Menyelamatkan nyawa bayi berusia 11 hari dengan penyakit jantung bawaan

Seorang pasien berusia 11 hari dengan penyakit jendela aortopulmoner - penyakit jantung bawaan yang sangat langka yang menyebabkan gagal jantung dan memiliki risiko kematian yang tinggi - baru saja berhasil diselamatkan melalui operasi oleh dokter di Rumah Sakit E.

Perlu disebutkan bahwa di masa lalu, saat melakukan operasi untuk penyakit ini, tulang dada harus digergaji, tetapi para dokter di Rumah Sakit E, dengan pengalaman melakukan lebih dari seribu operasi minimal invasif pada anak-anak, memutuskan untuk memilih metode operasi penutupan jendela aorto-pulmoner minimal invasif untuk anak-anak, membantu anak-anak menghindari keharusan menggergaji tulang dada.

Dr. Do Anh Tien, Kepala Departemen Bedah Kardiovaskular Anak, sedang memeriksa seorang pasien anak.

Pasien dirawat di rumah sakit dengan kesulitan bernapas yang semakin meningkat, napas cepat, penolakan menyusui, dan gagal jantung berat. Sebelumnya, pasien telah didiagnosis menderita penyakit jantung bawaan langka saat masih dalam kandungan melalui pemeriksaan ultrasonografi. Namun, keluarga memutuskan untuk mempertahankan kehamilan karena saudara kembar pasien telah melahirkan bayi lagi…

Begitu pasien dirawat, dokter dari Departemen Bedah Kardiovaskular Anak, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E segera berkonsultasi dan menyusun rencana perawatan guna memastikan keselamatan anak.

Dokter memilih pendekatan bedah minimal invasif untuk menutup jendela guna menghindari pasien menjalani operasi terbuka besar dan penggergajian tulang dada.

Dr. Do Anh Tien, Kepala Departemen Bedah Kardiovaskular Anak, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E, mengatakan bahwa jendela aorta-pulmonalis adalah kelainan jantung bawaan yang langka (tercatat sebesar 0,5% dari seluruh penyakit jantung bawaan), suatu kondisi di mana terdapat hubungan antara aorta asendens dan arteri pulmonalis tepat di atas katup sigmoid. Ini adalah penyakit jantung bawaan yang langka, yang disebabkan oleh kelainan pada dinding arteri yang menghubungkan aorta dan arteri pulmonalis.

Dr. Do Anh Tien menjelaskan bahwa jendela aortopulmonalis terbagi menjadi 3 jenis (tergantung pada lokasi jendela): Tipe 1, jendela aortopulmonalis terletak di antara aorta asendens dan arteri pulmonalis tepat di atas sinus valsalva; Tipe 2, jendela terletak lebih jauh, di antara aorta asendens dan asal arteri pulmonalis kanan dari trunkus pulmonalis; Tipe 3, arteri pulmonalis kanan berasal dari aorta.

Jika ukuran jendelanya kecil, pasien dapat diobati dengan obat-obatan, kemudian menunggu hingga kondisinya tepat sebelum operasi.

Dalam kasus di mana pasien tidak merespons pengobatan, mengalami gagal jantung berat, atau hipertensi paru berat, dokter harus memilih operasi dini untuk menyelamatkan nyawa anak terlebih dahulu.

Pada kasus pasien ini dr. Do Anh Tien menyampaikan bahwa ini merupakan kasus yang istimewa, pasien diketahui saat masih dalam kandungan, hamil kembar, sehingga saat lahir berat bayi hanya 2,3kg, ini menjadi masalah yang sulit bagi dokter karena dengan berat badan yang rendah akan banyak resiko ketika melakukan operasi dengan sirkulasi ekstrakorporeal (bayi memiliki berat

Oleh karena itu, pilihan pertama yang dipikirkan dokter adalah menggunakan obat untuk perawatan, menunggu hingga pasien memenuhi syarat dalam semua aspek sebelum melakukan operasi pada pasien.

Namun, ketika kondisi fisik anak tidak responsif terhadap pengobatan, gagal jantung bertambah parah, dengan risiko kematian yang tinggi, sehingga memaksa dokter dari Departemen Bedah Kardiovaskular Anak, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E untuk segera merencanakan operasi bagi anak tersebut.

Untuk melakukan operasi seperti ini, dokter harus memilih opsi bedah klasik - menggergaji tulang dada pasien, yang menimbulkan rasa sakit dengan tingkat invasi tinggi dan risiko komplikasi yang tinggi.

Lebih jauh lagi, melakukan operasi jantung pada anak sangatlah sulit, memerlukan kerja keras mulai dari diagnosis, indikasi perawatan, anestesi, hingga resusitasi... Hal ini sangat bergantung pada keahlian dokter bedah yang berpengalaman bertahun-tahun dalam operasi jantung bawaan yang kompleks.

Dengan pengalaman lebih dari 10 tahun dalam bedah minimal invasif untuk anak-anak dengan penyakit jantung bawaan, setelah berkonsultasi dan memperhitungkan semua kemungkinan hasil bagi pasien, dokter di Departemen Bedah Kardiovaskular Anak memutuskan untuk memilih opsi bedah minimal invasif melalui pendekatan aksila yang tepat untuk menambal jendela aortopulmonal bagi pasien ini, membantu anak tersebut terhindar dari pemotongan tulang dada, pulih dengan cepat setelah operasi dan tetap menyenangkan secara estetika.

Mengenai kesulitan dalam melakukan operasi ini, Dr. Tien mengatakan bahwa kesulitan terbesar adalah bayi tersebut baru berusia beberapa hari, berat badannya sangat rendah, dan memiliki jendela aorta tipe 2, sehingga operasi minimal invasif akan jauh lebih sulit karena bidang bedahnya kecil dan jendela aortanya dekat dengan lengkung aorta. Namun, dengan konsultasi dan pengalaman kami, kami berhasil melakukan teknik ini.

Menurut Dr. Tien, di masa lalu, ketika anak-anak terjangkit penyakit ini, penyakitnya berkembang sangat parah dan seringkali mengakibatkan kematian sebelum usia 15 tahun. Jika operasi tidak dilakukan sejak dini, sekitar 40% anak meninggal pada tahun pertama. Beberapa komplikasi berbahaya dari penyakit ini antara lain: gagal jantung, hipertensi paru, pneumonia, sindrom Eisenmenger, dll.

Namun saat ini seiring dengan perkembangan dan tren terkini di dunia , Pusat Kardiovaskular RS E telah banyak menerapkan teknik-teknik baru, dimana teknik-teknik minimal invasif lebih diutamakan dan difokuskan terutama pada bedah jantung bawaan.

Karena tubuh anak-anak masih kecil, teknik minimal invasif akan sangat bermanfaat bagi proses pengobatan dan tumbuh kembangnya di masa mendatang, membawa efisiensi tinggi seperti: pasien tidak perlu menderita rasa sakit setelah operasi, pulih dengan baik setelah operasi; tidak ada kelainan bentuk tulang dada setelah operasi; terutama untuk anak perempuan, masalah estetika tidak lagi menjadi perhatian.

Saat ini, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E merupakan fasilitas kardiovaskular lengkap yang mencakup pembedahan, penyakit dalam dan intervensi kardiovaskular, anestesi dan resusitasi... dengan peralatan modern dan sinkron yang menjamin pemeriksaan dan perawatan penyakit jantung, pembuluh darah dan dada bagi pasien.

Dr. Do Anh Tien memperingatkan bahwa jendela aortopulmoner adalah penyakit jantung bawaan langka yang menyebabkan komplikasi parah dan risiko kematian yang tinggi, sehingga diagnosis dan pengobatan dini sangat penting. Untungnya, penyakit ini dapat dideteksi melalui skrining prenatal.

Oleh karena itu, ibu hamil perlu menjalani pemeriksaan lengkap selama kehamilan untuk mendeteksi semua risiko yang mungkin terjadi pada janin. Jika ditemukan kelainan jantung yang tidak diinginkan pada bayi, dokter akan memiliki rencana untuk memantau kehamilan dan memberikan rencana perawatan sedini mungkin, yang akan membantu bayi memiliki jantung yang sehat.

Sumber: https://baodautu.vn/cuu-song-benh-nhi-11-ngay-tuoi-mac-benh-tim-bam-sinh-d225643.html