Los pacientes de algunos hospitales de Ciudad Ho Chi Minh todavía utilizan registros médicos cuando acuden a exámenes médicos.
En menos de tres meses, los hospitales de todo el país deben eliminar los historiales médicos en papel y completar los historiales médicos electrónicos, según lo exige el Ministerio de Salud . En realidad, muchos hospitales aún utilizan historiales médicos en papel mientras luchan por implementar software de historiales médicos electrónicos.
Los pacientes todavía tienen que utilizar sus historiales médicos.
En Ciudad Ho Chi Minh, muchos hospitales han implementado con éxito registros médicos electrónicos, como el Hospital de Niños de la Ciudad, el Hospital Nguyen Tri Phuong, el Hospital Hung Vuong, el Hospital Popular Gia Dinh y el Hospital Le Van Thinh...
Según Tuoi Tre , en muchos hospitales de Ciudad Ho Chi Minh, los pacientes aún utilizan sus historiales médicos al acudir al hospital. Esto les causa muchos inconvenientes y les supone una pérdida de tiempo y dinero.
Paralelamente al tratamiento y seguimiento de la salud del paciente, el personal médico también dedica tiempo a registrar en la historia clínica la evolución de la enfermedad y los medicamentos, infusiones, consumibles... que el paciente utilizó durante el tratamiento.
Cada paciente tiene un historial médico. Cuanto más tiempo permanece un paciente en el hospital, más extenso es el historial. Sin embargo, toda la información del paciente se procesa manualmente. Esto requiere mucho tiempo y trabajo, además de un gran espacio para almacenar los historiales médicos.
En la mañana del 7 de julio, en un hospital de distrito de Ciudad Ho Chi Minh, muchas personas que acudían para ser examinadas y tratadas todavía tenían que llevar sus registros médicos a áreas y departamentos del hospital para ser examinados.
Muchas personas mayores con enfermedades crónicas que necesitan controles regulares llevan consigo su historial médico; algunos de ellos contienen hasta tres historiales médicos diferentes.
Un caso típico es el de la Sra. DP (67 años, Ciudad Ho Chi Minh). Comentó que padece hipertensión y cardiopatía desde hace muchos años, por lo que debe acudir al hospital para revisiones mensuales. Después de cada revisión, el médico grapa una receta en su historial médico.
Cuando las páginas del libro de registro médico están llenas, se ve obligada a comprar un libro de registro médico nuevo a 5.000 VND cada libro.
"Había traído unos cuadernos antes, pero soy mayor y siempre los olvido. No los encontraba, así que tuve que ir al hospital a comprar cuadernos nuevos. Hoy encontré tres, así que los traje para enseñárselos al médico. Tengo que leer muchos documentos con atención cuando voy al consultorio, lo cual es muy incómodo", se quejó la Sra. P.
Al hablar con Tuoi Tre , un representante del Hospital Central de Odonto-Estomatología de Ciudad Ho Chi Minh, dijo que si bien la unidad ha aplicado el sistema de gestión de información médica durante mucho tiempo, aún no ha cumplido los estándares para anunciar la implementación de registros médicos electrónicos debido a la falta de las condiciones técnicas y legales necesarias.
Al explicar el motivo, explicó que los sistemas informáticos actuales de muchos hospitales son obsoletos y no tienen la capacidad para gestionar la creciente cantidad de datos. Además, el sistema presenta deficiencias en la conexión con plataformas externas.
Mientras tanto, el equipo de TI no está a la altura de la tarea y carece de experiencia médica, lo que dificulta el seguimiento del progreso de la implementación. Por otro lado, muchos médicos de mayor edad no están acostumbrados a leer documentos en computadoras; principalmente leen documentos impresos. Por lo tanto, es necesario cambiar este hábito para implementar el proceso de digitalización.
Hasta el momento, este hospital se encuentra actualizando todo el sistema, y al mismo tiempo construyendo su propia aplicación integrada con registros médicos electrónicos, esforzándose por completarla a tiempo antes del 30 de septiembre como está prescrito.
El Dr. Nguyen The Vu, director del Hospital del Distrito 7 (HCMC), afirmó que el hospital está acelerando la implementación de los historiales médicos electrónicos y su rápida implementación en todo el hospital. Según el plan, para mediados de julio de 2025, el hospital implementará los historiales médicos electrónicos en todo el hospital y, para agosto de 2025, se evaluará su implementación.
El paciente debe traer los 3 registros médicos antiguos para que el médico pueda rastrearlos fácilmente cuando vaya al hospital para un examen - Foto: THU HIEN
Un "impulso" innovador
El Ministerio de Salud ha emitido una hoja de ruta que exige que las unidades implementen rápidamente registros médicos electrónicos antes del 30 de septiembre. En consecuencia, exige que los centros de examen y tratamiento médico con licencia para operar como hospitales implementen registros médicos electrónicos antes del 30 de septiembre.
Para otros centros de examen y tratamiento médico con pacientes hospitalizados, de día y ambulatorios, implementar registros médicos electrónicos, que deberán completarse a más tardar el 31 de diciembre de 2026.
Como uno de los pocos hospitales en la ciudad de Ho Chi Minh que ha implementado con éxito el modelo de registro médico electrónico desde 2024, el Hospital de Niños de la Ciudad cree que este es un "impulso" innovador en el campo de la atención médica inteligente del hospital.
El Sr. Truong Quang Dinh, director del Hospital Infantil de la Ciudad, afirmó que los historiales médicos electrónicos forman parte del proceso de transformación digital, reemplazando los historiales médicos tradicionales escritos a mano. Todos los historiales médicos, recetas, instrucciones y resultados de pruebas del hospital se registran mediante un sistema digital en los datos del historial médico electrónico.
Esto ayuda a los médicos a obtener la información más rápida y precisa para poder tomar decisiones de intervención oportunas.
Debido a que este hospital se especializa en examinar y tratar a niños, los registros médicos electrónicos del hospital tienen sus propias características, asegurando la precisión y la continuidad desde el momento en que nace el niño hasta cada etapa de su desarrollo.
Además, se deben implementar registros médicos electrónicos para que los padres puedan usarlos fácilmente y realizar un seguimiento del historial de exámenes médicos, tratamientos y vacunación de sus hijos.
Según el Sr. Nguyen Tran Nam, subdirector del Hospital Infantil de la ciudad, lo más importante que aportan los registros médicos electrónicos es limitar los errores, ayudando así a ahorrar costes y garantizar la seguridad del paciente.
En cuanto a los gestores, la historia clínica electrónica ayuda a controlar el estado de los medicamentos, suministros, equipos... en el hospital, teniendo así un plan de gestión eficaz, reportando más beneficios económicos .
Al hablar con Tuoi Tre , el Sr. Hoang Van Tien, subdirector del Departamento de Soluciones y Gestión de Calidad del Centro Nacional de Información de Salud (Ministerio de Salud), dijo que hasta ahora, la unidad ha emitido muchos documentos de orientación para los hospitales al implementar registros médicos electrónicos.
Tarea de máxima prioridad
El Sr. Tang Chi Thuong, Director del Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh, también pidió a los directores de hospitales que comprendan claramente que esta es una tarea de máxima prioridad y que todos los recursos deben concentrarse para completarla en el contexto de la fuerte era de la digitalización.
Los retrasos en la transformación digital, especialmente en los registros médicos electrónicos, afectarán gravemente el rendimiento, la eficacia y la eficiencia de toda la industria.
Para apoyar a los hospitales en el proceso de transformación digital, especialmente en la infraestructura de tecnologías de la información, el Comité Popular de Ciudad Ho Chi Minh acordó invertir una cantidad considerable de presupuesto. Los hospitales de segundo nivel recibirán 20 000 millones de dongs, mientras que los de primer nivel recibirán 40 000 millones de dongs para fortalecer la infraestructura y garantizar la seguridad de la red.
La información del paciente debe mantenerse confidencial.
El Ministerio de Salud indicó que cuando se pongan en uso, los registros médicos electrónicos gestionarán información personal, resultados de exámenes médicos, pruebas paraclínicas, pruebas funcionales; el proceso de diagnóstico, tratamiento, atención y otra información relevante durante el proceso de tratamiento en los centros de exámenes y tratamientos médicos.
Cada paciente tendrá un código de identificación único basado en el número de identificación personal para conectarse y comunicar los datos de su historial médico electrónico.
Al transferir información de pacientes al entorno de red, el riesgo de fuga es muy alto, si no estamos atentos y no contamos con soluciones para garantizar la seguridad de la información.
Por ello, el Ministerio de Salud recomienda que los centros de examen y tratamiento médico presten atención a la implementación de muchos grupos de soluciones tecnológicas para garantizar la seguridad de la información de los pacientes, como firewalls, software antivirus... para prevenir ataques externos al sistema de información de la unidad.
Fuente: https://tuoitre.vn/khai-tu-benh-an-giay-co-dung-hen-20250708231259942.htm
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