Transplantasi organ anak ditunda, orang tua kesulitan membawa anak mereka ke Korea Utara untuk transplantasi hati

Sambil menggendong putrinya yang berusia satu tahun, Ibu Lan Anh, 34 tahun, dan suaminya melakukan perjalanan dari Ca Mau ke Hanoi dengan tanggal kepulangan yang belum pasti, menunggu giliran anaknya untuk transplantasi hati.

Pada pagi hari tanggal 23 Mei, keluarga Lan Anh mengemasi barang-barang mereka dan menyewa mobil dari Ca Mau ke Kota Ho Chi Minh untuk bersiap berangkat ke Hanoi. Dokter menyarankan putrinya untuk segera menjalani transplantasi hati.

Pada tahun 2021, bayi tersebut lahir setelah penantian panjang selama 6 tahun karena infertilitas. Tiga hari setelah lahir, mata dan kulit bayi menguning, dokter meresepkan fototerapi, dan memulangkannya dari rumah sakit. Setelah pemeriksaan lanjutan, dokter mendiagnosis bayi tersebut mengalami penyakit kuning fisiologis, yang akan stabil setelah beberapa bulan terpapar sinar matahari. Namun, bayi tersebut menunjukkan tanda-tanda abnormal yang semakin meningkat seperti kulit gelap, urin berwarna gelap, dan feses berwarna pucat, dan dokter di Kota Ho Chi Minh menduga bayi tersebut menderita atresia bilier.

Mengetahui bahwa Rumah Sakit Anak Nasional di Hanoi menawarkan transplantasi sel punca gratis, Ibu Lan Anh menghubungi mereka untuk mendaftar. "Hanoi jauh dari Ca Mau, saya belum pernah ke sana dan tidak mengenal siapa pun, tetapi sebagai seorang ibu, saya harus mencari segala cara agar anak saya tetap hidup," ujar Ibu Lan Anh.

Pada Juni 2022, anak tersebut dirawat di Rumah Sakit Anak Nasional. Hasil operasi eksplorasi menunjukkan bahwa anak tersebut menderita atresia bilier kongenital, suatu malformasi langka pada saluran empedu dan hati, yang ditandai dengan fibrosis progresif pada saluran empedu, yang menyebabkan obstruksi bilier, sirosis, dan gagal hati. Operasi Kasai (pembuatan saluran empedu untuk menggantikan saluran empedu yang tersumbat di luar hati) dan transplantasi sel punca diperlukan.

Hasil patologi menunjukkan bahwa hati anak tersebut berada pada sirosis stadium dua, dengan drainase empedu yang buruk dan atrofi saluran empedu di hati, sehingga diperlukan transplantasi organ dini. Setelah lebih dari setengah tahun keluar masuk rumah sakit, anak tersebut mengalami demam berulang akibat komplikasi infeksi pascaoperasi, dan sang ibu harus mengambil cuti kerja untuk merawat anaknya.

Pada bulan Tet 2023, Ibu Lan Anh membawa anaknya pulang untuk berkunjung, tetapi setelah beberapa hari, anak itu demam lagi. "Saya tidak punya cukup uang untuk membawa anak saya ke Hanoi, jadi saya harus pergi ke Rumah Sakit Anak 2 dengan harapan anak saya bisa terus dirawat di sana," kenang Ibu Lan Anh.

Begitu ia dirawat di rumah sakit, dokter memerintahkan anaknya untuk segera menjalani transplantasi hati dan memberi tahu bahwa Nhi Dong 2 akan menghentikan transplantasi tersebut. Dokter juga menyarankannya untuk pergi ke Rumah Sakit Universitas Kedokteran dan Farmasi di Kota Ho Chi Minh atau Rumah Sakit Anak Nasional. Lan Anh pun mencari-cari dan meminjam uang agar bisa membawa anaknya ke Hanoi. Dokter menjelaskan bahwa ia perlu mencari hati yang cocok dan membayar di muka biaya sekitar 500 juta VND.

Suami Lan Anh saat ini adalah pencari nafkah utama dalam keluarga, bekerja sebagai penjual asuransi dengan gaji 5 juta VND per bulan, dan juga menjadi sopir ojek di malam hari. Selain biaya rumah sakit, biaya makan, akomodasi, dan sewa diperkirakan mencapai 700-800 juta VND. "Apa pun yang terjadi, keluarga saya akan berusaha sebaik mungkin untuk menyelamatkan anak kami," kata Lan Anh, berharap Rumah Sakit Anak 2 dapat segera melakukan transplantasi organ lagi agar lebih banyak anak lain seperti anaknya dapat diselamatkan, dan keluarga akan lebih terbebas dari penderitaan karena harus bepergian dari Selatan ke Utara.

Putri Lan Anh baru saja berusia satu tahun. Foto: Karakter disediakan

Keluarga Lan Anh adalah salah satu dari banyak kasus yang terdampak penundaan transplantasi organ di Rumah Sakit Anak 2. Saat ini, rumah sakit ini merawat sekitar 70-80 anak dengan gagal hati stadium akhir yang membutuhkan transplantasi dalam beberapa bulan hingga satu tahun. Jika operasi tidak segera dilakukan, diperkirakan dua anak akan meninggal setiap bulannya.

Dr. Tran Thanh Tri, Kepala Departemen Transplantasi Hati dan Pankreas, mengatakan bahwa sejak Oktober 2022, transplantasi hati di rumah sakit tersebut melambat karena proyek transplantasi organ belum disetujui, sumber organ untuk anak-anak terbatas, dan pandemi Covid-19 telah mengganggu dukungan internasional. Saat ini, untuk sementara tidak ada pusat transplantasi organ untuk anak-anak di wilayah Selatan. Oleh karena itu, banyak keluarga membawa anak-anak mereka ke Hanoi untuk transplantasi hati, sementara orang tua lain yang tidak memenuhi syarat terpaksa membawa pulang anak-anak mereka.

Sebelumnya, Rumah Sakit Anak 2 menandatangani perjanjian kerja sama transplantasi hati dengan Rumah Sakit Universitas Kedokteran dan Farmasi di Kota Ho Chi Minh dan berakhir pada akhir tahun lalu. Meskipun kontrak telah berakhir, jika terjadi keadaan darurat, rumah sakit akan meminta bantuan dari Rumah Sakit Universitas Kedokteran dan Farmasi. Namun, karena alasan objektif, tempat ini juga dihentikan.

Alasan lain keterlambatan transplantasi hati adalah Rumah Sakit Anak 2 belum menyetujui rencana transplantasi, menurut Dr. Pham Ngoc Thach, wakil direktur rumah sakit tersebut. Dua ruang operasi untuk transplantasi organ selama 18 tahun terakhir juga merupakan ruang bedah otak dan jantung. Setiap kali transplantasi organ dilakukan, operasi otak dan jantung harus ditunda selama seminggu, kecuali dalam keadaan darurat. Sambil menunggu operasi otak dan jantung, anak-anak juga dapat mengalami komplikasi dan meninggal dunia. "Ini mengerikan," kata Dr. Thach.

Rumah sakit telah melaksanakan proyek transplantasi organ, dengan membangun dua ruang operasi standar khusus untuk operasi ini. Ruang operasi tersebut baru akan digunakan setelah proyek disetujui, dan operasi tumor otak serta jantung tidak akan terpengaruh. Departemen Kesehatan Kota Ho Chi Minh diperkirakan akan mengevaluasi proyek ini pada akhir bulan ini, dan setelah itu proyek tersebut akan diserahkan kepada Departemen Manajemen Pemeriksaan dan Perawatan Medis, Kementerian Kesehatan .

Jika proyek ini disetujui, Rumah Sakit Anak 2 akan mengambil inisiatif untuk mengambil hati dari orang dewasa dan mentransplantasikannya ke anak-anak. Rumah sakit ini dapat mentransplantasikan tiga anak per bulan, alih-alih hanya satu kasus seperti sebelumnya.

"Kami sedang berkonsultasi mengenai tiga pasang transplantasi hati. Diharapkan dalam 1-2 minggu ke depan, transplantasi hati akan dilakukan untuk anak-anak langsung di ruang operasi baru dengan standar paling modern," ujar Dr. Thach. Selama masa ini, pasien transplantasi akan tetap dipantau secara ketat, ditangani oleh dokter spesialis penyakit dalam gabungan, dan dirujuk ke rumah sakit lain bila diperlukan.

Rumah Sakit Anak 2 sedang menyusun kembali proyek transplantasi organ pediatrik untuk diajukan kepada Kementerian Kesehatan guna ditinjau. Seorang perwakilan dari Departemen Kesehatan Kota Ho Chi Minh mengatakan bahwa Dewan Direksi rumah sakit diwajibkan untuk mematuhi peraturan tetapi tidak menghentikan transplantasi hati untuk anak-anak dengan indikasi transplantasi.

Secara khusus, dengan semangat koordinasi yang erat dan saling mendukung antara rumah sakit di bawah naungan Kementerian Kesehatan di kota dan rumah sakit di kota, Rumah Sakit Anak 2 terus melakukan prosedur transplantasi organ dengan dukungan spesialis transplantasi organ dari Rumah Sakit Universitas Kedokteran dan Farmasi serta Rumah Sakit Cho Ray. Dokter dari kedua rumah sakit ini akan mendukung Rumah Sakit Anak 2 dalam hal donasi organ dari orang dewasa. Dokter di Rumah Sakit Anak 2 masih melakukan prosedur transplantasi hati dan ginjal untuk anak-anak seperti yang telah mereka lakukan selama lebih dari 10 tahun.

Rencananya, pada bulan Juni, Rumah Sakit Anak 2 akan melanjutkan transplantasi hati baru dengan dukungan dan koordinasi dari Rumah Sakit Universitas Kedokteran dan Farmasi di Kota Ho Chi Minh. Perwakilan dari Departemen Kesehatan Kota Ho Chi Minh juga menyatakan bahwa salah satu kesulitan dalam transplantasi organ adalah kelangkaan organ donor untuk anak-anak. Dengan situasi saat ini, para dokter berharap akan segera ada penyesuaian hukum untuk memfasilitasi proses transplantasi organ, dan organ dapat diambil langsung dari anak-anak yang telah mati otak.

Putri Ibu Lan Anh di Rumah Sakit Anak 2 setelah Tet. Foto: Disediakan oleh karakter

Pada tahun 2005, transplantasi hati pertama di Rumah Sakit Anak 2 berhasil dilakukan, bekerja sama dengan seorang profesor dari Universitas Saint Luc, Belgia. Transplantasi hati dilakukan secara rutin 1-2 kali setahun, dengan total 13 kasus dilakukan dalam 15 tahun. Rumah Sakit Anak 2 merupakan satu-satunya unit pediatrik di wilayah Selatan yang melakukan transplantasi hati, ginjal, dan sel punca untuk anak-anak sejak tahun 2004. Pusat transplantasi organ rumah sakit ini baru mulai dibangun pada tahun 2022 dan diperkirakan akan selesai pada tahun 2025.

Italia Amerika

Tautan sumber: https://vnexpress.net/nhi-dong-hoan-ghep-tang-bo-me-chat-vat-dua-con-ra-bac-ghep-gan-4608931.html