると結論付けました。患者は肝中心切除(第VIII区域および第IV区域)を受けました。
手術は順調に進み、3時間に及ぶ手術の後、患者の肝中心切除術が行われ、バイタルサインは確保されました。
腫瘍学・核医学センター長のト・ミン・フン医師は、「肝切除は難しい手術であり、肝中心切除はそれよりも何倍も困難です。今回の症例の主な難しさは、腫瘍が肝臓の中央に位置し、血管や胆管が豊富な肝臓の中心部にあるため、かなり大きいことです。手術中および手術後の出血や胆汁漏出のリスクは非常に高いです」と述べています。
手術は、残存肝臓に栄養を供給する血管柄を損傷しないよう、細心の注意を払って行う必要があります。さらに、前方肝切除術では肝臓を移動させないため、がん細胞の拡散を抑え、左肝臓の状態を安定させることができます。
B型肝炎患者は合併症を防ぐために何をすべきでしょうか?
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B型肝炎ウイルスとC型肝炎ウイルスは、肝硬変や肝臓がんの原因の一つです。そのため、B型肝炎ウイルスとC型肝炎ウイルスに感染している人は、専門医の指示に従って積極的に治療を受ける必要があります。さらに、B型肝炎ウイルスとC型肝炎ウイルスに対するワクチン接種を十分に受ける必要があります。
さらに、病気の進行を順調に進め、合併症を予防するためには、健康的なライフスタイルを維持することが重要です。具体的には、栄養価の高い食事を摂り、良質なタンパク質(魚、牛乳、豆類など)を豊富に含む食品、全粒穀物、緑黄色野菜、果物を摂取し、柔らかく消化しやすい食品を選ぶことが重要です。
また、揚げ物、脂肪分の多い食品、動物の内臓、卵黄、エビなどの高コレステロール食品、ヤギ肉、亀肉、犬肉などの辛い食品など、肝臓や消化管に有害な食品を避ける必要があります。また、糖分、塩分、辛さが多すぎる食品、加熱不十分な食品も避けてください。最も重要なのは、アルコールと刺激物は肝臓に直接ダメージを与えるため、絶対に摂取しないことです。
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