Im Tu Du Hospital gelang erstmals eine erfolgreiche Intervention bei der Embolisation eines Plazentahämangioms.

Am 29. August sagte Dr. Tran Ngoc Hai, Direktor des Tu Du Hospital (HCMC), dass bei der ersten gemeinsamen Intervention von Geburtshelfern und Pädiatern ein Hämangiom der Plazenta erfolgreich behandelt und so das Leben eines Fötus im Mutterleib gerettet werden konnte.

Facharzt 2 Trinh Nhut Thu Huong, Leiter der Abteilung für Schwangerschaftsvorsorge im Tu Du-Krankenhaus, fügte hinzu: „Bei der schwangeren Frau VTTN (35 Jahre alt, wohnhaft in Tay Ninh ) wurde in der 17. Schwangerschaftswoche ein Hämangiom der Plazenta festgestellt und der Tumor wuchs weiter.“

In der 26. Woche wurde die schwangere Frau vom Tu Du Hospital in Zusammenarbeit mit dem Kinderkrankenhaus 1 untersucht und bei ihr wurde ein Plazentahämangiom diagnostiziert, das Anämie, fetales Ödem und fetale Not verursachte ... Das Plazentahämangiom war so groß wie eine Schüssel.

Gefäßverschluss durch Plazentahämangiom

„Wenn das Hämangiom nicht behandelt wird, führt es zu zahlreichen Komplikationen. In 30 % der Fälle kommt es zu Frühgeburten und die Sterblichkeitsrate liegt bei über 50 %. Außerdem ist eine Entbindung in der 26. Woche nicht möglich“, sagte Dr. Thu Huong.

Bei der Schwangeren wurde ein Eingriff zur Blockierung der Blutgefäße, die den Tumor versorgen, vorgesehen. Dieser Eingriff wurde im Tu Du Krankenhaus in Abstimmung mit den Teams des Tu Du Krankenhauses und des Kinderkrankenhauses 1 in der 26.5. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Der Fötus erhielt anschließend eine Bluttransfusion.

Laut Dr. Thu Huong wurde in Fällen wie dem oben beschriebenen bisher nur eine unterstützende Behandlung durchgeführt. Das heißt, wenn das Baby eine Anämie hatte, wurde ihm eine Bluttransfusion verabreicht, und wenn ein Herzödem vorlag, wurden Herzmedikamente eingesetzt. Die Grundursache, nämlich die Blockade der Blutgefäße, die die Plazenta versorgen, und die Ursache der Anämie des Babys wurden jedoch nicht behandelt. Das heißt, es erfolgte keine gezielte Behandlung.

Vor 10 Tagen wurde die Mutter wegen eines großen, dicken, klebrigen Plazentahämatoms und der Gefahr einer postpartalen Blutung zur engmaschigen Überwachung ins Krankenhaus eingeliefert. Außerdem hatte die Mutter eine alte Operationsnarbe...

Am Morgen des 29. August führten Ärzte im Tu Du-Krankenhaus erfolgreich einen Kaiserschnitt bei einer schwangeren Frau durch.

Am Morgen des 29. August, als der Fötus 37,5 Wochen alt war, führte das Tu Du Krankenhaus einen Kaiserschnitt bei der Mutter durch. Da das Ärzteteam mit einer Blutungsgefahr rechnete, stoppte es die Blutung innerhalb von zwei Minuten nach der Operation, und das Baby kam gut entwickelt und mit einem Gewicht von 2,9 kg zur Welt.

Laut Dr. Tran Ngoc Hai handelt es sich um einen erfolgreichen Fall einer selektiven endovaskulären Embolisation zur Behandlung eines Plazentahämangioms in Vietnam, der in der 26.5. Schwangerschaftswoche durchgeführt wurde. Da es der erste Eingriff war, waren alle wegen des Risikos von Blutungen, vorzeitiger Plazentaablösung, fetalem Tod usw. nervös.

Das Plazentahämangiom ist ein nicht-trophoblastischer Gefäßtumor der Plazenta mit einer Inzidenz von nur etwa 1 %. Große Plazentahämangiome (über 4,5 cm) treten selten auf, etwa 1/3.500–1/9.000/Fall. Bei kleinen Plazentahämangiomen treten möglicherweise keine auffälligen Symptome auf. Große Plazentahämangiome (4–5 cm) können jedoch Komplikationen verursachen, die die Plazentadurchblutung beeinträchtigen können.

Zu den Komplikationen eines großen Plazentahämangioms zählen: fetaler Hydrops (14 % – 28 % der Fälle), fetale Anämie, Frühgeburt, fetale Herzinsuffizienz, fetale Wachstumsverzögerung und Totgeburt.

Der Gefäßverschluss der Plazenta ist eine moderne endovaskuläre Interventionstechnik. Weltweit gibt es derzeit Methoden zur Behandlung großer Hämangiome der Plazenta, beispielsweise: endovaskuläre Intervention zur Blockierung der Plazentablutgefäße mit Chemikalien, Alkohol, Gefäßlaser usw.

Insbesondere handelt es sich bei der endovaskulären Intervention zur selektiven Embolisation von Plazentahämangiomen um einen ultraschallgesteuerten Hightech-Eingriff, der die Blutgefäße präziser auswählt als die Lasertechnik, nicht so toxisch ist wie das Injizieren von Alkohol in das Gefäß und nach der Entfernung der Nadel keine Blutungskomplikationen verursacht.

Bei dieser Eingriffstechnik müssen die Blutgefäße, die den Tumor der Plazenta versorgen, genau identifiziert werden. Anschließend muss ein Katheter tief in den Tumor eingeführt und ein Emboliemittel in das Gefäß gespritzt werden, um eine Embolie hervorzurufen.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/benh-vien-tu-du-lan-dau-can-thiep-tac-mach-buou-mau-banh-nhau-thanh-cong-185230829112501492.htm