Infeksi parah dikaitkan dengan risiko demensia

Infeksi berat, termasuk influenza, herpes, dan infeksi pernapasan, dikaitkan dengan penyusutan otak yang cepat dan peningkatan risiko demensia bertahun-tahun kemudian - Foto: Doctor.ndtv.com

Sebuah studi baru yang diterbitkan dalam jurnal Nature Aging menambah bukti yang berkembang bahwa infeksi serius, termasuk influenza, herpes, dan infeksi pernapasan, dikaitkan dengan penyusutan otak yang cepat dan peningkatan risiko demensia beberapa tahun kemudian.

Penelitian ini juga menunjukkan faktor biologis yang dapat menyebabkan penyakit neurodegeneratif.

Bagaimana demensia berhubungan dengan infeksi?

Washington Post mengatakan studi saat ini merupakan "sebuah lompatan maju dari studi-studi sebelumnya yang telah menghubungkan infeksi dengan kemungkinan penyakit Alzheimer" dan menyediakan "kumpulan data yang bermanfaat," menurut Rudy Tanzi, seorang profesor neurologi di Harvard Medical School dan direktur McCance Center for Brain Health di Rumah Sakit Umum Massachusetts.

Studi terbaru juga menunjukkan bahwa vaksin flu dan herpes zoster mengurangi risiko demensia di kemudian hari pada penerimanya. Infeksi serius juga telah dikaitkan dengan stroke dan serangan jantung berikutnya.

“Vaksin akan menjadi perlindungan terbaik terhadap infeksi akut dan efek pasca-infeksi ini,” kata Kristen Funk, asisten profesor ilmu biologi di University of North Carolina di Charlotte yang mempelajari neuroinflamasi pada penyakit neuroinfeksi dan neurodegeneratif.

"Gagasan bahwa infeksi dapat memengaruhi kesehatan otak sebagian orang dapat dipahami, terutama mereka yang pernah mengalami infeksi," kata Keenan Walker, peneliti dan direktur Unit Pencitraan Multimodalitas untuk Penyakit Neurodegeneratif di Institut Nasional Penuaan.

Infeksi ringan sekalipun dapat mengubah cara kita berpikir dan berperilaku. Infeksi yang lebih parah dapat menyebabkan delirium dalam jangka pendek, yang terkait dengan masalah kognitif jangka panjang, kata Walker. "Infeksi yang parah dan respons imun yang besar tidak baik untuk otak," ujarnya.

Hipotesis bahwa infeksi mungkin berperan dalam penyakit neurodegeneratif memang sudah ada, meskipun sebagian besar masih di luar kajian, ujar Walker. Hal itu berubah dengan adanya pandemi COVID-19 dan bukti efek kognitif jangka panjang dari infeksi, yang telah meningkatkan minat di bidang ini.

Bukti yang berkembang menunjukkan bahwa hubungan tersebut "tampaknya tidak spesifik terhadap jenis infeksi tertentu, baik bakteri maupun virus," kata Walker, salah satu penulis studi tersebut.

Hubungan biologis antara otak dan infeksi

Walker dan rekannya mengandalkan data dari Studi Longitudinal Penuaan Baltimore, salah satu studi tertua tentang penuaan di Amerika Serikat.

Mereka juga melacak perubahan volume otak pada 982 orang dewasa dengan fungsi kognitif normal, dengan atau tanpa riwayat infeksi, menggunakan pencitraan otak berulang, dimulai pada tahun 2009. Sekitar 43% peserta tidak memiliki riwayat infeksi.

Dari 15 infeksi yang diteliti, enam di antaranya—influenza, herpes, infeksi pernapasan, dan infeksi kulit—dikaitkan dengan penurunan volume otak yang lebih cepat. Penyusutan otak terutama terlihat di lobus temporal, area yang mencakup hipokampus, yang penting untuk memori dan telah dikaitkan dengan penyakit Alzheimer.

“Mereka benar-benar menemukan bahwa ada spektrum infeksi yang terkait dengan atrofi otak ini, yang terkait dengan penurunan kognitif ini,” kata Funk, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut.

Sebagian besar infeksi yang dikaitkan dengan atrofi otak tampaknya menjadi faktor risiko demensia, menurut analisis peneliti terhadap data UK Biobank yang terdiri dari 495.896 subjek dan kumpulan data Finlandia yang terdiri dari 273.132 subjek.

Mereka menemukan bahwa riwayat infeksi dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena penyakit Alzheimer beberapa tahun kemudian. Risiko tersebut bahkan meningkat lebih lanjut pada demensia vaskular, diagnosis demensia paling umum kedua setelah penyakit Alzheimer dan disebabkan oleh terbatasnya aliran darah ke otak.

Secara umum, infeksi dikaitkan dengan peningkatan protein penyebab penyakit dan penurunan protein pelindung. Studi ini "menjelaskan jalur biologis potensial yang menyebabkan peningkatan risiko demensia setelah infeksi berat," kata Charlotte Warren-Gash, profesor epidemiologi di London School of Hygiene and Tropical Medicine, yang tidak terlibat dalam penelitian ini.

Pemahaman yang lebih baik tentang protein yang terlibat suatu hari nanti dapat mengarah pada penargetan sistem imun yang lebih baik.

Para ahli mengatakan bahwa mengurangi risiko infeksi serius tetap penting bagi kesehatan jangka pendek dan jangka panjang. Vaksinasi adalah cara terbaik untuk mencegah infeksi serius.

Selain itu, CDC merekomendasikan dua dosis vaksin herpes zoster untuk semua orang berusia 50 tahun ke atas. Langkah-langkah kesehatan lainnya seperti mengenakan masker dan mencuci tangan dengan benar juga membantu mengurangi risiko infeksi.

Source: https://tuoitre.vn/nhiem-trung-nghiem-trong-lien-quan-den-nguy-co-sa-sut-tri-tue-20241019182043422.htm