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Personengruppen, die ab dem 1. Juli 2025 Anspruch auf 100 % der Untersuchungs- und Behandlungskosten der Krankenversicherung haben

Laut der vietnamesischen Sozialversicherung werden ab dem 1. Juli 2025 viele Bevölkerungsgruppen von der Krankenversicherung (HI) zu 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen erstattet bekommen, wodurch die Leistungen für Menschen, insbesondere Benachteiligte und Menschen mit revolutionären Beiträgen, ausgeweitet werden.

Báo Bình PhướcBáo Bình Phước08/06/2025

Insbesondere werden den in den Punkten a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r und s, Absatz 3, Artikel 12 des Krankenversicherungsgesetzes von 2024 genannten Personen alle Kosten für krankenversicherte Untersuchungen und Behandlungen erstattet, einschließlich:

- Streitkräfte und den Militärangehörigen gleichgestellte Personen: Offiziere, Berufsunteroffiziere, Berufssoldaten im aktiven Dienst des Heeres und Offiziere, technische Unteroffiziere der Volkspolizei; Personen, die in der Verschlüsselung tätig sind und den Sold wie Militärangehörige beziehen.

Krankenversicherungsuntersuchung und Behandlung für Menschen. Foto: VNA

- Zu den Streitkräftestudenten zählen: Unteroffiziere und Soldaten der Volksarmee im aktiven Dienst; Unteroffiziere und Soldaten im Dienst der öffentlichen Volkssicherheit; Militärstudenten, Polizeistudenten und Kryptographiestudenten mit Lebensunterhaltszahlungen, die Vietnamesen sind; Militärstudenten, Polizeistudenten und Kryptographiestudenten mit Lebensunterhaltszahlungen, die Ausländer sind; Reserveoffiziersstudenten in der Ausbildung für 3 Monate oder länger, die nicht an der Sozial- und Krankenversicherung teilgenommen haben.

- Stehende Miliz.

- Menschen mit revolutionären Beiträgen und Veteranen.

- Kinder unter 6 Jahren.

- Angehörige von Märtyrern, Menschen, die zur Erziehung von Märtyrern beigetragen haben.

- Arme Haushalte; Angehörige ethnischer Minderheiten in Haushalten mit Armutsniveau, die in Gemeinden und Dörfern in Gebieten ethnischer Minderheiten und Bergregionen leben; Angehörige ethnischer Minderheiten, die in Gebieten mit schwierigen sozioökonomischen Bedingungen leben; Menschen, die in Gebieten mit besonderen Schwierigkeiten, Inselgemeinden und Inselbezirken leben.

- Personen, die monatliche Sozialleistungen erhalten; Personen, die gesetzlich monatliche Leistungen zum Kindesunterhalt erhalten; Personen, die monatliche Sterbegeldleistungen erhalten und Anspruch auf Sozialleistungen haben.

- Personen ab 75 Jahren erhalten eine monatliche Rentenleistung, Personen im Alter von 70 bis unter 75 Jahren aus armutsnahen Haushalten erhalten eine monatliche Rentenleistung.

In besonderen Fällen übernimmt die Krankenkasse 100 % der Kosten.

Gemäß Artikel 22 Buchstaben b, c, d, Absatz 1 und Absatz 5 des Gesetzes über die Krankenversicherung von 2024 werden im Gesetz neben den oben genannten Themengruppen auch Sonderfälle festgelegt, in denen die Krankenkasse die Kosten zu 100 % übernimmt:

- Die einmaligen Kosten für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen liegen unter dem von der Regierung vorgeschriebenen Betrag.

- Medizinische Untersuchung und Behandlung in Einrichtungen der primären Gesundheitsversorgung auf der primären Ebene umfassen: Medizinische Stationen; Einrichtungen für medizinische Untersuchung und Behandlung für Familien; Medizinische Stationen für Militär und Zivilisten, Medizinische Kliniken für Militär und Zivilisten; Medizinische Zentren auf Bezirksebene mit medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsaktivitäten, die zum Betrieb in Form von Kliniken zugelassen sind; Medizinische Versorgung von Behörden, Einheiten und Organisationen gemäß den Vorschriften des Gesundheitsministers; Medizinische Untersuchung und Behandlung auf der Ebene der primären Gesundheitsversorgung beim Militär und der Polizei gemäß den Vorschriften des Ministers für Nationale Verteidigung und des Ministers für Öffentliche Sicherheit . 100 % der Kosten für ambulante medizinische Untersuchung und Behandlung in regionalen Polikliniken.

- Personen, die mindestens fünf Jahre in Folge krankenversichert waren und deren Zuzahlung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Jahr das Sechsfache des Grundgehalts beträgt.

- Notfallärztliche Untersuchung und Behandlung in jeder medizinischen Einrichtung.

In einigen Fällen besteht bei Selbstuntersuchungen und Behandlungen außerhalb der vorgesehenen medizinischen Einrichtung ein Anspruch auf 100 % der Leistungshöhe.

Gemäß den Punkten a, b, c, d, đ, e, h, Absatz 4, Artikel 22 des Krankenversicherungsgesetzes 2024 werden auch die Leistungen für Patienten erweitert, die sich zur medizinischen Untersuchung und Behandlung an einem anderen Ort als dem ursprünglichen Registrierungsort aufhalten, denen aber in den folgenden Fällen dennoch 100 % der Kosten erstattet werden:

- Untersuchung und Behandlung in Basis- oder Spezialeinrichtungen mit bestätigter Diagnose zur Behandlung bestimmter schwerer Krankheiten, seltener Krankheiten, die eine Operation oder fortgeschrittene Techniken gemäß den Vorschriften des Gesundheitsministeriums erfordern.

- Angehörige ethnischer Minderheiten und arme Haushalte, die in wirtschaftlich und sozial benachteiligten Gebieten, insbesondere benachteiligten Gebieten, leben, sowie Menschen, die in Inselgemeinden und Inselbezirken leben, wenn sie eine stationäre Behandlung in spezialisierten Einrichtungen erhalten.

- Untersuchung und Behandlung in Einrichtungen der Primärversorgung, stationäre Behandlung in der Basisversorgung.

- Einrichtungen für medizinische Grund- und Fachuntersuchungen und -behandlungen, die vor dem 1. Januar 2025 von den zuständigen Behörden als Einrichtungen auf Bezirksebene eingestuft wurden.

- Stationäre Untersuchung und Behandlung in spezialisierten medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen, die vor dem 1. Januar 2025 von den zuständigen Behörden als Einrichtungen auf Provinzebene eingestuft wurden.

Das Gesetz zur Änderung und Ergänzung mehrerer Artikel des Krankenversicherungsgesetzes Nr. 51/2024/QH15 (Krankenversicherungsgesetz 2024), das am 27. November 2024 von der Nationalversammlung verabschiedet wurde, stellt einen wichtigen Schritt zur Erweiterung des Zugangs zu Gesundheitsdiensten und zur Gewährleistung der Gerechtigkeit in der Gesundheitsversorgung dar. Das Gesetz widmet Gruppen wie Armen, Menschen in benachteiligten Gebieten und Menschen mit revolutionärem Engagement besondere Aufmerksamkeit. Ein Höhepunkt des Gesetzes sind die spezifischen Bestimmungen für Personengruppen, die Anspruch auf 100 % der Untersuchungs- und Behandlungskosten der Krankenversicherung haben. Dies unterstreicht die Humanität und die nachhaltige Ausrichtung des Staates auf soziale Sicherheit in der neuen Periode.

Quelle: https://baobinhphuoc.com.vn/news/9/173758/nhung-nhom-doi-tuong-duoc-huong-100-chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-tu-1-7-2025


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