9月19日、 カントー中央総合病院からの情報によると、病院の医師らが胸部に貫通傷を負い、出血性ショックと重篤な心停止の合併症を患っていた患者の命を救ったという。
ソクチャン在住の50歳の患者TVTさんは、以前、胸部穿通創、出血性ショック、呼吸・循環停止、気胸、血胸で地元病院に入院していました。救急治療、輸血、止血手術、ドレナージの後、低血圧と高用量の昇圧剤投与を受け、重体でカントー中央総合病院に搬送されました。
トラン・コン・カーン医師と介入チームは、患者の出血を止めるために血管造影と動脈塞栓術を実施しました。
緊急治療、人工呼吸器、点滴、輸血にもかかわらず、患者の重度の失血は改善しませんでした。
医師らは診察後、患者に胸部造影CT検査を指示し、右腋窩部に出血部位が認められました。その後直ちに、同病院画像診断部門副部長のトラン・コン・カーン医師率いる介入チームがDSA装置を用いて、患者の出血を止めるための介入スキャンと動脈塞栓術を行いました。これは、特に重度の出血性ショックや血液凝固障害のある患者に対して、最大限の効果を発揮する低侵襲治療法と考えられています。介入中、医師らは出血部位を選択し、画像を撮影して位置を特定した後、ポンプを用いて接着剤混合物を用いて出血部位を塞栓しました。
約30分後、介入は成功し、X線検査の結果、血管外漏出の兆候は見られませんでした。緊急治療中、患者には合計27単位の血液と血液製剤が輸血されました。
止血介入前後の血管外漏出
現在、介入後、患者は意識があり、接触は良好で、粘膜はピンク色、手術創は乾燥しており、バイタルサインも安定しており、人工呼吸器は外され、胸部血管外科で治療を継続しています。
カントー中央総合病院胸部血管外科部長のトラム・コン・チャット医師によると、胸部穿通損傷は外科的緊急事態としてよく見られるものです。胸部損傷の原因は、鋭利物(ナイフ、ハサミ、その他の鋭利物)が首から下、または腹部から上にかけて胸部に直接刺さり、胸部の主要臓器や腹腔内の臓器に損傷を与えることがよくあります。胸部穿通損傷による出血性ショックは、複数の専門医の協力のもと、緊急に治療する必要があります。ショックを予防するための救急蘇生処置と、出血を止め原因に対処するための手術を行うことによってのみ、患者の命を救うことができます。
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