Vor Kurzem führte das Vinmec Times City International General Hospital ( Hanoi ) erfolgreich eine Operation mit 3D-Technologie an einem Patienten mit einem sehr komplizierten und seltenen Pseudotumor durch, der auf gefährliche Komplikationen durch die Abnutzung eines künstlichen Gelenks der alten Generation zurückzuführen war.
3D-Technologie hilft, Komplikationen für Patienten nach Hüftoperation zu vermeiden
Vor Kurzem führte das Vinmec Times City International General Hospital (Hanoi) erfolgreich eine Operation mithilfe der 3D-Technologie an einem Patienten mit einem sehr komplexen und seltenen Pseudotumor durch, der durch gefährliche Komplikationen aufgrund der Abnutzung eines künstlichen Gelenks der alten Generation verursacht wurde.
Herr T. (Thanh Hoa) kam zur Untersuchung ins Vinmec-Krankenhaus. Er war aufgrund ständiger Schmerzen im Hüftgelenk und Anzeichen eines Nierenversagens aufgrund einer Metallionenvergiftung auf einen Rollstuhl angewiesen. Laut seiner Familie vermuteten andere Krankenhäuser Knochenkrebs, was alle deprimierte.
Der Arzt kümmert sich nach der Operation um den Patienten. |
Im Jahr 2006 gehörte Herr T. zu den ersten Patienten in Vietnam, denen beide Hüftgelenke mittels 3D-Technologie ersetzt wurden. Dies ist eine effektive Methode, um die Funktion alters- oder traumageschädigter Gelenke wiederherzustellen.
Die ältere Generation künstlicher Gelenke weist jedoch eine suboptimale Materialkonstruktion auf, die zu Abrieb zwischen dem Metallkopf und der Kunststoff-Gelenkoberfläche führt. Dabei werden Metall- und Kunststoffpartikel freigesetzt, was zu Entzündungen, Vergiftungen und schwerwiegenden Komplikationen für den Patienten führen kann.
Dies ist die Ursache für die schwere Metallionenvergiftung von Herrn T. Diese seltene Komplikation verursacht nicht nur eine Osteomyelitis, sondern führt auch zur Bildung eines großen Pseudotumors im Becken.
Während seiner Untersuchung bei Vinmec wurde Herr T. speziellen Tests unterzogen, um festzustellen, ob es sich bei dem Tumor in seinem Becken um einen bösartigen Knochentumor oder einen Pseudotumor handelte.
In Vietnam macht dieser Pseudotumor weniger als 1 % aller Hüftersatzfälle aus, was den Diagnoseprozess kompliziert macht und zu einer leichten Verwechslung mit Krebs führt.
Nach der Untersuchung stellten die Ärzte fest, dass es sich in 80 % der Fälle um einen Pseudotumor handelte und eine Operation erforderlich war. Unter der Leitung von Professor Dr. Tran Trung Dung und Dr. Pham Trung Hieu nutzte das Ärzteteam 3D-Technologie zur Erstellung des Operationsplans und behandelte beide Fälle proaktiv.
Handelt es sich um einen bösartigen Tumor, muss der geschädigte Beckenknochen entfernt werden. Handelt es sich hingegen um einen Pseudotumor, muss die Entzündung beseitigt und der Knochen mit künstlichen Materialien rekonstruiert werden, wobei der Beckenknochen möglichst erhalten und das Hüftgelenk ersetzt werden muss.
Die präzise Diagnose des Ärzteteams von Vinmec gab dem Patienten neue Hoffnung für seine Behandlung. Gleichzeitig musste das Operationsteam sorgfältig neue Materialien für das Hüftgelenk auswählen und vorbereiten, um das Risiko einer Metallvergiftung für den Patienten zu minimieren.
„Metallvergiftungen aufgrund von künstlichem Gelenkverschleiß sind für weniger als 5 % aller Gelenkersatzoperationen weltweit verantwortlich und treten hauptsächlich bei älteren Gelenken auf, die vor mehr als 20 Jahren hergestellt wurden. Wenn die Vergiftung nicht rechtzeitig erkannt wird, können bei den Patienten gefährliche Komplikationen auftreten, darunter Nierenversagen, bevor der Pseudotumor behandelt wird“, sagte Prof. Dung.
Die Operation gestaltete sich zudem äußerst schwierig, da das Ärzteteam beim Öffnen der Hüftpfanne fast einen halben Liter schwarze, ölige Gelenkflüssigkeit entdeckte, die sich rund um das alte künstliche Gelenk angesammelt hatte und mit Metall- und Kunststoffspänen gefüllt war. Dies ist ein Zeichen für eine anhaltende Metallvergiftung, die innere Organe, insbesondere Nieren und Herz, schädigt.
Nach der vollständigen Entfernung dieses mit schwarzem Schleim gefüllten Pseudotumors verwendeten die Ärzte weiterhin 3D-Technologie, um ein individuelles Beckenmodell zu entwerfen und die durch den Knochenschwund verursachten Defekte mit hoher Präzision zu korrigieren.
Für das Ersatzhüftgelenk wird Keramik verwendet, ein hochgradig inertes Material, das dazu beiträgt, die Freisetzung von Metallspänen zu minimieren und das Risiko einer späteren Metallvergiftung zu verhindern.
Dank fortschrittlicher Technologie werden Operationszeit und minimale Invasivität auf ein Minimum reduziert. Die Präzision ist nahezu absolut und reduziert postoperative Komplikationen für die Patienten deutlich.
Das Wunder war vollbracht. Bereits am ersten Tag nach der Operation konnte Herr T. wieder sitzen und laufen – ein enormer Fortschritt nach der langen Zeit im Rollstuhl.
Das durch die Metallvergiftung verursachte Nierenversagen konnte ebenfalls unter Kontrolle gebracht werden, und die Nierenfunktion erholt sich allmählich. Bemerkenswert ist, dass Herr T. bereits nach einer Woche wieder ohne Unterstützung gehen konnte.
Von komplexen und gefährlichen Komplikationen, die es in Vietnam noch nie gegeben hatte, erholte sich Herr T. auf wundersame Weise dank einer genauen und rechtzeitigen Diagnose und einer wirksamen Behandlung durch ein Team hochspezialisierter Vinmec-Ärzte in Kombination mit fortschrittlicher 3D-Technologie.
„Ich bin den Vinmec-Ärzten sehr dankbar, dass sie mir geholfen haben, wieder laufen zu können. Ich kann jetzt mit meiner Frau ausgehen. Nach meiner Pensionierung habe ich ihr versprochen, mit ihr durch Vietnam zu reisen. Jetzt kann ich mein Versprechen erfüllen und ihr ihren ersten Flug ermöglichen. Ich liebe sie so sehr!“, freute sich Herr T.
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Quelle: https://baodautu.vn/cong-nghe-3d-giup-loai-bo-bien-chung-cho-benh-nhan-sau-khi-thay-khop-hang-d230805.html
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