Podle ministerstva zdravotnictví je role ambulantní neodkladné péče ve zdravotnickém systému velmi důležitá, zejména při ochraně životů a zdraví lidí přímo v komunitě nebo na místě nehody.
Efektivní mimonemocniční urgentní péče pomáhá zachraňovat životy pacientů v „zlatém období“, které je rozhodujícím okamžikem pro přežití; pomáhá s včasnou intervencí, udržováním životních funkcí před nástupem do nemocnice; snižuje úmrtnost a neurologické, kardiovaskulární, respirační komplikace...; zvyšuje schopnost reakce při katastrofách a hromadných nehodách (vážné dopravní nehody, požáry, přírodní katastrofy...).
Neexistuje úplný a komplexní právní rámec specificky pro mimonemocniční urgentní péči.
Ve Vietnamu byla také zpočátku zřízena síť systémů urgentní lékařské péče mimo nemocnice. Některé provincie a města s vysokou hustotou obyvatelstva zřídily nezávislá centra urgentní péče mimo nemocnice (známá také jako centra urgentní péče 115).
Některé další lokality zavádějí a koordinují mimonemocniční pohotovostní péči v rámci odpovědnosti provinčních všeobecných nemocnic nebo za účasti soukromých jednotek.
Systém ambulantní pohotovostní péče ve Vietnamu však stále čelí mnoha obtížím a výzvám, a to i přes snahy o jeho zlepšení ze strany řídících orgánů a zdravotnictví .
Vietnam v současné době nemá úplný a komplexní právní rámec určený konkrétně pro systém ambulantní pohotovostní péče; nevydal národní strategii ani dlouhodobý plán rozvoje systému ambulantní pohotovostní péče; zdravotní pojištění tuto službu nehradí, což vede k obtížím s jejím provozováním a rozšiřováním.
Kromě toho neexistuje celková koordinace zahraničního záchranného systému v celostátním měřítku; koordinace a realizace činností je roztříštěná a roztříštěná podle odvětví (zdravotnictví, policie, požární prevence a hašení...) a podle lokality.
Tísňová linka 115 zatím není schopna po přijetí hovoru klasifikovat stav pacienta a informace o volajícím nebyly zaznamenány ani zpracovány. Pokrytí službou je stále nízké a v mnoha provinciích, zejména v odlehlých oblastech, nemají lidé téměř žádný přístup ke standardním pohotovostním službám mimo nemocnici.
Centra tísňové linky 115 dokáží uspokojit pouze asi 10–20 % naléhavých potřeb, zbývajících 80–90 % případů je způsobeno tím, že lidé sami do nemocnice dorazí nebo že se do nemocnice spustí spontánní dobrovolnické týmy záchranné služby.
Lidské zdroje pro činnosti v oblasti reakce na mimořádné události na záchranných složkách a v komunitě stále chybí a nejsou pravidelně a průběžně školeny.
Přibližně 80 % personálu v současné době není proškoleno standardizovaným způsobem a neexistuje žádný certifikační systém ani samostatné standardy školení pro personál ambulantní pohotovosti…
Kromě toho nebyly investovány prostředky do množství a kvality záchranného vybavení, které by splňovalo potřeby nasazení. Chybí specifické normy týkající se množství a vybavení záchranných týmů.
Pouze asi 60 % okresů (před sloučením správních jednotek) mělo sanitky; asi 70 % sanitek nesplňovalo mezinárodní standardy; komunikační systém byl zastaralý a asynchronní.
Poměr sanitek na 100 000 obyvatel ve Vietnamu je 0,2, zatímco v Singapuru je to 0,8, v Japonsku a na Tchaj-wanu (Číně) 2–3 a v Jižní Koreji 2.
Pokud jde o kvalitu služeb, některé studie ukazují, že průměrná doba odezvy na pohotovostní péči mimo nemocnici je mnohem vyšší než mezinárodní standard ≤ 8 minut (město), ≤ 15 minut (venkov). Míra přežití po poskytnutí pohotovostní péče však není ve srovnání s mezinárodním standardem (65 %) zaručena.
Návrh na sloučení čísel 113, 114 a 115 do jednoho celostátního čísla tísňového volání
Síly první pomoci a prevence katastrof v okrese Binh Tan a Ho Či Minově Městě se účastní demonstrace první pomoci. (Foto: Thanh Vu/VNA)
Ministerstvo zdravotnictví proto vypracovalo Návrh projektu rozvoje systému mimonemocniční pohotovostní péče na období 2025–2030 a žádá o stanoviska příslušných složek.
Ministerstvo zdravotnictví si stanovuje konkrétní cíle do roku 2030: 100 % provincií/měst dokončí systém urgentní péče mimo nemocnici, 100 % vozidel záchranné služby bude splňovat standardy, nejméně 2 miliony lidí budou proškoleny v první pomoci...
Projekt zejména navrhuje vybudovat celostátní tísňovou linku s jednotným číslem, která by integrovala jednotná tísňová telefonní čísla (113, 114, 115). Tato linka funguje nepřetržitě, 7 dní v týdnu a online se propojuje se záchrannými zdravotnickými složkami, hasiči, dopravní policií, záchrannými složkami atd.
Zároveň využívat informační technologie, umělou inteligenci a velká data k lokalizaci a klasifikaci hovorů podle úrovně jejich naléhavosti; ukládat a analyzovat data, která budou sloužit k posouzení a prognóze krizových potřeb v jednotlivých regionech.
Projekt rovněž zmiňuje školení záchranářů prostřednictvím zřízení regionálních center pro výcvik v oblasti nouzových situací; zavedení předpisů pro výcvik záchranářů; standardizaci a zavedení programu výcviku v oblasti nouzových situací pro vysokoškolskou úroveň (3 roky); univerzitní úroveň (4 roky); postgraduální úroveň (specializace, pokročilá specializace); krátkodobé školicí programy, průběžné vzdělávání; školení pro komunitu; zdokonalení předpisů týkajících se udělování národních certifikátů pro praxi v oblasti nouzových situací pro záchranáře.
Organizovat školení v komunitě a ve školách; rozšiřovat mezinárodní vazby v oblasti školení, spolupráce a výměny personálu záchranných služeb pro zahraniční nemocnice.
Zároveň projekt zmiňuje investice do a budování provinčních center pro koordinaci mimořádných událostí a satelitních tísňových stanic na místní úrovni; investice do a budování specifických modelů pro mimořádné události, jako jsou: říční a pobřežní nouzové situace, nouzové situace na moři, nouzové situace v horských a vysočinských oblastech.
Vybavit specializované sanitky různými typy, vhodnými pro daný účel použití;
Vyvíjejte rozmanité modely sanitek: běžná sanitka, sanitka na motocyklu, terénní sanitka, záchranný člun, motorový člun...
Investice do a rozvoj aplikací informačních technologií; systém telemedicíny, mimonemocniční urgentní péče.
Ministerstvo zdravotnictví v tomto návrhu rovněž zmínilo vytvoření právního koridoru a politického mechanismu pro ambulantní neodkladnou péči, včetně vytvoření dokumentů upravujících ambulantní neodkladnou péči v souvislosti s pracovními pozicemi, profesními tituly; profesními postupy; předpisy o organizaci a provozu; mechanismus meziresortní koordinace; řešení porušení; odborné poradenství...
Plán realizace projektu zahrnuje dvě fáze. Fáze 1 (2025-2027): Pilotní projekt v 6 lokalitách: Bac Ninh, Hai Phong, Ha Tinh, Da Nang, Khanh Hoa, An Giang. Fáze 2 (2027-2030): Rozšíření realizace projektu v celostátním měřítku.../.
(Vietnamská tisková agentura/Vietnam+)
Zdroj: https://www.vietnamplus.vn/toi-nam-2030-it-nhat-2-trieu-nguoi-dan-duoc-dao-tao-ve-so-cap-cuu-post1061263.vnp
Komentář (0)