Προσοχή σε καρδιαγγειακά, νεφρικά και μεταβολικά νοσήματα

Ιατρικά νέα 20 Οκτωβρίου: Να είστε σε εγρήγορση για καρδιαγγειακά, νεφρικά και μεταβολικά νοσήματα

Ο Δρ. Nguyen Trong Khoa, Αναπληρωτής Διευθυντής του Τμήματος Ιατρικών Εξετάσεων και Διαχείρισης Θεραπείας, δήλωσε ότι οι καρδιαγγειακές-νεφρικές-μεταβολικές παθήσεις αποτελούν επί του παρόντος θέμα ιδιαίτερης ανησυχίας.

Προσοχή σε καρδιαγγειακά, νεφρικά και μεταβολικά νοσήματα

Σύμφωνα με τον κ. Khoa, με τον αριθμό των διαβητικών ασθενών στον κόσμο να φτάνει τα 537 εκατομμύρια, τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια να ξεπερνούν τα 60 εκατομμύρια και ιδιαίτερα τους ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια να ξεπερνούν τα 850 εκατομμύρια. Αυτό αποτελεί ένα βάρος για την υγεία των ανθρώπων και το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης κάθε χώρας.

Οι καρδιαγγειακές-νεφρικές-μεταβολικές παθήσεις προκαλούν ιδιαίτερη ανησυχία σήμερα.

Ο συνδυασμός καρδιαγγειακών, νεφρικών και μεταβολικών παθήσεων αποτελεί μείζονα πρόκληση στη σύγχρονη ιατρική. Αυτές οι ασθένειες όχι μόνο αυξάνουν το βάρος των ασθενειών στο σύστημα υγείας, αλλά επηρεάζουν σοβαρά και την ποιότητα ζωής των ασθενών και των οικογενειών τους, ιδίως των ηλικιωμένων που πάσχουν από πολλές ασθένειες ταυτόχρονα και χρειάζονται φροντίδα και θεραπεία.

Ο επικεφαλής του Τμήματος Ιατρικών Εξετάσεων και Διαχείρισης Θεραπείας ανέφερε ότι τα τελευταία χρόνια, το Υπουργείο Υγείας καταβάλλει προσπάθειες για την προώθηση προγραμμάτων πρόληψης, ελέγχου και διαχείρισης μη μεταδοτικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών, νεφρικών και ουρολογικών παθήσεων και των μεταβολικών διαταραχών.

Οι διαγνωστικές οδηγίες για καρδιαγγειακές, ενδοκρινικές-διαβητικές και νεφρικές παθήσεις έχουν εκδοθεί πλήρως και ενημερώνονται τακτικά, βοηθώντας τις ιατρικές εγκαταστάσεις εξέτασης και θεραπείας να διαθέτουν πρακτικά έγγραφα και να βελτιώνουν την ποιότητα της διαχείρισης και της θεραπείας των ασθενειών.

Ωστόσο, η τρέχουσα πραγματικότητα απαιτεί μια πιο ολοκληρωμένη και πολυδιάστατη προσέγγιση, ιδίως τον διεπιστημονικό συντονισμό μεταξύ καρδιαγγειακών, νεφρολογικών και ενδοκρινολογικών ειδικοτήτων.

Ο Δρ. Duong Huy Lieu, Πρόεδρος του Συνδέσμου Οικονομικών της Υγείας, δήλωσε επίσης ότι οι καρδιαγγειακές-νεφρικές-μεταβολικές ασθένειες συχνά συνυπάρχουν και αλληλοπροάγονται, επιδεινώνοντας την πρόγνωση του ασθενούς, ενώ παράλληλα δημιουργούν ένα πρόσθετο βάρος στη διάγνωση, τη θεραπεία, καθώς και στο σύστημα υγείας, εάν δεν εξεταστούν, εντοπιστούν, αντιμετωπιστούν και αντιμετωπιστούν ολοκληρωμένα και στις τρεις πτυχές.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το βάρος των καρδιαγγειακών παθήσεων, σύμφωνα με τον καθηγητή, Δρ. Nguyen Thi Thu Hoai, Αναπληρωτή Διευθυντή του Ινστιτούτου Καρδιάς του Βιετνάμ, οι καρδιαγγειακές-νεφρικές-μεταβολικές παθήσεις συχνά μειώνουν σοβαρά το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς, ειδικά εάν συνυπάρχουν.

Ο διαβήτης και η υπέρταση ευθύνονται για περισσότερο από το 80% της νεφρικής νόσου τελικού σταδίου (ΤΣΝ) παγκοσμίως. Οι καρδιαγγειακές παθήσεις επηρεάζουν το 40% των ατόμων με διαβήτη και τουλάχιστον το 30% των ατόμων με διαβήτη έχουν καρδιαγγειακή νόσο.

Η καρδιακή δυσλειτουργία επιδεινώνει το νεφρικό και μεταβολικό φορτίο. Οι καρδιακές ανωμαλίες επηρεάζουν την εξέλιξη και την έκβαση της νεφρικής και μεταβολικής νόσου.

Στο Βιετνάμ, το 55% των ασθενών με διαβήτη τύπου 2 παρουσιάζουν επιπλοκές, το κόστος αντιμετώπισης των επιπλοκών αντιπροσωπεύει το 70% του συνολικού κόστους θεραπείας των ασθενών με διαβήτη και μεταξύ των επιπλοκών, η θεραπεία των καρδιαγγειακών επιπλοκών αντιπροσωπεύει το μεγαλύτερο κόστος.

Περισσότερες επείγουσες περιπτώσεις, κοντά στον θάνατο λόγω κατανάλωσης αλκαλικού νερού για τη θεραπεία ασθενειών

Το Νοσοκομείο Μπαχ Μάι ενημέρωσε ότι πρόσφατα έχει δεχτεί πολλούς ασθενείς που έχουν δηλητηριαστεί από την κατανάλωση αλκαλικού νερού για τη θεραπεία ασθενειών. Ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι ο ασθενής PTM (60 ετών, Tan Dan, Soc Son, Hanoi), ο οποίος νοσηλεύτηκε σε κατάσταση εξάντλησης, αδύναμα άκρα, με εμετούς για πολλές ημέρες ασταμάτητα, με γαστρικό υγρό και χολή.

Ο ασθενής μεταφέρθηκε στο Κέντρο Δηλητηριάσεων του Νοσοκομείου Bach Mai με διάγνωση δηλητηρίασης από αλκαλικό νερό, μεταβολικής αλκάλωσης και υποκαλιαιμίας. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος του ασθενούς Μ έδειξαν σαφώς πολλούς μη φυσιολογικούς δείκτες.

Σύμφωνα με τον ασθενή, λόγω πολλών ασθενειών του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου, του παχέος εντέρου, όγκου του θυρεοειδούς, μουδιάσματος στα χέρια και τα πόδια... όταν άκουσε τους χωρικούς να διαδίδουν την πληροφορία για το νερό που θεραπεύει όλες τις ασθένειες στην περιοχή, η κα Μ πήγε επίσης εκεί και ζήτησε να της γίνει θεραπεία.

«Εκεί, δεν σας εξετάζουν, αλλά μόνο ρωτούν για την κατάστασή σας και σας δίνουν οδηγίες να την αντιμετωπίζετε πίνοντας νερό από ένα φίλτρο κάθε μέρα, ίσως προσθέτοντας λίγο αλάτι για να είναι πιο εύκολο να το πίνετε, και να μην τρώτε τίποτα. Πίνετε τουλάχιστον 5-6 λίτρα νερό την ημέρα, για περίπου 10-15 ημέρες», είπε η κα Μ. σχετικά με το θεραπευτικό σχήμα.

Ωστόσο, μετά από λιγότερο από 5 ημέρες πόσης νερού και νηστείας, η κα Μ. δεν μπορούσε να σταθεί όρθια, άρχισε να κάνει συνεχείς εμετούς και χρειάστηκε να νοσηλευτεί για επείγουσα περίθαλψη.

Προηγουμένως, το Νοσοκομείο Μπαχ Μάι δέχθηκε μια ομάδα ασθενών που χρησιμοποίησαν επίσης έναν τύπο νερού που εισήχθη ως αλκαλικό νερό για τη θεραπεία της ασθένειάς τους.

Αυτοί οι τρεις ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια υποβάλλονταν σε περιοδική αιμοκάθαρση στο Γενικό Νοσοκομείο Lai Chau, αλλά σταμάτησαν την αιμοκάθαρση και πήγαν στο Thanh Oai για να πιουν νερό για να θεραπεύσουν την ασθένειά τους με τον ίδιο τρόπο όπως ο ασθενής M στο Soc Son: έπιναν 6 λίτρα νερό την ημέρα, νήστευαν πλήρως για 15-20 ημέρες. Ωστόσο, αφού έπιναν μόνο για περίπου 2-3 ​​ημέρες, αυτοί οι ασθενείς δυσκολεύτηκαν να αναπνεύσουν και έπεσαν σε κώμα και έπρεπε να μεταφερθούν στα επείγοντα.

Ασθενείς με μειωμένη συνείδηση, αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή μυοκαρδιακή βλάβη, οξύ πνευμονικό οίδημα λόγω επιπλοκών υπερφόρτωσης με υγρά λόγω χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας διασωληνώθηκαν, τέθηκαν σε μηχανικό αερισμό και υποβλήθηκαν σε επείγουσα αιμοκάθαρση αμέσως μετά την εισαγωγή τους.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα αποτελέσματα των εξετάσεων Ουρίας, Καλίου και Κρεατινίνης στο αίμα αυξήθηκαν πολύ: Η ουρία ήταν 3 φορές υψηλότερη από το φυσιολογικό, η κρεατινίνη ήταν 10-15 φορές υψηλότερη από το φυσιολογικό.

Αυτοί οι ασθενείς ήταν τυχεροί που έλαβαν έγκαιρη αιμοκάθαρση, απέφυγαν τον θάνατο και έλαβαν θεραπεία μέχρι να σταθεροποιηθούν και να επιστρέψουν σε τακτικά προγράμματα αιμοκάθαρσης για να διατηρήσουν την υγεία και τη ζωή τους.

Η στηθάγχη προειδοποιεί για επικίνδυνη ασθένεια

Ο άνδρας ξαφνικά ένιωσε πόνο στο αριστερό στήθος, ο οποίος αντανακλούσε στο χέρι του και επιδεινωνόταν με την άσκηση. Όταν εισήχθη στο νοσοκομείο, ο γιατρός διέγνωσε στένωση στεφανιαίας αρτηρίας.

Ο κ. PVT, 64 ετών (κάτοικος Κουάνγκ Νιν), μεταφέρθηκε στο Νοσοκομείο Bai Chay (Κουάνγκ Νιν) για επείγουσα θεραπεία με πόνο στο αριστερό στήθος που εξαπλωνόταν στο χέρι, ο πόνος επιδεινωνόταν με την άσκηση.

Τα αποτελέσματα της εξέτασης και της στεφανιογραφίας έδειξαν ότι ο ασθενής είχε στένωση στεφανιαίας αρτηρίας 90%. Ο Δάσκαλος Dinh Danh Trinh, Αναπληρωτής Διευθυντής του Καρδιολογικού Τμήματος, και η ομάδα του παρενέβησαν για την τοποθέτηση 2 στεντ στο στενωμένο τμήμα. Μετά την παρέμβαση, η υγεία του ασθενούς ήταν σταθερή.

Ο Δρ. Τρινχ είπε ότι η ασταθής στηθάγχη εμφανίζεται λόγω ξαφνικής μείωσης της στεφανιαίας ροής αίματος προς τον καρδιακό μυ, συχνά λόγω αθηροσκλήρωσης που οδηγεί σε μερική ή πλήρη απόφραξη του αυλού.

Τα συμπτώματα της ασταθούς στηθάγχης είναι πιο σοβαρά και διαρκούν περισσότερο. Οι κρίσεις στηθάγχης τείνουν να εμφανίζονται συχνότερα και να αυξάνονται σε ένταση.

Η ασταθής στηθάγχη μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα του μυοκαρδίου και να είναι απειλητική για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ασταθούς στηθάγχης, όπως το κάπνισμα, τα άτομα με αθηροσκλήρωση, εύθραυστες και δύσκαμπτες αρτηρίες, τα άτομα με ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης, ο διαβήτης, η παχυσαρκία κ.λπ. Επιπλέον, η ηλικία, το φύλο και η φυλή δημιουργούν επίσης κινδύνους ασταθούς στηθάγχης.

Για την πρόληψη της ασταθούς στηθάγχης καθώς και της στεφανιαίας νόσου, ο Δρ. Trinh συνιστά στους ανθρώπους να υιοθετούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να μην κάνουν χρήση αλκοόλ, καπνού και διεγερτικών. Να έχουν ένα λογικό πρόγραμμα εργασίας και ανάπαυσης, να αποφεύγουν το άγχος και να ακολουθούν μια επιστημονική δίαιτα με επαρκή θρεπτικά συστατικά.

Η καθημερινή άσκηση βοηθά στη βελτίωση της υγείας, στην αύξηση της αντίστασης, στη διατήρηση ενός λογικού βάρους, στην αποφυγή του υπερβολικού βάρους ή της παχυσαρκίας. Συγκεκριμένα, σε αντίθεση με τη σταθερή στηθάγχη, η ασταθής στηθάγχη μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή πριν από την καρδιακή προσβολή. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, ο ασθενής θα διατρέχει υψηλό κίνδυνο να μην επιβιώσει.

Επομένως, όταν οι ασθενείς βλέπουν σημάδια ασταθούς στηθάγχης, θα πρέπει να επισκέπτονται έναν γιατρό για να διαπιστώσουν την αιτία και να προσδιορίσουν με ακρίβεια την κατάσταση της υγείας τους, ώστε να λάβουν έγκαιρα μέτρα παρέμβασης.

Πηγή: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-2010-canh-giac-voi-benh-ly-tim-mach-than-chuyen-hoa-d227892.html