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Erster Fötus mit repariertem Herzen kommt gesund zur Welt

VnExpressVnExpress30/01/2024

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Ho-Chi-Minh-Stadt: Vier Wochen nach der ersten fetalen Herzintervention in Vietnam weinte ein 2,9 kg schwerer Junge bei seiner Geburt im Tu Du-Krankenhaus lautstark, ohne dass er wie erwartet eine Beatmung benötigte.

Am Morgen des 30. Januar sagte Dr. Tran Ngoc Hai, Direktor des Tu Du-Krankenhauses, der den Kaiserschnitt direkt durchgeführt hatte, dass die Mutter ihr Kind in der 37. Schwangerschaftswoche zur Welt gebracht habe und keine Bluttransfusion benötigt habe.

„Der laute Schrei des Babys brachte die ganze Crew zum Weinen, es war spektakulärer als erwartet“, sagte der Arzt.

Das Baby wird im Kreißsaal Haut an Haut auf die Brust der Mutter gelegt. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Das Baby wird im Kreißsaal Haut an Haut auf die Brust der Mutter gelegt. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Laut Dr. Nguyen Thi Thanh Huong, stellvertretende Direktorin des Kinderkrankenhauses 1, koordinierten die Teams für Neugeborenenreanimation der beiden Krankenhäuser die Aufnahme des Babys und die Beurteilung seines Gesundheitszustands unmittelbar nach der Geburt. Zunächst dachte das Team, das Baby würde unmittelbar nach der Geburt Sauerstoff benötigen, doch das Baby weinte lautstark bei der Geburt, hatte rote Wangen und atmete selbstständig.

Der Herzultraschall des Babys direkt im Operationssaal zeigte einen guten Blutfluss durch die Stenose. Normalerweise können Föten mit einer schweren Pulmonalklappenstenose wie in diesem Fall zyanotisch geboren werden und Atembeschwerden haben, wenn nicht eingegriffen wird, um die Herzklappe des Fötus zu erweitern.

„Wenn wir die weinende Mutter sehen, die ihr Baby in den Armen hält und dabei Hautkontakt hat, sind wir noch motivierter, weiterhin Eingriffe am Fötus durchzuführen“, sagte Dr. Huong.

Nach der Geburt wird das Baby ins Kinderkrankenhaus 1 gebracht, wo die Ärzte den Zustand des Herzens beurteilen und überprüfen und eine Behandlung für angeborene Herzfehler planen können.

Das Baby kam rosig und gesund zur Welt, ohne Zyanose oder Atembeschwerden, wie befürchtet. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Das Baby kam rosig und gesund zur Welt, ohne Zyanose oder Atembeschwerden, wie befürchtet. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Dies ist einer der ersten beiden Eingriffe am fetalen Herzen in Vietnam, die gemeinsam von Ärzten des Kinderkrankenhauses 1 und von Tu Du durchgeführt wurden. Die andere Patientin ist über 31 Wochen schwanger, der Fötus entwickelt sich gut, der Herz-Kreislauf-Zustand hat sich verbessert und nicht verschlechtert. Die Schwangere wurde zur Überwachung und regelmäßigen Kontrolluntersuchungen aus dem Krankenhaus entlassen und kann nach Hause gehen.

Eine fetale Intervention bringt sehr deutliche Verbesserungen, birgt aber auch viele Risiken während und nach der Operation, wie beispielsweise Hämoperikard, verlangsamter Herzschlag, der zu Herzstillstand führt, vorzeitige Wehen, vorzeitiger Blasensprung... Allerdings hilft diese Technik dabei, schwere Herzveränderungen zu verhindern, und außerdem verfügt der Fötus über Stammzellen, die sich selbst reparieren können, sodass das Baby die Chance hat, gesund zur Welt zu kommen.

Der Direktor des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, Tang Chi Thuong, erklärte, dass die Durchführung einer fetalen Herzkatheterisierung im Mutterleib „nur wenige Menschen in Betracht ziehen“, da das Herz des Babys wie eine Erdbeere sei und „absolut präzise technische Erfahrung“ und eine Koordination zwischen Krankenhäusern erfordere, die nur wenige Provinzen bieten. Diese Technik wurde kürzlich für den Vietnam Medical Achievement Award 2023 nominiert.

Gesundheitsministerin Dao Hong Lan schrieb kürzlich an das medizinische Personal zweier Krankenhäuser und drückte darin ihre Freude über den Erfolg der ersten beiden fetalen Herzoperationen in Vietnam aus. Frau Lan betonte, dass es sich um eine sehr komplexe Technik handele, die hohe Fachkompetenz und Koordination erfordere und bisher nur in wenigen Ländern mit entwickelten spezialisierten Gesundheitssystemen erfolgreich durchgeführt worden sei. Die Ministerin hofft, dass die Ärzte weiterhin daran arbeiten werden, Vietnam zu einer der vertrauenswürdigsten Adressen weltweit für fetale Herzoperationen zu machen.

Le Phuong


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