Jak se botulotoxin dostává do těla?

Botulotoxinum se do těla dostává konzumací potravy, otevřenými ranami a dokonce i kojeneckou výživou.

Botulotoxin je silný neurotoxin. Když se dostane do těla, pevně se váže na nervy a způsobuje paralýzu celého svalu. Charakteristickým rysem paralýzy způsobené botulotoxinem je chabá paralýza, bilaterálně symetrická, šířící se od hlavy k nohám. Těžká paralýza může způsobit respirační selhání, které vede k úmrtí.

Podle Dr. Nguyen Trung Nguyen, ředitele Toxikologického centra nemocnice Bach Mai, je nejčastější formou otravy otrava potravinami , běžně známá jako otrava jídlem. Většina případů otravy botulinem se v poslední době vyskytla po konzumaci kontaminovaných potravin, jako je vegetariánská paštika (2020), nakládané ryby (březen 2023), s podezřením na její způsobení po konzumaci vepřové rolky (květen 2023 - příčina dosud nebyla stanovena).

Balené maso, zelenina, ovoce a mořské plody mohou být kontaminovány toxiny. Například v Thajsku došlo k případu otravy botulismem po konzumaci konzervovaných bambusových výhonků, zatímco v Číně k případu otravy po konzumaci fermentovaných fazolí.

Bakterie Clostridium botulinum existují v prostředí ve formě obalených spor, mohou být smíchány s mnoha druhy potravinářských složek a snášejí běžné teploty vaření.

Bakterie jsou anaerobní, což znamená, že mohou růst pouze v prostředí bez vzduchu a nemohou růst v kyselém (pH <4,6) nebo slaném (koncentrace soli >5 %) prostředí. Zpracované potraviny obsahující několik bakteriálních spor v důsledku nečistých výrobních procesů nebo těsně balené v lahvích, sklenicích, krabicích, plechovkách nebo sáčcích bez dostatečné kyselosti nebo slanosti tedy vytvářejí podmínky pro růst bakterií a produkci botulotoxinu.

Podle Dr. Nguyena byly ve Vietnamu zaznamenány také případy otravy botulinem u kojenců . Před dvěma lety bylo v Národní dětské nemocnici ošetřeno dítě s příznaky paralýzy, které byly zaměněny za encefalitidu. Při epidemiologickém vyšetřování lékaři zjistili, že dítě mělo otravu botulinem, pravděpodobně způsobenou sporami z prostředí, jako je prach, špinavé lahve smíchané s mlékem, které dítě vypilo.

Trávicí trakt dětí mladších 12 měsíců, zejména v prvních 6 měsících života, ještě není kompletní a neobsahuje dostatek prospěšných bakterií, aby zabránil množení škodlivých bakterií ve střevech. U dětí, které jsou krmeny umělou výživou brzy v nečistém prostředí, se některé spory dostávají do mléka a jídla dítěte. V této době spory v trávicím traktu dítěte „kvetou“ a produkují toxiny, které způsobují otravu.

„Ještě nebezpečnější je, že mnoho dětí s otravou botulinem lze snadno zaměnit s encefalitidou, respiračním selháním a zápalem plic, protože příznaky jsou podobné,“ řekla Dr. Nguyenová a doporučila kojení. V případech, kdy děti musí být krmeny umělou výživou, je nutné zajistit čisté prostředí a sterilní nádobí na výrobu mléka.

Další formou infekce botulotoxinem jsou rány. Lidé s poraněními z pracovních úrazů, dopravních nehod, každodenních činností... když se do těla dostanou spory z prostředí, vyvinou a produkují toxiny. „Existuje tolik případů tetanu, kolik je případů botulotoxinu, protože bakterie ze stejné čeledi se chovají podobně,“ srovnal Dr. Nguyen.

Aby se předešlo tomuto typu otravy, je proto nutné dodržovat zásady první pomoci, čištění, následné ošetření a péči o ránu podle pokynů lékaře.

Kromě toho existuje ještě jedna forma otravy botulinem způsobená terorismem v oblasti národní bezpečnosti z biologických zbraní, ale je vzácná.

Botulotoxin (BAT - Botulism Antitoxin Heptavalent), jehož cena se pohybuje kolem 8 000 USD za lahvičku, je ve Vietnamu velmi vzácný. Foto: Poskytla nemocnice

V poslední době došlo k sérii případů otravy botulinem. Naposledy se v Thu Duc City botulinem otrávilo pět lidí po snědení vepřových rolek prodávaných na ulici a jedna osoba po snědení rybí omáčky. Toto onemocnění vyžaduje podání protijedu do 72 hodin od otravy. V současné době má Vietnam k dispozici pouze dvě lahvičky protijedu BAT, které byly podány třem dětem. Zbývající tři osoby mohou dostávat pouze podpůrnou léčbu symptomů. O týden později osoba, která jedla rybí omáčku, zemřela dříve, než dostala protijed sponzorovaný Světovou zdravotnickou organizací (WHO); dva lidé prošli „zlatou dobou“ pro podání protijedu a byli téměř zcela paralyzováni.

Le Nga

Zdrojový odkaz: https://vnexpress.net/doc-to-botulinum-nhiem-vao-co-the-bang-cach-nao-4610811.html