Enfermedad de Crohn - VnExpress Health

[anuncio_1]

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal, una afección en la que la inflamación se propaga profundamente a las capas del tejido intestinal, lo que produce dolor y debilidad, y a veces complicaciones potencialmente mortales.

El artículo fue consultado profesionalmente por el Profesor Asociado, Dr. Nguyen Anh Tuan, Jefe del Departamento de Cirugía Digestiva, 108 Hospital Militar Central.

Razón

- Actualmente se desconoce la causa exacta de la enfermedad de Crohn.

Anteriormente, los expertos sospechaban que la dieta y el estrés eran la causa de la enfermedad. Actualmente, los estudios indican que estos factores agravan la afección, pero no son la causa de la enfermedad de Crohn.

- Ciertos factores como la genética y los problemas del sistema inmunológico juegan un papel en el desarrollo de la enfermedad de Crohn:

* Genética: La enfermedad de Crohn es más común en personas que tienen familiares con la enfermedad, por lo que los genes pueden desempeñar un papel en hacer que las generaciones futuras sean más susceptibles a la enfermedad que otras familias.

* Sistema inmunitario: Se ha planteado la hipótesis de que la enfermedad de Crohn es desencadenada por ciertos virus o bacterias. Cuando el sistema inmunitario del paciente intenta combatir los microorganismos invasores, se produce una respuesta inmunitaria anormal, que provoca que ataque por error no solo a los microorganismos invasores, sino también a las células del tracto digestivo.

Síntoma

- La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria crónica del tracto gastrointestinal, principalmente en el intestino delgado distal, pero puede ocurrir en todas las demás localizaciones del tracto gastrointestinal.

Los síntomas pueden variar de leves a graves y desarrollarse gradualmente, pero a veces aparecen repentinamente, sin previo aviso. Las personas con la enfermedad pueden tener periodos sin signos ni síntomas, lo que les hace pensar que la enfermedad de Crohn está en remisión.

- Cuando la enfermedad está activa se presentan los síntomas típicos siguientes:

* Diarrea.

* Fiebre.

* Cansado.

* Dolor abdominal y calambres.

* Sangre en las heces.

*Reducir el apetito y perder peso.

*Dolor cerca o alrededor del ano.

- Las personas con enfermedad de Crohn grave presentarán otros síntomas como:

* Inflamación de la piel, ojos y articulaciones.

* Hepatitis o colangitis.

*Los niños crecen lentamente o desarrollan lentamente las características sexuales durante la pubertad.

- Consulte a un médico si tiene cambios persistentes en los hábitos intestinales o cualquier síntoma de la enfermedad de Crohn, como:

* Dolor de estómago.

* Sangre en las heces.

* Diarrea persistente que no responde a medicamentos de venta libre.

* Fiebre de origen desconocido que dura uno o dos días.

* Pérdida de peso inexplicable.

Complicaciones

Obstrucción intestinal: La enfermedad de Crohn afecta el grosor de la pared intestinal. Con el tiempo, partes del intestino pueden cicatrizar y estrecharse, bloqueando el flujo de los alimentos digeridos y absorbidos a través del tracto digestivo. Como resultado, podría requerirse cirugía para extirpar la parte del intestino que obstruye el tracto digestivo.

- Úlceras: La inflamación crónica puede provocar úlceras en cualquier parte del tracto digestivo, incluida la boca y el ano.

- Fístula: Las fístulas cerca o alrededor del área anal son el tipo más común.

- Fisura anal.

- Desnutrición: La diarrea, el dolor abdominal y los calambres pueden provocar que el paciente pierda el apetito o que los intestinos no absorban suficientes nutrientes, dando lugar a síntomas de anemia por deficiencia de hierro o deficiencia de vitamina B12.

- Cáncer de colon: La enfermedad de Crohn afecta al colon, aumentando el riesgo de cáncer.

- Anemia, trastornos de la piel, osteoporosis, artritis y enfermedades de la vesícula biliar o del hígado.

- Ciertos medicamentos que tratan la enfermedad de Crohn bloqueando las funciones del sistema inmunológico se han relacionado con un pequeño riesgo de desarrollar cánceres como linfoma y cáncer de piel.

Diagnosticar

- Análisis de sangre para comprobar si hay anemia.

- Prueba de sangre oculta en heces.

Colonoscopia: Esta prueba permite al médico visualizar todo el colon y la última parte del íleon (íleon terminal) mediante un tubo delgado y flexible con una luz y una cámara en el extremo. Durante la colonoscopia, el médico también puede tomar pequeñas muestras de tejido para biopsia. La presencia de granulomas, un grupo de células inflamatorias, ayuda a confirmar el diagnóstico de enfermedad de Crohn.

- Tomografía computarizada (TC).

Resonancia magnética (RM): Un escáner de RM utiliza campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes detalladas de órganos y tejidos. La RM es especialmente útil para evaluar fístulas alrededor del ano (RM pélvica) o del intestino delgado (RM-TC).

- Cápsula endoscópica: Para esta prueba, el paciente ingiere una cápsula con una cámara incorporada que toma imágenes del intestino delgado y transmite los datos a un dispositivo de almacenamiento que se lleva en un cinturón. Las imágenes se descargan a una computadora, se muestran en una pantalla y se analizan para detectar signos de la enfermedad de Crohn. La cámara se retira del cuerpo después de que el paciente defeca.

Tratamiento

- Actualmente no existe cura para la enfermedad de Crohn y ningún tratamiento es adecuado para todos.

- El objetivo del tratamiento es reducir la inflamación que causa los síntomas del paciente, limitar las complicaciones y aliviar los síntomas a largo plazo:

* Medicamentos antiinflamatorios.

* Inmunosupresores.

* Antibióticos.

* Antidiarreico: Algunos suplementos de fibra ayudan a aliviar los síntomas de la diarrea leve a moderada al aumentar el volumen de las heces.

* Analgésico.

* Suplementación con hierro: Si el paciente tiene sangrado intestinal crónico, puede provocar anemia por deficiencia de hierro y se requiere suplementación con hierro.

* Inyecciones de vitamina B12: la enfermedad de Crohn causa deficiencia de vitamina B12, por lo que a los pacientes se les pueden recetar inyecciones para ayudar a prevenir la anemia, promover el crecimiento y desarrollo normales y son esenciales para la función nerviosa.

* Suplementos de calcio y vitamina D.

Prevenir

A veces, las personas pueden sentirse impotentes al lidiar con la enfermedad de Crohn. Pero los cambios en la dieta y el estilo de vida pueden ayudar a controlar los síntomas y a prolongar el intervalo entre los brotes.

- Dieta

No hay pruebas definitivas de que lo que comes cause la enfermedad de Crohn. Sin embargo, algunos alimentos y bebidas pueden empeorar los signos y síntomas. Aquí tienes algunas sugerencias que pueden ayudarte:

* Limite los productos lácteos.

* Pruebe alimentos bajos en grasa.

Limitar la fibra, como las frutas y verduras frescas y los cereales integrales, puede empeorar los síntomas. Si las frutas y verduras crudas le causan molestias, pruebe a cocinarlas al vapor, al horno o en guisos.

* Evite alimentos como las comidas picantes, el alcohol y la cafeína, ya que pueden empeorar los signos y síntomas.

*Coma comidas pequeñas con frecuencia.

* Beba mucho líquido: Intente beber mucho líquido todos los días. El agua es lo mejor. El alcohol y las bebidas con cafeína estimulan los intestinos y pueden empeorar la diarrea. Las bebidas carbonatadas suelen producir gases, lo que puede causar hinchazón.

Considere tomar un multivitamínico: Debido a que la enfermedad de Crohn interfiere con la absorción de nutrientes, la dieta puede ser limitada. Por lo tanto, tomar un suplemento multivitamínico y mineral suele ser útil y eficaz. Sin embargo, se recomienda consultar con el médico antes de tomar cualquier vitamina o suplemento.

- Dejar de fumar:

Fumar aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad de Crohn. Una vez que se padece, fumar puede empeorarla. Las personas con enfermedad de Crohn que fuman tienen mayor probabilidad de sufrir recaídas, necesitar más medicamentos y someterse a nuevas cirugías.

* Dejar de fumar puede mejorar la salud digestiva en general, además de proporcionar muchos otros beneficios para la salud.

- Manejo del estrés:

Aunque el estrés no causa la enfermedad de Crohn, puede empeorar los signos y síntomas. Si bien no siempre es posible evitar el estrés, las personas con esta afección pueden aprender maneras de controlarlo, como:

* Hacer ejercicio.

* Biorretroalimentación.

* Relájese y practique la respiración regularmente.

Italia americana

[anuncio_2]
Enlace de origen