Un niño casi sufrió una perforación esofágica y un anciano sufrió un absceso hepático en estado crítico por asfixia con un objeto extraño.

Absceso hepático debido al hábito de usar palillos de dientes

Los médicos realizaron una resección endoscópica del lóbulo izquierdo del hígado para extraer el objeto extraño, un palillo de bambú, y tratar el absceso del paciente.

El Sr. NTĐ (77 años, residente de Hanói ) fue trasladado al hospital por su familia tras presentar fiebre continua acompañada de dolor abdominal sordo y prolongado de causa desconocida. En el hospital, los médicos realizaron una evaluación exhaustiva del estado del paciente. Los resultados de una tomografía computarizada (TC) mostraron que el absceso en el lóbulo izquierdo del hígado había crecido más de 10 cm, con un cuerpo extraño atascado en su interior, lo que era la causa de la infección prolongada.

El Dr. Nguyen Minh Trong, director del Centro de Cirugía Hepatobiliar y Digestiva del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, declaró: «Tras una cuidadosa consideración, decidimos realizar una cirugía laparoscópica para extirpar el lóbulo izquierdo del hígado, extraer el cuerpo extraño y tratar el absceso, previniendo así posibles complicaciones peligrosas».

Durante la cirugía, los médicos descubrieron un gran absceso, de más de 10 cm de diámetro, ubicado en el lóbulo izquierdo del hígado y adherido a la curvatura menor del estómago. En su interior, se encontraba un palillo de bambú de unos 5 cm de largo que había penetrado profundamente en el parénquima hepático. Afortunadamente para el paciente, el absceso seguía localizado en el hígado y no se había roto, lo que podría haber causado una peritonitis potencialmente mortal. Los médicos extirparon el lóbulo izquierdo del hígado junto con el absceso y extrajeron el cuerpo extraño. Tras la cirugía, el paciente se encontraba lúcido, estable y se recuperó rápidamente.

Se sabe que el paciente tenía la costumbre de llevarse un palillo de bambú a la boca después de comer, incluso al acostarse. Esto le hacía tragarlo accidentalmente sin darse cuenta. Debido a que el palillo es pequeño, afilado y duro, puede perforar fácilmente la pared estomacal y luego llegar al hígado, el intestino delgado o el colon. Si no se detecta a tiempo, este objeto extraño puede causar daños graves, provocando inflamación prolongada y la formación de abscesos peligrosos.

Según la Dra. Dao Thi Hong Nhung, del Departamento de Diagnóstico por Imagen del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, los cuerpos extraños en el tracto digestivo no son problemas comunes, especialmente en los casos en que penetran en el hígado. En el caso de cuerpos extraños como palillos de bambú, las radiografías abdominales no suelen ser de gran utilidad para el diagnóstico. En el caso del paciente D., la ecografía y la tomografía computarizada (TC) ayudaron a detectar con precisión la ubicación del cuerpo extraño mediante el aumento de los ecos en la ecografía y la mayor densidad en la TC.

Para evitar el riesgo de tragar objetos extraños y consecuencias desafortunadas, los médicos recomiendan no guardar palillos de bambú en la boca después de comer, especialmente al acostarse o dormir... Mastique bien antes de tragar, evite reír, hablar, mirar televisión o usar el teléfono mientras come para limitar el riesgo de asfixia con objetos extraños.

En caso de sospecha de ingestión de un cuerpo extraño, no se toque la garganta, ya que esto podría provocar que penetre más profundamente en la mucosa o se desplace a una zona peligrosa. Evite por completo el uso de métodos tradicionales como beber vinagre o comer arroz caliente para intentar empujar el cuerpo extraño hacia abajo, ya que esto podría provocar que penetre más profundamente y causar daños graves. Si presenta síntomas de dolor abdominal prolongado y fiebre de origen desconocido, acuda a un centro médico de inmediato para una evaluación y tratamiento oportunos.

Los niños que ingieren pilas de botón corren el riesgo de sufrir perforación esofágica

Recientemente, el Departamento de Gastroenterología del Hospital de Niños de Hanoi recibió y realizó con éxito una endoscopia de emergencia a un paciente VKV (4 años, Hanoi) que se tragó una pila de botón.

Una pila de botón atrapada en el esófago de un niño fue extraída rápidamente por endoscopia.

Los padres del bebé V informaron que su hijo se tragó accidentalmente una pila de botón, y la familia lo llevó rápidamente a un hospital cercano. Una radiografía reveló que la pila estaba atascada en el esófago a la altura de la clavícula, por lo que lo trasladaron al Hospital Infantil de Hanói. Al percatarse del peligro, el equipo de Endoscopia, Anestesia y Cirugía examinó al paciente y lo consultaron de inmediato sobre el peligro del objeto extraño, lo que requirió una endoscopia de emergencia.

Durante la endoscopia, los médicos encontraron que el esófago alrededor de la batería estaba completamente ulcerado y las partes superior e inferior del objeto extraño estaban hinchadas y estrechas, estrechando la salida y el camino hacia el estómago.

Los esfuerzos para extraer la batería fueron difíciles. El equipo utilizó un endoscopio flexible y uno rígido de un solo orificio, pero ambos se atascaron debido a la estrecha salida.

Después de 3 horas de esfuerzo, el equipo y el Dr. Quach Van Nam (Departamento Digestivo) retiraron con éxito el objeto extraño sin cirugía abierta, ayudando al niño a evitar el riesgo de perforación esofágica y a recuperarse mejor después de la intervención.

Según el Dr. Nam, las pilas de botón no solo son un objeto extraño común, sino que también pueden causar daños graves en las primeras horas. Debido a sus propiedades corrosivas y a su mecanismo de corriente eléctrica, pueden causar quemaduras y úlceras que pueden provocar una perforación muy temprana, especialmente si la pila es grande y está atascada en el esófago, como en el caso de este niño.

El Hospital Infantil de Hanói recomienda a los padres tener especial cuidado con estos objetos pequeños, pero potencialmente peligrosos. Si detecta indicios de que su hijo se ha tragado un objeto extraño, contacte con el centro médico más cercano o llévelo al Hospital Infantil de Hanói para recibir tratamiento oportuno.

Fuente: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm