Dans le premier cas, le patient B. (62 ans, résidant à Hoa Thanh, Tay Ninh) avait des antécédents d'infarctus du myocarde et avait subi la pose d'un stent dans un établissement médical . Dans l'après-midi du même jour d'hospitalisation, le patient a présenté une douleur sourde dans la région épigastrique, puis une douleur thoracique gauche intense, et a été rapidement emmené aux urgences par sa famille.
Ici, après un examen clinique et paraclinique, le médecin a diagnostiqué un infarctus aigu du myocarde à la quatrième heure, avec un pronostic critique. Il a donc rapidement ordonné son transfert en salle vasculaire interventionnelle. Les résultats de la coronarographie par soustraction numérique DSA ont montré un thrombus dans l'artère coronaire droite, provoquant une réocclusion du stent.
L'équipe lors d'une intervention coronarienne pour sauver le patient
L'équipe interventionnelle a réalisé une intervention chirurgicale d'urgence pour poser un stent afin de rouvrir l'artère coronaire droite. Immédiatement après l'intervention, les douleurs thoraciques et l'essoufflement du patient ont été soulagés. Son état critique a été rétabli et il a pu sortir de l'hôpital après sept jours de traitement.
Quatre jours plus tard, le patient T. (61 ans, résidant à Hoa Thanh, Tay Ninh) a également présenté une forte douleur thoracique gauche accompagnée de difficultés respiratoires. Il s'est rendu dans un établissement médical proche de chez lui et a reçu un diagnostic de crise cardiaque.
Immédiatement après, le patient a été transféré aux urgences de l'hôpital général Xuyen A Tay Ninh. Suite à l'alerte interhospitalière, tous les services concernés étaient présents, ont consulté en urgence et ont diagnostiqué à l'unanimité un infarctus aigu du myocarde à la cinquième heure, avec complications d'une bradycardie sinusale. Le patient a été transféré en unité de soins intensifs pour réanimation, puis une intervention a été réalisée.
Au service de chirurgie vasculaire, les résultats de la coronarographie ont révélé une obstruction complète du deuxième segment de l'artère coronaire droite, avec de multiples caillots sanguins. L'équipe a procédé à la pose d'un stent pour rouvrir l'artère coronaire droite. Après l'intervention, les douleurs thoraciques et l'essoufflement du patient ont diminué. Il a été suivi et traité au service de médecine interne et d'intervention cardiovasculaire. Après cinq jours de traitement, le patient s'est bien rétabli et a pu quitter l'hôpital.
« L'infarctus aigu du myocarde est l'une des principales causes de décès à tout âge. Par conséquent, lorsqu'un infarctus aigu du myocarde est détecté et présente des signes tels que des douleurs thoraciques, des palpitations, un essoufflement, des sueurs… le patient doit être rapidement conduit vers un établissement médical spécialisé pour une prise en charge d'urgence rapide », a conseillé le Dr Bao.
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