Frau mit Barschknochen-Piercing in Speiseröhre und Brustaorta

Dr. Ho Khanh Duc sagte, dass es sich hierbei um einen äußerst seltenen Unfall handele, der sich rasch verschlechtere und bei dem die Sterblichkeitsrate bei über 90 % liege, wenn nicht umgehend eingegriffen werde.

Arzt untersucht Patienten nach Genesung

Brustschmerzen, Schluckbeschwerden aus unbekannter Ursache

Als ich nach der Operation mit Frau G. sprach, erzählte sie mir, dass sie keine Ahnung davon gehabt hatte, dass sie eine Fischgräte verschluckt hatte und innerhalb von nur vier Tagen eine Reihe gesundheitlicher Probleme hatte.

Eines Nachmittags im April kaufte sie 1,3 kg Barsch. Dieser Fisch hat süßes Fleisch, aber viele harte, scharfe Gräten. Beim Mittagessen spürte sie ein leichtes Unbehagen im Nacken. Sie schluckte noch ein paar Bissen Reis und spürte ein Engegefühl in der Brust. Sie dachte, es liege an der anstrengenden Arbeit, und legte sich hin, um sich auszuruhen.

Am Nachmittag desselben Tages spürte Frau G., dass die Schmerzen nicht nachließen. Sie suchte einen Arzt auf, bei dem ein gastroösophagealer Reflux diagnostiziert wurde. Nach zwei Tagen Behandlung verstärkten sich die Brustschmerzen und Schluckbeschwerden, sodass Frau G. von ihrer Familie in ein medizinisches Zentrum in Ho-Chi-Minh-Stadt gebracht wurde.

Bei einer Ösophagoskopie stellte der Arzt fest, dass die linke Speiseröhrenwand gerötet und entzündet war. Außerdem entdeckte er einen Fremdkörper, der wie eine Fischgräte aussah und in der Speiseröhre steckte. Anschließend wurde eine Thorax-Computertomographie durchgeführt. Die CT zeigte, dass der Fremdkörper die Speiseröhrenwand durchdrungen hatte und sich in der Nähe des thorakalen Aortenbogens befand. Da es sich um eine große Arterie handelt, könnte ein Eindringen des Fremdkörpers zum Tod des Patienten durch akuten Blutverlust führen.

Als die Ärzte erkannten, dass die Patientin eine Notfallversorgung benötigte, verlegten sie Frau G. zur sofortigen Behandlung in das Binh Dan Krankenhaus.

Bei der Notaufnahme im Binh Dan Krankenhaus litt Frau G. unter Fieber, wirkte lethargisch, hatte Brustschmerzen und war erschöpft. Die Ärzte stellten fest, dass es sich um einen sehr komplizierten Fall handelte, bei dem ein scharfer Fremdkörper die Speiseröhrenwand durchdrungen und die Brustaorta punktiert hatte. Sofort wurde eine klinikweite Konsultation mit Ärzten der Abteilungen Herz-Kreislauf-Chirurgie, Verdauungschirurgie, Verdauungsendoskopie sowie Anästhesie und Reanimation einberufen, um in Abstimmung mit Ärzten des Ho-Chi-Minh-Stadt-Herzinstituts eine Operation durchzuführen, die die Patientin retten sollte.

Fischgräte von Patient entfernt

Dr. Ho Khanh Duc, Leiter der Abteilung für Herz-Kreislauf-Chirurgie am Binh Dan Krankenhaus, sagte: „Der Patient hat zwei schwerwiegende Probleme gleichzeitig, wenn der Fremdkörper das Bindegewebe durchdrungen und ins Mediastinum gelangt ist und eine Mediastinitis verursacht. Das Risiko, dass der Fremdkörper die Brustaorta durchstößt, führt zu massivem Blutverlust und damit zum Tod. Durch die perforierte Speiseröhre können Bakterien ins Mediastinum gelangen und eine Mediastinitis verursachen, eine sehr schwerwiegende Komplikation, die innerhalb kurzer Zeit zum Tod führen kann.“

Daher müssen die Ärzte schnell eingreifen, um in einer Operation drei Ziele gleichzeitig zu erreichen: das Nähen der thorakalen Aortenperforation, das Nähen der Speiseröhrenperforation und das Entfernen von Fremdkörpern aus dem Körper des Patienten.

Dank ihrer Erfahrung und reibungslosen Koordination konnten die Ärzte die oben genannten Ziele erfolgreich erreichen.

Seltene Krankheit

Dr. Nguyen Phu Huu, stellvertretender Leiter der Abteilung für Gastroenterologie am Binh Dan Krankenhaus und Arzt, der an der Suche nach Fremdkörpern und dem Nähen der perforierten Speiseröhre beteiligt war, fügte hinzu: „Bei den von mir behandelten Notfällen nach Verschlucken von Fremdkörpern im Verdauungstrakt sind Fischgräten die häufigsten Fremdkörper. In vielen Fällen ist sich der Betroffene nicht bewusst, dass er einen Fremdkörper verschluckt hat. Fremdkörper wie Fischgräten, Zahnstocher oder scharfe Gegenstände können im Verdauungstrakt in die Bauchhöhle gelangen. Fälle, in denen Fischgräten die Speiseröhre durchstoßen und dann das Muskelgewebe durchdringen und die Brustaorta zerreißen, sind jedoch sehr selten und äußerst gefährlich.“

Ärzte empfehlen in diesem Fall: Bei der Zubereitung von Speisen sollten alle harten und scharfen Knochen entfernt werden, um das Verschlucken von Fremdkörpern zu vermeiden. Wenn während oder nach einer Mahlzeit, insbesondere bei Speisen mit harten und scharfen Knochen, plötzlich Schmerzen in Brust oder Bauch auftreten, sollten Sie die Möglichkeit in Betracht ziehen, einen Knochen verschluckt zu haben. Bei Kenntnis des Fremdkörperverschluckens ist umgehend eine medizinische Einrichtung für eine schnelle und wirksame Behandlung aufzusuchen. Patienten sollten nicht versuchen, weitere Nahrung zu schlucken oder Wasser zum Herunterspülen zu trinken, da die Gefahr einer Schädigung des Verdauungstrakts besteht, die zu Infektionen und gefährlichen Komplikationen führen kann.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/nguoi-phu-nu-bi-xuong-ca-ro-xuyen-thung-thuc-quan-va-dong-mach-chu-nguc-185230517134506255.htm