L'assurance-vie numérise le processus de paiement des sinistres

De nombreuses compagnies d'assurance ont accéléré la numérisation de l'ensemble du processus de réclamation, de la soumission de la demande, à l'approbation jusqu'au transfert... pour aider les clients à effectuer toutes les procédures directement sur leur téléphone.

Le séminaire a partagé des connaissances importantes, ainsi que des histoires liées aux paiements des prestations d'assurance-vie - Photo : HUU HANH

Le séminaire « Histoires derrière les contrats d'assurance » s'est récemment tenu au journal Tuoi Tre , coordonné par l'Association des assurances du Vietnam.

Numériser pour accélérer le versement des prestations

M. Ngo Trung Dung, secrétaire général adjoint de l'Association des assurances du Vietnam, a déclaré qu'au cours du premier semestre 2025, les compagnies d'assurance-vie ont versé plus de 28 890 milliards de VND de prestations, démontrant ainsi leur engagement envers des millions de familles vietnamiennes.

Le marché a également enregistré des signaux positifs, le chiffre d'affaires total des primes d'assurance-vie du secteur étant estimé à plus de 72 090 milliards de VND, en hausse de 2,4 % par rapport à la même période l'an dernier. Les nouveaux frais d'exploitation ont atteint près de 13 050 milliards de VND, en hausse de près de 9 %, ce qui témoigne de l'expansion continue de la couverture dans la communauté.

« Nous traversons une période charnière dans le développement du secteur », a déclaré M. Dung. Depuis le 1er juillet, toutes les entreprises ont restructuré leurs produits pour se conformer à la nouvelle réglementation. Récemment, de nombreuses entreprises ont également accéléré la numérisation de l'ensemble du processus d'indemnisation, du dépôt de la demande à son approbation, en passant par le transfert… afin de permettre aux clients d'effectuer toutes les démarches directement depuis leur téléphone.

Dans certains pays, le paiement prend moins de 24 heures entre la réception des documents complets et leur réception. Certaines entreprises utilisent même l'intelligence artificielle pour réduire le délai d'approbation à quelques heures seulement.

Selon M. Dung, le cadre juridique du secteur est devenu de plus en plus complet et strict, contribuant à une meilleure protection des participants à l’assurance-vie.

Il est toutefois nécessaire de reconnaître franchement que des problèmes subsistent quant à la compréhension et à l'expérience de l'assurance-vie. « Le problème n'est plus l'absence de réglementation, mais la manière de la mettre en œuvre correctement, de normaliser la profession et de tirer parti des technologies pour rendre l'ensemble du marché transparent », a souligné M. Dung.

Par conséquent, l'Association des assurances du Vietnam travaille en étroite collaboration avec les entreprises pour améliorer l'éthique professionnelle des consultants, tout en renforçant les activités de vente pour protéger les droits des consommateurs.

Accédez à des traitements de pointe grâce à l'assurance vie

M. Nguyen Van Hieu a accès à des méthodes de traitement modernes grâce à une assurance-vie - Photo : HUU HANH

Lors de l'émission, M. Nguyen Van Hieu (District 3, Ho Chi Minh-Ville) a partagé qu'il s'était initialement fortement opposé lorsqu'il avait entendu son fils exprimer son intention de poursuivre une carrière d'agent d'assurance-vie : « S'il poursuit une carrière d'agent d'assurance-vie, je le renierai. »

Cependant, convaincu par son fils, il accepta de devenir conseiller en assurance et signa un contrat avec une carte de soins de santé. Soudain, moins d'un an plus tard, M. Hieu découvrit qu'il souffrait d'un cancer du rein et dut être hospitalisé pour y être soigné.

Au début, M. Hieu était traité avec du pazopanib, un médicament ciblé, coûtant plus de 30 millions de VND par mois. Son assurance maladie en prenait la moitié, et son assurance vie le reste. Cependant, en raison d'effets secondaires graves tels qu'hypertension artérielle, augmentation des enzymes hépatiques, cheveux gris et éruptions cutanées, le médecin lui a conseillé d'arrêter le traitement.

Il a ensuite opté pour l'immunothérapie Keytruda, pour un coût de 65 millions de VND/3 semaines. La compagnie d'assurance-vie a rapidement approuvé le paiement après seulement sept jours, a renouvelé sa carte de santé et a continué à prendre en charge les frais de traitement.

Le Dr Nguyen Ngoc Tuan, professeur d'orthopédie et de traumatologie à l'Université de médecine Pham Ngoc Thach, a déclaré que l'assurance maladie présente de nombreux avantages et est universelle, réduisant ainsi la charge de la sécurité sociale. Cependant, de nombreux cas nécessitent la coopération d'une assurance-vie.

Dans un contexte de coûts médicaux croissants, de nombreux médicaments coûteux, ainsi que de techniques d’intervention modernes, l’assurance-vie est une bouée de sauvetage pour aider de nombreuses familles à avoir plus de capacité financière, à poursuivre le processus de traitement sans s’endetter davantage.

Selon les données de l'Association vietnamienne des assurances, il existe actuellement environ 11,7 millions de contrats d'assurance-vie en vigueur dans tout le pays, soit moins de 12 % de la population. Ce taux reste modeste comparé à celui de nombreux pays de la région et du monde , comme les Philippines (38 %), la Malaisie (50 %), Singapour (80 %) et les États-Unis (90 %).

Parallèlement, selon l'objectif fixé par la stratégie du gouvernement , le Vietnam doit atteindre un taux de participation à l'assurance-vie de 18 % de la population d'ici 2030. Cela montre qu'il reste encore beaucoup à faire pour atteindre cet objectif.

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FLEUR DE PRUNIER - CONG TRUNG

Source : https://tuoitre.vn/bao-hiem-nhan-tho-so-hoa-quy-trinh-chi-tra-boi-thuong-20250808171522701.htm