Studenti, kteří se účastní zdravotního pojištění, mají kromě práva na úhradu části nebo 100 % léčebných výloh mnoho výhod v podobě lékařských prohlídek a screeningů - Foto: HA QUAN
Podle vietnamského systému sociálního zabezpečení, zákona o zdravotním pojištění z roku 2024 a pokynů si studenti mohou vybrat, kde se zaregistrují k úvodní lékařské prohlídce a ošetření, a to na zdravotnických stanicích a poliklinikách v blízkosti svého bydliště nebo studia.
Jaké jsou konkrétní výhody zdravotního pojištění?
Studenti mohou změnit zařízení primární péče během prvních 15 dnů každého čtvrtletí.
Při návštěvě lékaře musí studenti předložit platný průkaz zdravotního pojištění, obrázek karty v aplikaci VssID nebo občanský průkaz s čipem a identifikační účet VNeID s integrovanými informacemi o zdravotním pojištění.
Pokud jde o výši dávek, pokud je lékařské vyšetření a léčba provedena správně, budou dětem v zařízení prvního lékařského vyšetření a léčby hrazeny 100 % nákladů; náklady jsou nižší než 15 % základního platu (v současné době 2,34 milionu VND); zdravotní pojištění je placeno po dobu 5 nebo více po sobě jdoucích let a spoluúčast na lékařském vyšetření a léčbě je vyšší než 6 měsíců základního platu...
Studenti, kteří podstoupí lékařské vyšetření a léčbu v rámci zdravotního pojištění, jež není v souladu s předpisy, mají nárok na úhradu 40–80 % nákladů. Například lůžková léčba na pokročilé úrovni má nárok na úhradu 40 %, zatímco lůžková léčba na základní úrovni má nárok na úhradu 80 %.
Pacientům, kteří mají kartu zdravotního pojištění, ale předloží ji pozdě, bude zdravotní pojišťovna hradit náklady v rozsahu a na úrovni dávek platných od okamžiku předložení karty, s výjimkou naléhavých případů.
Sociální pojištění zaznamenává úrovně dávek pro základní lékařská vyšetření a léčebná zařízení (od 50 do méně než 70 bodů) nebo před 1. lednem 2025, které byly příslušnými orgány stanoveny na provinční úrovni.
Hospitalizovaní pacienti mají tedy nárok maximálně na 1násobek základního platu při propuštění, což je 2,34 milionu VND. Ve specializovaných zdravotnických zařízeních mají hospitalizovaní pacienti nárok maximálně na 2,5násobek základního platu při propuštění, což je 2,34 milionu VND x 2,5 = 5,85 milionu VND.
Mnoho dětí má hrazené vysoké náklady na léčbu.
Statistiky Agentury sociálního pojištění ukazují, že v prvních 7 měsících roku 2025 podstoupilo v celé zemi přes 4,3 milionu studentů lékařské prohlídky a léčbu hrazené zdravotním pojištěním a zdravotní pojišťovna uhradila téměř 1 770 miliard VND. Z nich mnoho studentů uhradilo vysoké náklady na léčbu, v některých případech až téměř 1 miliardu VND.
Například pacientovi s kódem karty HS40101299XXXXX ( Hanoj ) trpícímu leukémií, zápalem plic a poškozením těla bylo vyplaceno více než 967 milionů VND.
Dalšímu pacientovi v Ho Či Minově Městě bylo vyplaceno 473 milionů dongů za respirační infekci a myeloidní leukémii.
Mnoho případů závažných onemocnění, jako je sepse, srdeční selhání, respirační selhání atd., je hrazeno velkými částkami ze zdravotní pojišťovny.
Novinkou ve školním roce 2025-2026 je, že studenti budou od státu dostávat alespoň 50% podporu na zdravotní pojištění. Každý student tak bude muset zaplatit maximálně necelých 632 000 VND ročně, což ve srovnání s předchozím školním rokem ušetří přibližně 252 000 VND.
V současné době má celá země přibližně 20,5 milionu studentů účastnících se zdravotního pojištění (nepočítaje v to děti vojáků a policistů, které dostávají bezplatné karty zdravotního pojištění).
Aby bylo dosaženo cíle, že 100 % dětí školního věku má zdravotní pojištění, zavedl sektor sociálního pojištění mnoho řešení, jako například: mobilizaci zdrojů na podporu dětí v obtížných situacích a etnických menšin; rozšíření zařízení primární zdravotní péče ve školách...
Zdroj: https://tuoitre.vn/co-hoc-sinh-duoc-bao-hiem-y-te-chi-tra-gan-1-ti-dong-20250907115248951.htm
Komentář (0)