Leberkrebs durch unbehandelte Hepatitis B

Medizin- News 19. August: Leberkrebs durch unbehandelte Hepatitis B

Das MEDLATEC General Hospital hat gerade einen männlichen Patienten, D.VT (63 Jahre alt, Hanoi ), aufgenommen, der seit mehr als 10 Jahren an chronischer Hepatitis B leidet, sich aber subjektiv nicht behandeln ließ.

Hepatitis B entwickelt sich zu Leberkrebs

Als er Schmerzen in der linken Brust und ein Blähbauch verspürte, ging der Mann zum Arzt, wo Leberkrebs diagnostiziert wurde. Eine Woche vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus hatte Herr D.VT Symptome von Schmerzen in der linken Brust, die sich nicht ausbreiteten, sich bei Anstrengung nicht verstärkten und keine Atembeschwerden verursachten. Darüber hinaus litt der Patient unter Bauchschmerzen, Blähungen und Verdauungsstörungen.

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Die Krankengeschichte zeigte, dass der Patient seit über zehn Jahren an chronischer Hepatitis B litt, jedoch weder regelmäßige Kontrolluntersuchungen noch eine spezielle Behandlung erhalten hatte und regelmäßig Alkohol trank, etwa 120 bis 200 ml pro Tag. Bemerkenswert ist, dass in der Familie von Herrn T. eine leibliche Mutter an Leberkrebs erkrankte und vor zehn Jahren verstarb, und auch sein ältester Bruder verstarb vor acht Jahren.

Der Arzt ordnete die notwendigen Untersuchungen und Bildgebungen an. Der HBeAg-Test war positiv, die HBV-DNA-Viruslast hoch. Die abdominale Ultraschalluntersuchung ergab eine echoreiche Masse in der rechten Leber (60 x 53 mm). Die Lebergewebeelastographie ergab ein verhärtetes Leberparenchym.

Anschließend wurde eine Computertomographie durchgeführt. Diese ergab eine hypervaskuläre Masse im rechten Lebersegment VIII (LIRADS 4) und einige atypische, kontrastmittelanreichernde Knoten im rechten Lebergewebe/heterogenes Leberparenchym. Zur Bestätigung der Diagnose führten die Ärzte eine Lebertumorbiopsie durch und schickten die pathologische Probe ein. Die pathologischen Ergebnisse ergaben, dass es sich um ein mittelgradig differenziertes hepatozelluläres Karzinom handelte.

Basierend auf den Ergebnissen der durchgeführten paraklinischen Tests diagnostizierte der Arzt bei dem Patienten ein hepatozelluläres Karzinom (HCC).

Hepatitis B stellt eine globale Gesundheitsbedrohung dar und ist eine weltweit verbreitete Leberinfektion. Die Krankheit wird durch das Hepatitis-B-Virus (HBV) verursacht. Zu den häufigsten Symptomen zählen Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, gelbe Augen, gelbe Haut, dunkler Urin, Bauchschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen sowie ungewöhnlicher Gewichtsverlust.

Laut Statistiken der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gibt es derzeit weltweit 257 Millionen Menschen mit Hepatitis B (das entspricht 8,1 % der Bevölkerung).

Geschätzte Daten aus Vietnam zeigten im Jahr 2020, dass es 8,9 Millionen Fälle von chronischer Hepatitis B, 58.650 Patienten mit Leberzirrhose und 25.000 Patienten mit Leberkrebs gab und jedes Jahr bis zu 40.000 Menschen an dieser Krankheit starben.

Dr. Ngo Chi Cuong, stellvertretender Direktor und Leiter der Abteilung für Innere Medizin am MEDLATEC General Hospital sowie Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten und Tropenmedizin am Medlatec Healthcare System, erklärte, dass Hepatitis B ohne rechtzeitige und sachgemäße Behandlung chronisch werden und zu zahlreichen schwerwiegenden Gesundheitsproblemen wie Leberzirrhose, Leberversagen und Leberkrebs führen könne. Insbesondere besteht bei Patienten mit Hepatitis B ein 100-mal höheres Risiko für Leberkrebs als normal, mit einer sehr hohen Sterblichkeitsrate.

Angesichts der alarmierenden Zahlen zum aktuellen Stand der Hepatitis B empfiehlt Dr. Cuong den Menschen, proaktiv regelmäßige Gesundheitschecks und Screening-Tests zur Erkennung des Hepatitis-Virus durchführen zu lassen.

Je nach Stadium der Erkrankung erstellen Ärzte geeignete Behandlungspläne. Der Zeitpunkt der Krankheitserkennung bestimmt die Wirksamkeit der Behandlung, begrenzt gefährliche Komplikationen und spart Kosten für die Patienten.

Patriotischer Hygienetag zur Verbesserung der Volksgesundheit 2024

Das Gesundheitsministerium von Hanoi hat gerade den Plan Nr. 3659/KH-SYT als Reaktion auf den Patriotischen Hygienetag zur Verbesserung der Gesundheit der Menschen im Jahr 2024 herausgegeben.

Der Zweck des Plans besteht darin, das Bewusstsein zu schärfen und die Verantwortung aller Regierungsebenen, Gewerkschaften, sozialen Organisationen, jeder Behörde, Einheit, Familie und der gesamten Gesellschaft für die patriotische Hygienebewegung zur Verbesserung der Gesundheit der Menschen zu fördern.

Die Organisation der Hilfsmaßnahmen muss gemäß den Anweisungen des Gesundheitsministeriums praxisnah und effektiv sein. Der Plan nennt vier Maßnahmeninhalte als Reaktion auf den Patriotischen Hygienetag zur Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung im Jahr 2024.

Erstens: Propaganda zur Sensibilisierung und Verhaltensänderung, um gesundheitsbezogene Hygieneprobleme richtig zu lösen, wie etwa Hygiene zur Vorbeugung von Epidemien und Lebensmittelsicherheit; sauberes Essen, sauberes Trinken und einen sauberen Lebensstil zu praktizieren;

Gleichzeitig gilt es, Müll einzusammeln und zu vermeiden, Hygiene und eine umweltfreundliche Landschaft zu wahren, hygienische Toiletten zu bauen und zu benutzen, hygienische Ställe zu bauen und Vieh- und Geflügelställe von den Häusern wegzubringen, grüne, saubere und schöne medizinische Einrichtungen zu bauen und für Hygiene in Schulen, Produktions- und Geschäftseinrichtungen, Agenturen, Dienstleistungsbereichen, Touristengebieten und öffentlichen Plätzen zu sorgen.

Zweitens organisiert die Einheit auf der Grundlage der örtlichen Gegebenheiten Kampagnen zur Umwelthygiene, reinigt sanitäre Einrichtungen an öffentlichen Orten, in Touristengebieten, Krankenhäusern, medizinischen Einrichtungen, Schulen, am Arbeitsplatz usw., organisiert die allgemeine Reinigung von Dorfstraßen und -gassen, baut zivilisierte Lebensstile auf und fördert kulturelle Familien, die mit der Bewegung „Alle Menschen bauen neue ländliche Gebiete“ verbunden sind.

Drittens: Organisieren und starten Sie als Reaktion auf die patriotische Hygienebewegung Wettbewerbe zur Verbesserung der Gesundheit der Menschen in Wohngebieten, Schulen, Behörden und Büros. Weisen Sie lokale medizinische Einrichtungen an, gemäß den Anweisungen des Gesundheitsministeriums am Wettbewerb „Grüne – saubere – schöne medizinische Einrichtung“ teilzunehmen.

Viertens: Verstärkte Inspektion und Überwachung von Hygiene und Krankheitsvorbeugung, persönlicher Hygiene, Lebensmittelsicherheit, der Qualität von sauberem Wasser für den täglichen Gebrauch, der Arbeitshygiene in Produktions- und Geschäftsbetrieben, der Umwelthygiene in medizinischen Einrichtungen und Schulen sowie der Krankheitsvorbeugung und -kontrolle in Krisenherden, Gebieten mit Risiko für Krankheitsausbrüche, Überschwemmungsgebieten, Stürmen usw., um die Wirksamkeit und Einhaltung der geltenden Vorschriften sicherzustellen.

Beauftragen Sie das städtische Zentrum für Seuchenkontrolle mit der Aufgabe, die Brancheneinheiten bei der Durchführung und Organisation von Aktivitäten anlässlich des Patriotischen Hygienetags zur Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung im Jahr 2024 gemäß den Anweisungen des Gesundheitsministeriums anzuleiten.

Koordinieren Sie sich mit Medien und Massenmedienagenturen, um Inhalte und Propagandaartikel zu entwickeln und bereitzustellen, die das öffentliche Bewusstsein für den Patriotischen Hygienetag und die Patriotische Hygienebewegung schärfen und die Gesundheit der Menschen in den Medien verbessern.

Koordinieren Sie mit den Einheiten die Organisation von Inspektionen zur Krankheitsvorbeugung und Umwelthygiene und überwachen Sie die Qualität des für Haushaltszwecke in der Region verwendeten sauberen Wassers entsprechend der Dezentralisierung.

Empfangen und fassen Sie die Antwortergebnisse von Einheiten im Gesundheitssektor zusammen und erstatten Sie dem Gesundheitsministerium und der Abteilung für medizinisches Umgebungsmanagement (Gesundheitsministerium) gemäß den Vorschriften Bericht.

Die Abteilung für Lebensmittelsicherheit und Hygiene in Hanoi leitet die Brancheneinheiten bei der Umsetzung und Organisation von Maßnahmen zur Gewährleistung der Lebensmittelsicherheit an.

Verstärken Sie die Umsetzung von Kommunikations- und Schulungsaktivitäten zur Lebensmittelsicherheit und zur Vorbeugung von Lebensmittelvergiftungen in Schulen, Industrieparks, Touristengebieten usw. Koordinieren Sie sich mit den Einheiten, um Inspektionen der Lebensmittelsicherheitsarbeit in dem Gebiet entsprechend der Dezentralisierung zu organisieren.

Das Gesundheitsministerium forderte außerdem die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinheiten der Branche auf, Pläne zu entwickeln und Aktivitäten zu organisieren, um auf die Patriotische Hygienebewegung zu reagieren und die Gesundheit der Menschen im Jahr 2024 zu verbessern.

Organisieren und starten Sie Wettbewerbe als Reaktion auf die Patriotische Hygienebewegung zur Verbesserung der Gesundheit der Menschen. Nehmen Sie gemäß den Anweisungen des Gesundheitsministeriums am Wettbewerb „Grüne – saubere – schöne medizinische Einrichtung“ teil.

Krankenhausmanagement von chronisch obstruktiver Lungenerkrankung und Asthma

In Vietnam leiden etwa 4,1 % der Bevölkerung an Asthma bronchiale, jedoch erhalten nur 29,1 % der Asthmapatienten eine Erhaltungstherapie und die Rate einer guten Asthmakontrolle liegt bei weniger als 40 %, die durchschnittliche Zahl der Asthmaanfälle pro Jahr beträgt 2,14 %.

Bei der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung liegt die Erkrankungsrate in der vietnamesischen Bevölkerung ab 40 Jahren bei 4,2 %. Sie ist zudem die vierthäufigste Todesursache in unserem Land.

Um die Behandlung von Asthma und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung in Hanoi zu verbessern, schlug Dr. Nguyen Dinh Hung, stellvertretender Direktor des Gesundheitsministeriums von Hanoi, vor, dass Gesundheitseinrichtungen ihre Screening-Aktivitäten für Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankung in der Gemeinde verstärken und mehr ambulante Behandlungseinheiten für Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankung einrichten sollten.

Gleichzeitig müssen Krankenhäuser ein Diagnose- und Behandlungsprotokoll für Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankungen entwickeln, um den Untersuchungs- und Behandlungsprozess für Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankungen zu standardisieren, vom Screening und der Diagnose bis hin zur Erhaltungstherapie und dem Management akuter Exazerbationen.

Am 1. November 2023 erließ das Gesundheitsministerium den Beschluss Nr. 4032/QD-BYT zur Pilotherausgabe von „Kriterien zur Beurteilung der Qualität der Diagnose, Behandlung und des Managements von Asthma und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung“ mit dem Ziel, ein Managementsystem zur Verbesserung der Qualität des Asthma- und COPD-Managements einzurichten und sicherzustellen, dass Patienten Zugang zu einer guten Gesundheitsversorgung haben und die Krankheitslast kontrolliert und reduziert werden kann.

Vor kurzem hat das Gesundheitsministerium das Hanoi Lung Hospital angewiesen, eine Umfrage unter den Krankenhäusern in der Region durchzuführen, um dieses Kriterium zu bewerten.

Quelle: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-198-bi-ung-thu-gan-do-viem-gan-b-khong-dieu-tri-d222736.html