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En la mañana del 29 de agosto, el Hospital Tu Du (HCMC) realizó con éxito una cesárea a la embarazada VTTN (35 años, residente en Tay Ninh ) después de un período de intervención para embolizar el hemangioma placentario cuando el embarazo tenía solo 26,5 semanas.
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| El médico está realizando una cesárea a una mujer embarazada. |
Previamente, a la paciente se le diagnosticó un hemangioma placentario a las 17 semanas de embarazo, y el tumor continuó creciendo. A las 26 semanas, la embarazada fue consultada por el Hospital Tu Du, junto con el Hospital Infantil 1, y se le diagnosticó un hemangioma placentario que le causaba anemia, edema fetal y sufrimiento fetal.
Según el Dr. Trinh Nhut Thu Huong, Jefe del Departamento de Atención Prenatal del Hospital Tu Du, el hemangioma placentario de la paciente es grande. Sin intervención, el hemangioma causará numerosas complicaciones (el 30 % provocará un parto prematuro y la tasa de mortalidad supera el 50 %). El hospital tampoco puede asistir al parto a las 26 semanas.
A la embarazada se le asignó una intervención para bloquear los vasos sanguíneos que irrigan el tumor. Este procedimiento se realizó en el Hospital Tu Du, en coordinación con los equipos del Hospital Tu Du y del Hospital Infantil 1, a las 26,5 semanas de embarazo. Posteriormente, el feto recibió una transfusión de sangre.
Hace 10 días, la madre fue hospitalizada para un seguimiento estrecho debido a un hematoma placentario grande, espeso y pegajoso, y al riesgo de hemorragia posparto. Además, la madre tenía una cicatriz quirúrgica antigua...
En la mañana del 29 de agosto, cuando el feto tenía 37,5 semanas, el Hospital Tu Du le practicó una cesárea a la madre. Previendo el riesgo de hemorragia, el equipo médico controló el sangrado en los dos minutos posteriores a la cirugía, y el bebé nació bien desarrollado, con un peso de 2,9 kg.
Según el Dr. Tran Ngoc Hai, director del Hospital Tu Du, este es el primer caso exitoso de embolización endovascular selectiva para tratar un hemangioma placentario en Vietnam, realizado a las 26,5 semanas de embarazo. Al ser la primera intervención, todos estaban nerviosos por el riesgo de hemorragia, desprendimiento prematuro de placenta, muerte fetal, etc.
El hemangioma placentario es un tumor vascular no trofoblástico de la placenta con una incidencia de tan solo alrededor del 1 %. La incidencia de hemangiomas placentarios grandes (más de 4,5 cm) es rara, con una incidencia de entre 1/3500 y 1/9000 casos. Si el hemangioma placentario es pequeño, es posible que no presente síntomas anormales.
Sin embargo, cuando el hemangioma placentario es grande (4-5 cm), puede causar complicaciones que afectan la circulación placentaria. Las complicaciones de un hemangioma placentario grande incluyen: hidropesía fetal (14-28 % de los casos); anemia fetal; parto prematuro; insuficiencia cardíaca fetal; retraso del crecimiento fetal; muerte fetal.
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