Ho-Chi-Minh-Stadt: Vier Wochen nach der ersten fetalen Herzintervention in Vietnam weinte ein 2,9 kg schwerer Junge laut, als er im Tu Du-Krankenhaus geboren wurde, ohne dass er wie erwartet eine Beatmungsunterstützung benötigte.
Am Morgen des 30. Januar sagte Dr. Tran Ngoc Hai, Direktor des Tu Du-Krankenhauses, der den Kaiserschnitt direkt durchgeführt hatte, dass die Mutter in der 37. Schwangerschaftswoche entbunden habe und keine Bluttransfusion benötigt habe.
„Der laute Schrei des Babys brachte die ganze Crew zum Weinen, es war spektakulärer als erwartet“, sagte der Arzt.
Das Baby wird im Kreißsaal Haut an Haut auf die Brust der Mutter gelegt. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus
Laut Dr. Nguyen Thi Thanh Huong, stellvertretende Direktorin des Kinderkrankenhauses 1, koordinierten die Teams für Neugeborenen-Wiederbelebung der beiden Krankenhäuser die Aufnahme des Babys und die Beurteilung seines Gesundheitszustands unmittelbar nach der Geburt. Zunächst dachte das Team, das Baby würde unmittelbar nach der Geburt Sauerstoff benötigen, doch das Baby weinte bei der Geburt laut, hatte rote Wangen und atmete selbstständig.
Der Herzultraschall des Babys direkt im Operationssaal zeigte einen guten Blutfluss durch die Stenose. Normalerweise können Föten mit einer schweren Pulmonalklappenstenose wie in diesem Fall zyanotisch geboren werden und Atembeschwerden haben, wenn nicht eingegriffen wird, um die Herzklappe des Fötus zu erweitern.
„Wenn wir die weinende Mutter sehen, die ihr Baby in den Armen hält und dabei Hautkontakt herstellt, sind wir noch motivierter, weiterhin Eingriffe am Fötus durchzuführen“, sagte Dr. Huong.
Nach der Geburt wird das Baby ins Kinderkrankenhaus 1 gebracht, wo die Ärzte den Zustand des Herzens beurteilen und überprüfen und eine Behandlung für angeborene Herzfehler planen können.
Das Baby kam rosig und gesund zur Welt, ohne Zyanose oder Atembeschwerden, wie befürchtet. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus
Dies ist einer der ersten beiden Eingriffe am fetalen Herzen in Vietnam, die gemeinsam von Ärzten des Kinderkrankenhauses 1 und von Tu Du durchgeführt wurden. Die andere Patientin ist in der 31. Schwangerschaftswoche, der Fötus entwickelt sich gut, der Herz-Kreislauf-Zustand hat sich verbessert und nicht verschlechtert. Die Schwangere wurde zur Überwachung und für regelmäßige Kontrolluntersuchungen nach Hause entlassen.
Eine fetale Intervention bringt sehr deutliche Verbesserungen, birgt aber auch viele Risiken während und nach der Operation, wie z. B. Hämoperikard, langsamer Herzschlag, der zu Herzstillstand führt, vorzeitige Wehen, vorzeitiger Blasensprung usw. Diese Technik hilft jedoch, schwere Herzveränderungen zu verhindern, und außerdem verfügt der Fötus über Stammzellen, die sich selbst reparieren können, sodass das Baby die Chance hat, gesund zur Welt zu kommen.
Der Direktor des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, Tang Chi Thuong, erklärte, dass die Durchführung einer fetalen Herzkatheterisierung im Mutterleib „nur wenige Menschen in Betracht zu ziehen wagen“, da das Herz des Babys wie eine Erdbeere sei und „absolut präzise technische Erfahrung“ und eine Koordination zwischen den Krankenhäusern erfordere, die nur wenige Provinzen bieten. Diese Technik wurde gerade für den Vietnam Medical Achievement Award 2023 nominiert.
Gesundheitsministerin Dao Hong Lan schrieb kürzlich an das medizinische Personal zweier Krankenhäuser und brachte darin ihre Freude über den Erfolg der ersten beiden fetalen Herzoperationen in Vietnam zum Ausdruck. Frau Lan betonte, dass es sich um eine sehr komplizierte Technik handele, die viel Fachwissen und Koordination erfordere und bisher nur in wenigen Ländern mit entwickelten spezialisierten Gesundheitssystemen erfolgreich durchgeführt werde. Die Ministerin hofft, dass die Ärzte weiterhin daran arbeiten werden, Vietnam zu einer der vertrauenswürdigsten Adressen für fetale Herzoperationen weltweit zu machen.
Le Phuong
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