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Gründe für den Mangel an Ausrüstung, Vorräten und Medikamenten: Angst vor Fehlern

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng01/11/2023

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Am 1. November setzte die Nationalversammlung im Saal ihre Diskussion über die Bewertung der Ergebnisse der Umsetzung des sozioökonomischen Entwicklungsplans für 2023 und des erwarteten sozioökonomischen Entwicklungsplans für 2024 fort.

Blutmangel in medizinischen Einrichtungen

Gesundheitsminister Dao Hong Lan erläuterte der Nationalversammlung den Blutmangel in medizinischen Einrichtungen im Südwesten und Südosten der Provinzen und erklärte, das Ministerium habe dem Nationalen Institut für Hämatologie und Bluttransfusion, dem Nationalen Blutspendezentrum, dem Zentralkrankenhaus Hue, dem Krankenhaus für Bluttransfusion und Hämatologie in Ho-Chi-Minh-Stadt, dem Cho-Ray-Krankenhaus usw. Anweisungen und Aufgaben erteilt, um die Versorgung der Stadt Can Tho und der südlichen Provinzen sicherzustellen. Das Ministerium koordinierte außerdem die Beschaffung von Blutspenden mit verschiedenen Einheiten, um die Versorgung sicherzustellen. Dennoch meldeten einige medizinische Einrichtungen am 30. Oktober weiterhin Blutknappheit, hauptsächlich aufgrund von Problemen bei der Beschaffung.

Das Gesundheitsministerium versprach, mit medizinischen Einrichtungen und Gemeinden zusammenzuarbeiten, um die Blutversorgung der Provinzen zu unterstützen. Gleichzeitig forderte es die Gemeinden auf, das Gesundheitsministerium mit der Durchführung von Ausschreibungen und Beschaffungen zu beauftragen und dabei die Einhaltung der Vorschriften sicherzustellen.

Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan giải trình trước Quốc hội. Ảnh: QUANG PHÚC

Gesundheitsminister Dao Hong Lan erklärt vor der Nationalversammlung. Foto: QUANG PHUC

„Offensichtlich gelingt es einigen Orten mit derselben Politik gut, während andere noch Probleme haben. Wir hoffen, dass die Kommunen darauf achten werden, die Beschaffung von Planungs- und Personalressourcen proaktiv zu steuern“, betonte der Gesundheitsminister.

Es herrscht noch immer ein lokaler Mangel an Medikamenten.

Der Gesundheitsminister erklärte den Mangel an Ausrüstung, Vorräten und Medikamenten und räumte ein, dass der Gesundheitssektor unseres Landes sowie vieler anderer Länder der Welt nach der Covid-19-Pandemie mit vielen Schwierigkeiten konfrontiert war und viele Einschränkungen aufwies …

Man kann sagen, dass dies eine äußerst schwierige Zeit für den Gesundheitssektor ist, da nach fast drei Jahren der Konzentration auf die Bekämpfung der Epidemie ein Arbeitsstau herrscht. Hinzu kommt das Problem eines ernsthaften Mangels an Medikamenten, Ausrüstung und medizinischem Material in vielen medizinischen Einrichtungen.

Zahlreiche medizinische Fachkräfte auf zentraler und lokaler Ebene haben gegen das Gesetz verstoßen. Es kommt zu einer Welle von Kündigungen und Abgängen aus dem öffentlichen Gesundheitswesen. Es gibt weiterhin zahlreiche Probleme mit den Richtlinien und Mechanismen, die den Umsetzungsprozess erschweren.

Đại biểu Quốc hội dự phiên thảo luận sáng 1-11. Ảnh: QUANG PHÚC

Delegierte der Nationalversammlung nehmen an der Diskussionsrunde am Morgen des 1. November teil. Foto: QUANG PHUC

In diesem Zusammenhang hat das medizinische Personal Anstrengungen unternommen und versucht, gemeinsam Schwierigkeiten zu überwinden, Methoden zu erneuern und mit höchster Konzentration daran zu arbeiten, die unmittelbaren Schwierigkeiten, Probleme und Mängel der Branche zu lösen und die Branche langfristig auf eine nachhaltige Entwicklung auszurichten.

Minister Dao Hong Lan sagte, der Gesundheitssektor habe sich auf die Umsetzung der von der Nationalversammlung und der Regierung vorgegebenen Ziele und Aufgaben konzentriert. Darüber hinaus habe der Aufbau und die Verbesserung von Institutionen und Strategien im Gesundheitssektor höchste Priorität, um einen rechtlichen Rahmen für die Gewährleistung medizinischer Untersuchungen und Behandlungen im Dienste der Bevölkerung zu schaffen und die staatliche Steuerungsfunktion im Gesundheitssektor zu erfüllen. Der Schwerpunkt liege auf der Verbesserung der Qualität medizinischer Untersuchungen und Behandlungen auf allen Ebenen sowie der Stärkung der Prävention und Kontrolle von Infektionskrankheiten.

In Bezug auf die Überwindung des Mangels an Medikamenten und medizinischem Material räumte der Gesundheitsminister ein, dass der Mangel an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung laut Bericht der Weltgesundheitsorganisation eine anhaltende Herausforderung darstellt. Dies sei kein neues Phänomen, das in vielen Ländern auftrete und während und nach der Covid-19-Pandemie besonders gravierend sei. Diese Situation beeinträchtige die Gesundheitsversorgung der Menschen selbst in Industrieländern mit fortschrittlichen und modernen Gesundheitssystemen wie den europäischen Ländern.

Der Gesundheitsminister wies darauf hin, dass diese Situation viele Gründe habe. Die Hauptgründe seien die weltweite Verknappung der Wirkstoffversorgung, weltweit schwankende Preise, Konflikte zwischen Ländern usw., steigende Inputkosten, steigende Produktpreise und die Unterbrechung der Lieferketten.

In Vietnam, so der Minister, werden Arzneimittel auf drei Ebenen ausgeschrieben. Die Ausschreibungen auf zentraler Ebene machen 16,5 bis 18 Prozent der landesweiten Arzneimittel aus. Die Beschaffung erfolgt auf lokaler Ebene und in medizinischen Einrichtungen selbst. Der Mangel an Medikamenten, medizinischer Ausrüstung und Vorräten in öffentlichen medizinischen Einrichtungen ist seit der Covid-19-Pandemie häufiger geworden.

Neben objektiven Ursachen gibt es auch subjektive. Der Minister wies darauf hin, dass das einschlägige Rechtsdokumentensystem noch immer unzureichend sei; die Organisation und Durchführung von Ausschreibungen sei noch immer kompliziert; die Koordination der Beschaffung zwischen den Einheiten erfolge nicht zeitnah und effektiv. „Insbesondere herrscht bei einigen Einzelpersonen, Einheiten und Kommunen eine Mentalität der Besorgnis und Angst, Fehler zu machen“, betonte der Gesundheitsminister.

Vor kurzem haben das Gesundheitsministerium und andere Ministerien und Zweigstellen der Nationalversammlung, der Regierung und dem Premierminister zahlreiche synchrone Lösungen vorgelegt, um Schwierigkeiten und Hindernisse im Zusammenhang mit dem Mechanismus zur Ausschreibung von Arzneimitteln und medizinischem Bedarf zu beseitigen.

Was Mechanismen und Richtlinien betrifft, hat das Gesundheitsministerium der Nationalversammlung Gesetze zum Ausschreibungsgesetz, zum Preisgesetz, zum Gesetz über medizinische Untersuchungen und Behandlungen sowie Beschlüsse der Nationalversammlung, Dokumente der Regierung, des Premierministers und der Ministerien zur Verkündung vorgelegt, um einen rechtlichen Korridor zu schaffen. Insbesondere das Ausschreibungsgesetz, das am 1. Januar 2024 in Kraft tritt, wird viele Hindernisse bei der Sicherstellung der Versorgung und der Beschaffung von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung beseitigen.

Zur Versorgungssicherheit erklärte der Minister, das Gesundheitsministerium beschleunige die Ausgabe, Erneuerung und Registrierung von Arzneimitteln und medizinischer Ausrüstung. Die Gesamtzahl der registrierten Arzneimittel und pharmazeutischen Inhaltsstoffe liege derzeit bei rund 22.000 Medikamenten aller Art und 100.000 Ausrüstungsarten. Diese Zahl stelle die Versorgung medizinischer Einrichtungen auf dem Markt sicher.

Das Ministerium wies die Unternehmen außerdem an, Bezugsquellen zu finden, insbesondere für seltene Arzneimittel. Außerdem sollten sie die Reduzierung und Vereinfachung von Verwaltungsverfahren vorantreiben und die Genehmigungs-, Einkaufs- und Auftragnehmerauswahlpläne für medizinische Einrichtungen, die dem Gesundheitsministerium unterstehen, umfassend dezentralisieren.

Darüber hinaus hat das Gesundheitsministerium die Umsetzung einer landesweiten, zentralisierten Ausschreibung für die Arzneimittelbeschaffung beschleunigt und sich mit medizinischen Einrichtungen und Gemeinden abgestimmt, um Probleme im Zusammenhang mit der Bereitstellung von Medikamenten, medizinischer Ausrüstung usw. zu untersuchen. Minister Dao Hong Lan stellte fest, dass die oben genannten Lösungen bisher synchron umgesetzt wurden und erste positive Ergebnisse erzielt wurden. Der Minister räumte jedoch ein, dass in einigen medizinischen Einrichtungen und Gemeinden weiterhin ein lokaler Mangel an Medikamenten besteht. Für seltene Krankheiten hat das Gesundheitsministerium einen Mechanismus zur Unterbindung der Versorgung mit seltenen Medikamenten eingeführt, insbesondere im Zusammenhang mit der Frage der Finanzierung und des Haushalts.

Laut Berichten von 1.078 medizinischen Einrichtungen im ganzen Land gaben im Oktober mehr als 61 Prozent der medizinischen Einrichtungen an, über ausreichende Arzneimittelvorräte für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zu verfügen; etwa 38,5 Prozent der Einrichtungen meldeten vorübergehende lokale Arzneimittelengpässe.

Nach Angaben des Gesundheitsministers gibt es Einheiten, die zuvor mit Schwierigkeiten zu kämpfen hatten, sich aber durch Ausschreibungen die Versorgung mit Medikamenten, Geräten und Materialien für medizinische Untersuchungen und Behandlungen sichern konnten.


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