Peningkatan pesat jumlah pasien melanoma

Sejak awal tahun, banyak pasien datang ke Rumah Sakit Dermatologi Pusat dengan lesi pigmentasi gelap pada kaki dan tangan dan telah didiagnosis menderita melanoma dan diobati.

Pasien NVT (lahir tahun 1950), kurus, datang ke klinik dengan bintik hitam di daerah hati dekat tumit kanan.

Tanda-tanda awal melanoma bisa sangat bervariasi.

Pasien mengatakan lesi tersebut telah ada selama bertahun-tahun tetapi karena tidak gatal, sakit atau menimbulkan rasa tidak nyaman, pasien tidak memperhatikannya.

Seiring waktu, bintik hitam ini tidak hanya tidak hilang, tetapi malah membesar dan berubah bentuk di permukaan kulit. Ketika keluarga tersebut membaca artikel tentang kanker kulit daring, mereka melihat bahwa tanda-tanda yang dijelaskan mirip dengan yang dialami pasien, sehingga mereka menyarankan pasien untuk memeriksakan diri ke dokter.

Di Rumah Sakit Dermatologi Pusat, pasien diperiksa, diberikan tes darah, USG, dan Dermoskopi - tes khusus di bidang Dermatologi yang dapat mendeteksi tanda-tanda awal kanker kulit.

Hasil diagnosis menunjukkan bahwa pasien menderita melanoma di telapak kaki kanan. Pasien menjalani operasi pengangkatan seluruh tumor dan pemeriksaan histopatologi untuk menentukan secara akurat luas invasi dan stadium penyakit, sehingga dapat disusun rencana perawatan yang tepat waktu dan sesuai dengan stadium penyakit.

Beruntung bagi pasien, saat dilakukan pemeriksaan sinar X, USG, dan pengendalian kelenjar getah bening regional selama operasi, tidak ditemukan tanda-tanda metastasis.

Pasien kemudian menjalani pengangkatan lesi yang luas, mengikuti perawatan standar untuk melanoma untuk memastikan pengangkatan sel kanker secara menyeluruh, membatasi kekambuhan, dan cacat kulit setelah pengangkatan tumor direkonstruksi menggunakan teknik cangkok kulit.

Sejak awal tahun, banyak pasien datang ke Rumah Sakit Dermatologi Pusat dengan lesi pigmentasi gelap di kaki dan tangan. Kami telah mendiagnosis mereka sebagai melanoma dan mengobatinya.

Hal ini mencerminkan masalah bahwa masyarakat masih belum memperhatikan penyakit dermatologis secara umum dan kanker kulit secara khusus.

Melanoma adalah penyakit ganas yang berkembang dari melanosit, yaitu sel yang memproduksi melanin, pigmen yang memberi warna pada kulit. Saat ini, insiden penyakit ini cenderung meningkat.

Pada tahun 2023, diperkirakan 97.610 kasus melanoma baru akan terjadi di Amerika Serikat, yang menyebabkan sekitar 7.990 kematian.

Statistik dari beberapa negara menunjukkan bahwa insiden penyakit ini berlipat ganda setiap 10-15 tahun dan meningkat seiring bertambahnya usia. Insiden tertinggi tercatat di Australia, yaitu 40/100.000 orang; di AS, 12/100.000 orang; dan di Vietnam, yaitu 0,4/100.000 orang.

Melanoma lebih jarang terjadi dibandingkan jenis kanker kulit lainnya. Meskipun hanya sekitar 1% dari kasus kanker kulit, melanoma bertanggung jawab atas sebagian besar kematian akibat kanker kulit karena sifatnya yang invasif dan kemampuannya menyebar dengan cepat.

Sel melanoma menyerang dan bermetastasis ke organ lain dengan berjalan melalui jaringan, darah, dan sistem limfatik.

Sel kanker dapat bermetastasis ke lokasi mana pun di dalam tubuh, paling sering ke otak, paru-paru, hati, dll. Meskipun penyakit ini memiliki tingkat metastasis yang tinggi, jika terdeteksi dini dan diobati sesuai dengan aturan yang tepat, hasilnya baik, dengan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun yang sangat tinggi.

Melanoma dapat muncul di bagian tubuh mana pun. Namun, pada orang Asia, melanoma lebih sering muncul di telapak tangan dan telapak kaki, mencakup sekitar 50% kasus.

Sebagian besar pasien yang kami tangani serupa. Gejalanya dimulai dengan area hiperpigmentasi dengan warna tidak merata, cokelat berselang-seling dengan abu-abu kehitaman, batas tidak jelas, tidak nyeri, dan tidak gatal. Lesi menyebar ke area sekitarnya, dapat mengalami ulserasi atau tampak seperti tumor yang menonjol.

Beberapa penulis percaya bahwa tahi lalat di area trauma tertentu seperti tangan, kaki, atau area yang dicukur memiliki risiko tinggi berkembang menjadi melanoma dan merekomendasikan pengangkatan tahi lalat di area ini sejak dini.

Selain itu, kita sering menemukan melanoma subungual, yang dimanifestasikan oleh lesi hiperpigmentasi tidak teratur yang menempati sebagian atau seluruh dasar kuku.

Melanoma subungual sering kali terlambat didiagnosis karena mudah tertukar dengan penyakit lain seperti tahi lalat subungual, pendarahan traumatis, paronikia, infeksi jamur, dan kutil subungual.

Oleh karena itu, setiap hiperpigmentasi subungual harus diperiksa dengan cermat, terutama yang meluas ke seluruh panjang kuku.

Sebagian besar penyakit muncul pada lesi hiperpigmentasi di area kulit yang ditekan atau digosok.

Tumor ganas yang terlokalisasi sering kali tidak terlalu memengaruhi kesehatan pasien dan sering kali diabaikan.

Tanda-tanda awal melanoma bisa sangat beragam. Faktanya, pasien dapat menerapkan aturan ABCDE, yang merupakan tanda-tanda awal melanoma, untuk memeriksa lesi yang tidak biasa pada tubuh.

A (Asimetri): Tahi lalat atau bintik hiperpigmentasi tidak simetris bentuknya.

B (Border - Batas lesi): Batas lesi tidak teratur, bergerigi atau kabur.

C (Warna – Warna): Warna tidak merata, dapat mencakup banyak warna berbeda seperti hitam, coklat, bahkan merah atau biru.

D (Diameter - Diameter): Diameter lebih besar dari 6 mm.

E (Berkembang): Lesi berubah ukuran, bentuk, atau warna seiring waktu. Jika lesi memiliki salah satu karakteristik berikut, Anda harus segera pergi ke rumah sakit spesialis untuk diperiksa.

Menurut statistik dari Komite Gabungan Amerika untuk Kanker (AJCC) pada tahun 2009, prognosis melanoma in situ umumnya sangat baik, dengan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun lebih dari 90%.

Untuk tumor yang lebih invasif, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun berkisar antara 50-90% tergantung pada ketebalan, ulserasi kulit, dan tingkat pembelahan sel tumor ganas.

Ketika tumor telah bermetastasis ke kelenjar getah bening regional, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun akan menurun secara signifikan, berkisar antara 20-70%. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun melanoma dengan metastasis jauh adalah sekitar 10%.

Hal ini menunjukkan pentingnya pengenalan dini tanda-tanda tidak biasa pada kulit dan pemeriksaan tepat waktu.

Diagnosis dini tidak hanya membantu meningkatkan efektivitas pengobatan tetapi juga meningkatkan peluang bertahan hidup dan mengurangi risiko metastasis penyakit.

Sumber: https://baodautu.vn/tang-nhanh-luong-benh-nhan-mac-ung-thu-te-bao-hac-to-d221392.html