Detección del cáncer: Entender correctamente para no malgastar dinero y añadir más preocupaciones

La gente va a ver a un médico y se hace una ecografía en un hospital - Foto: DUYEN PHAN

Muchas personas tienen miedo al cáncer, escuchan recomendaciones y acuden activamente a pruebas de detección del cáncer sin saber que están desperdiciando dinero y atrayendo más preocupaciones y enfermedades a sus cuerpos.

¿Qué hace realmente la detección del cáncer?

No dañar al paciente

El doctor Trinh The Cuong (Departamento de Química, Hospital Central E) dijo que ha advertido muchas veces sobre las pruebas de marcadores (marcadores tumorales), análisis de sangre para la detección del cáncer, pero todavía recibe regularmente imágenes de una larga lista de pruebas de marcadores de cáncer de pacientes que "piden ayuda" para pedir consejo.

"Muchos pacientes traen varios archivos A4 con una serie de marcadores de cáncer para la consulta. El costo de la prueba equivale al salario mensual de un médico. Es desgarrador verlo", dijo el Dr. Cuong.

Los médicos afirman que algunos lugares se aprovechan del miedo de la gente al cáncer para recomendar y promover pruebas innecesarias. La mayoría de las pruebas de marcadores de cáncer no se utilizan para la detección del cáncer, pero hay muchos anuncios como: 5000 pruebas de detección de cáncer de colon (CEA) gratuitas para personas...

Hubo un caso de una anciana pobre que fue a que le examinaran el tobillo, le hicieron una prueba de marcadores de cáncer por 2,5 millones de dongs y luego se quedó sin dinero para comprar medicamentos para el dolor de pierna. Espero que los médicos piensen bien al recetar una prueba de marcadores de cáncer a sus pacientes, compartió el Dr. Cuong.

¿Deberían utilizarse indiscriminadamente la prueba CEA (una prueba utilizada para diagnosticar ciertos tipos de cáncer) u otras pruebas de marcadores de cáncer para la detección del cáncer?

Los médicos dicen que sólo los que están en la profesión lo saben, pero la cosa no acaba ahí.

En concreto, en el caso de un paciente que acudió a una prueba de detección de cáncer de pulmón mediante un análisis de sangre, los niveles de Cyfra 21-1 aumentaron ligeramente...

Este paciente estaba conmocionado, preocupado, con problemas de sueño, descuidando su trabajo y su familia, y desanimado. Luego se sometió a una tomografía computarizada de tórax con inyección diagnóstica, con riesgo de contraste y radiación acumulada, lo que supuso una pérdida de salud y dinero.

Especialmente las desventajas de las pruebas de detección de cáncer prescritas incorrectamente. Hubo un caso en el que una mujer embarazada volvió al médico y le recetaron un análisis de sangre para la detección de cáncer de pulmón (Cyfra 21-1). Los resultados fueron algo altos, pero estar embarazada y no poder hacerse una tomografía computarizada de los pulmones preocupó tanto a la familia como a la embarazada, lo que afectó al feto.

Además, el uso de marcadores tumorales para detectar el cáncer en adultos no es adecuado y, en muchos casos, las pruebas de detección del cáncer también se utilizan en niños.

Puede ser perjudicial

Los médicos y expertos analizan que el índice de marcadores de cáncer no es significativo en la detección del cáncer por las siguientes 3 razones:

El cribado del cáncer consiste en detectar el cáncer cuando no presenta manifestaciones clínicas, es decir, cuando el tumor aún es pequeño. Los tumores pequeños generalmente no aumentan los marcadores de cáncer. Por lo tanto, realizar pruebas es un desperdicio de dinero.

Muchos cánceres son tan grandes como un puño y han hecho metástasis en diversas partes del cuerpo, pero el marcador de cáncer no aumenta. Muchos pacientes que se hacen pruebas de marcadores de cáncer y los encuentran normales creen que están a salvo, por lo que no se someten a pruebas de detección del cáncer según las recomendaciones oficiales, como endoscopias, colonoscopias, mamografías... y cuando aparecen los síntomas, la enfermedad ya está en etapas avanzadas. Por lo tanto, las pruebas de marcadores de cáncer dan a las personas una falsa sensación de seguridad.

Además, los marcadores de cáncer pueden aumentar en el cáncer y en otras enfermedades como la inflamación, el tabaquismo... Esto hace que la psicología del paciente sea inestable y las pruebas inadecuadas de marcadores de cáncer también pueden ser perjudiciales.

No detectar el cáncer a tiempo

El doctor Tran Duc Canh (Hospital K) enfatizó que las pruebas de marcadores de cáncer no son necesarias.

El Dr. Canh analizó que los marcadores tumorales son proteínas producidas y liberadas en la sangre por las células cancerosas o por las propias células sanas del organismo en respuesta a la presencia de células cancerosas (o en otras afecciones patológicas benignas y no cancerosas). Estas sustancias se pueden encontrar en la sangre, la orina y los tejidos.

Los marcadores tumorales no son específicos del cáncer. Por lo tanto, su presencia no es suficiente para diagnosticarlo. Los marcadores tumorales pueden estar elevados en afecciones no cancerosas o en casos de inflamación.

En particular, el marcador tumoral no aumenta ni siquiera en pacientes con cáncer en etapa avanzada. Por lo tanto, no se recomiendan los análisis de sangre para marcadores tumorales como método de detección temprana del cáncer.

Según las conclusiones de numerosos estudios sobre marcadores del cáncer, no existe ningún análisis de sangre que pueda dar resultados fiables en el estudio y la detección precoz del cáncer.

Por ejemplo, muchas personas creen que un nivel de CA 72-4 en sangre superior al normal es sin duda un signo de cáncer de estómago. Esta opinión es completamente errónea. De hecho, el índice de CA 72-4 puede aumentar en algunas enfermedades benignas.

El CEA es una proteína presente en la superficie celular, un marcador de cáncer colorrectal, gastrointestinal, de pulmón y de mama. El CEA también se encuentra elevado en fumadores, personas con cirrosis, pólipos rectales, proctitis ulcerosa y enfermedad mamaria benigna. El CEA no se utiliza para la detección del cáncer.

Por el contrario, una persona con cáncer de estómago no necesariamente tiene un CEA aumentado.

El CA 19.9 es un marcador de carcinoma colorrectal y pancreático. Sin embargo, también puede aumentar en pacientes con carcinoma hepatobiliar, gástrico y hepatocelular, así como en muchas enfermedades benignas como la pancreatitis y las enfermedades gastrointestinales.

¿Qué pruebas se deben realizar para detectar el cáncer?

Según los expertos médicos , para detectar el cáncer de forma temprana, evitar pruebas innecesarias y derrochadoras y ahorrar dinero, se debe:

- Ecografía: se debe realizar ecografía de tiroides y ganglios linfáticos del cuello, ecografía abdominal, ecografía uterina y anexial, ecografía de mama (en mujeres).

- Endoscopia digestiva: incluye esofagogastroduodenoscopia, colonoscopia – recto.

- Endoscopia ORL, endoscopia cervical, citología cervical (para mujeres).

- Tomografía computarizada de tórax para diagnóstico de cáncer de pulmón, mediastino...

- Análisis de sangre básicos: azúcar en sangre, lípidos en sangre, enzimas hepáticas, función renal, hemograma, análisis de orina.

No es necesario realizar pruebas de marcadores de cáncer sanguíneo, ya que su valor diagnóstico es escaso debido a su baja sensibilidad y especificidad, lo que a menudo conduce a diagnósticos erróneos o a la omisión de diagnósticos. Los marcadores de cáncer sanguíneo solo están indicados cuando existe sospecha de ciertas enfermedades oncológicas, como la AFP en el diagnóstico de cáncer de hígado o el PSA en el cáncer de próstata (en hombres).

Con este tipo de detección es posible detectar más del 90% de los cánceres más comunes, quedando solo algunos otros tipos como el cáncer de huesos, el cáncer de cerebro, etc.

Fuente: https://tuoitre.vn/tam-soat-ung-thu-hieu-dung-de-dung-phi-tien-va-them-sau-lo-20240624225516361.htm