La gratuité des études pour les étudiants en médecine : difficilement envisageable !

Les propositions visant à exonérer les frais de scolarité et à financer les frais de subsistance des étudiants en médecine devraient être envisagées dans une perspective budgétaire et être équitables envers les autres professions.

Le ministère de la Santé vient de proposer au Gouvernement d'envisager de prendre en charge à 100% les frais de scolarité et de subsistance des étudiants en médecine comme des étudiants en enseignement ; le niveau de prise en charge des frais de scolarité est égal à celui pratiqué par l'établissement de formation.

Le coût du support est trop élevé.

Conformément à la réglementation, les frais de scolarité en médecine et en pharmacie sont actuellement les plus élevés parmi les filières universitaires. Plus précisément, pour les établissements n'ayant pas couvert leurs dépenses courantes, les frais de scolarité en médecine et en pharmacie pour l'année scolaire 2024-2025 s'élèvent à 27,6 millions de VND ; pour les autres filières du secteur de la santé, ils s'élèvent à 20,9 millions de VND. Dans les établissements publics autonomes, les frais de scolarité sont bien plus élevés ; par exemple, à l'Université de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville, les frais de scolarité en médecine et en dentisterie s'élèvent à plus de 88 millions de VND par an.

Le Dr Nguyen Kim Hong, professeur associé et ancien recteur de l'Université d'éducation de Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré que la proposition du ministère de la Santé d'exonérer les étudiants en médecine des frais de scolarité et de prendre en charge leurs frais de subsistance était « raisonnable », mais que, dans le contexte actuel, elle n'était pas réalisable en raison du budget trop important. De plus, il est nécessaire de se demander si cette politique s'applique aux étudiants des écoles privées, car tous les diplômés contribuent au secteur médical. « Il faudrait peut-être une meilleure politique pour les étudiants en médecine, même s'ils sont pauvres mais brillants, plutôt que d'exonérer tous les étudiants des frais de scolarité », a suggéré le Dr Nguyen Kim Hong, professeur associé.

Étudiants en médecine lors d'une séance pratique à l'Université Nguyen Tat Thanh (HCMC). Photo : TAN THANH

D'un autre point de vue, le professeur associé Dr Nguyen Xuan Hoan, directeur de l'Université d'Industrie et de Commerce de Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré que chaque domaine et profession a sa propre mission. La proposition d'exonérer les étudiants en médecine des frais de scolarité et de couvrir leurs frais de subsistance soulève donc des questions d'équité par rapport à d'autres domaines d'études. « Les technologies de l'information, l'agriculture , l'environnement, les technologies des matériaux… sont également très importantes pour le développement du pays. Si chaque secteur propose des politiques de soutien comme le secteur de l'éducation, le budget ne suffira pas », a déclaré M. Hoan.

Le directeur d'une faculté de médecine du Nord estime que la proposition d'exonérer les étudiants en médecine des frais de scolarité est très humaine, mais peu réaliste. Selon lui, le budget d'investissement pour l'éducation étant encore limité, l'absence de socialisation et de mobilisation des ressources sociales créera une forte pression budgétaire. Par conséquent, au lieu d'exonérer les étudiants des frais de scolarité, il faudrait mettre en place des politiques de bourses, de prêts… pour les étudiants en difficulté.

Un bon traitement est plus important

S'adressant à un journaliste du journal Lao Dong, le Dr Ha Anh Duc, directeur du département des examens et traitements médicaux du ministère de la Santé, a déclaré que, conformément aux dispositions de la loi sur les examens et traitements médicaux (modifiée), l'État prend en charge tous les frais de scolarité et de subsistance pour l'ensemble du cursus des étudiants en psychiatrie, pathologie, médecine légale, psychiatrie légale, maladies infectieuses et réanimation d'urgence dans les établissements de formation du secteur public de la santé. De plus, il prendra en charge les frais de scolarité et de subsistance pour l'ensemble du cursus, conformément à la réglementation, des étudiants des établissements de formation du secteur privé de la santé.

Selon M. Duc, la formation des ressources humaines dans le secteur médical ne doit pas privilégier la quantité, mais la qualité. Citant la réalité d'une localité comptant jusqu'à cinq établissements de formation médicale et pharmaceutique, M. Duc a souligné la situation de faible apport et de production incontrôlée, source de nombreuses inquiétudes quant à la qualité des ressources humaines dans le secteur médical.

Lors de la conférence annuelle 2024 du Club des directeurs d'hôpitaux de la région centrale, qui s'est tenue récemment à Hué (province de Thua Thien, Hué), le Dr Nguyen Trong Khoa, directeur adjoint du département des examens médicaux et de la gestion des traitements, a déclaré que, lors de l'inspection de la prévention des maladies non transmissibles, certaines provinces ne comptaient qu'un seul psychiatre. Afin de pallier en partie la pénurie de ressources humaines médicales, le gouvernement a mis en place une politique de prise en charge des frais de scolarité et de subsistance dans certains secteurs qui n'attirent pas suffisamment de ressources humaines.

Un expert en éducation a souligné que le secteur médical manque de ressources humaines en raison d'une politique de soins insuffisante. Pour disposer de ressources humaines de qualité, il est essentiel de mettre en place de bonnes politiques de soins et des salaires appropriés. « Les étudiants en médecine étudient très dur pendant six ans, mais une fois diplômés, leur salaire est souvent inférieur à celui des bacheliers d'autres spécialités qui ne suivent que quatre ans d'études. Sans compter que les médecins qui souhaitent travailler doivent consacrer plus de temps et d'argent à leur pratique et à l'obtention d'un certificat d'exercice. Les bas salaires dans le secteur hospitalier public, conjugués à la pression du travail, ont entraîné une perte de ressources humaines, et non le poids des frais de scolarité », a analysé cet expert.

Selon un expert du domaine médical, très peu d'étudiants en médecine sont issus de familles pauvres et la plupart disposent de ressources financières suffisantes pour financer sept à dix années d'études et de pratique. Par conséquent, toute politique de soutien devrait être mise en place pour le personnel médical de terrain ayant suivi une formation postdoctorale, et s'accompagner d'un engagement à travailler dans un établissement médical local pendant une certaine période après la fin de la formation, par exemple cinq ans.

N'affecte pas l'autonomie de l'école

Le professeur Dr Le Minh Tri, vice-recteur de l'Université des sciences de la santé (VNU-HCM), a estimé que la proposition du ministère de la Santé au gouvernement d'étudier une prise en charge intégrale des frais de scolarité et de subsistance des étudiants en médecine témoigne de la volonté de l'État d'investir et de créer les conditions propices au développement du système de santé du pays. Cependant, la plupart des universités publiques sont financièrement autonomes. Par conséquent, si les frais de scolarité sont exonérés ou réduits pour les étudiants, l'établissement ne disposera pas d'un budget suffisant pour payer les salaires des enseignants, ce qui l'empêchera de retenir des enseignants talentueux et compétents.

« La politique de l'école n'est pas de se battre pour la quantité, mais de donner la priorité absolue à la qualité des étudiants. L'école ne peut exonérer les étudiants des frais de scolarité que si le gouvernement a mis en place une politique d'octroi de bourses et de remboursement des frais de scolarité, afin d'éviter tout déficit financier et de garantir l'autonomie », a proposé le professeur Le Minh Tri.

Source : https://nld.com.vn/mien-hoc-phi-cho-sinh-vien-nganh-y-kho-kha-thi-196241227213318954.htm