হেমোডায়ালাইসিসের জন্য রক্তনালী প্রবেশের পথ

[বিজ্ঞাপন_১]

অটোলোগাস আর্টেরিওভেনাস বাইপাস, ভাস্কুলার গ্রাফ্ট এবং সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটার হল হেমোডায়ালাইসিসের জন্য সাধারণ ভাস্কুলার অ্যাক্সেস রুট।

রক্তনালী প্রবেশাধিকার হল রক্তনালীগুলিকে হেমোডায়ালাইসিস মেশিনের সাথে সংযুক্ত করার পথ। ডাঃ হো তান থং, নেফ্রোলজি বিভাগ - ডায়ালাইসিস, সেন্টার ফর ইউরোলজি - নেফ্রোলজি - অ্যান্ড্রোলজি, ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতাল, হো চি মিন সিটি, বলেছেন যে এটি হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য একটি "অত্যাবশ্যক পথ" কারণ এটি রক্ত থেকে বিষাক্ত পদার্থ এবং অতিরিক্ত পদার্থ অপসারণের জন্য দায়ী, জীবন-হুমকিপূর্ণ জটিলতা প্রতিরোধ করে।

স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং ডায়ালাইসিস পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, ডাক্তার প্রতিটি রোগীর জন্য উপযুক্ত ভাস্কুলার অ্যাক্সেস লিখে দেবেন, যার মধ্যে রয়েছে:

অটোলোগাস আর্টেরিওভেনাস বাইপাস (AVF) : দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতার রোগীদের জন্য এটি আদর্শ ভাস্কুলার অ্যাক্সেস, যাদের দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয়।

এই পদ্ধতিতে, শিরাটি ধমনীর সাথে (বাহুতে) সংযুক্ত থাকে, যা ধমনী থেকে শিরায় রক্ত সঞ্চালনের পথ তৈরি করে যা হৃদপিণ্ডে ফিরে যায়। এটি শিরার মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি করতে সাহায্য করে, শিরার প্রাচীরের শক্তি উন্নত করে, ডায়ালাইসিস সুই স্থাপন করা সহজ করে তোলে এবং এটি বহুবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। অটোলোগাস আর্টেরিওভেনাস শান্ট হল ডায়ালাইসিস রক্তনালীতে সবচেয়ে টেকসই প্রবেশাধিকার এবং এতে সংক্রমণের ঝুঁকি সবচেয়ে কম এবং রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কম।

হো চি মিন সিটির তাম আন জেনারেল হাসপাতালের নেফ্রোলজি বিভাগের ডায়ালাইসিস - নার্সরা ডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য রক্তের লাইন প্রস্তুত করছেন। ছবি: হাসপাতাল কর্তৃক সরবরাহিত — হো চি মিন সিটির তাম আন জেনারেল হাসপাতালের নেফ্রোলজি বিভাগের ডায়ালাইসিস - নার্সরা ডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য রক্তের লাইন প্রস্তুত করছেন। ছবি: *হাসপাতাল কর্তৃক সরবরাহিত*

কৃত্রিম ভাস্কুলার গ্রাফ্ট (AVG) সহ আর্টেরিওভেনাস বাইপাস : যেসব ক্ষেত্রে রোগীর রক্তনালীগুলি খুব ছোট হয় বা AVF সার্জারি ব্যর্থ হয়, সেখানে কৃত্রিম ভাস্কুলার গ্রাফ্ট দিয়ে আর্টেরিওভেনাস বাইপাস তৈরির পদ্ধতি বেছে নেওয়া হবে।

ডাক্তার রোগীর বাহুর ত্বকের নিচে একটি কৃত্রিম রক্তনালী প্রবেশ করান। নলের এক প্রান্ত ধমনীর সাথে সংযুক্ত থাকে, অন্য প্রান্তটি শিরার সাথে সংযুক্ত থাকে। অস্ত্রোপচারের পর, রোগী কমপক্ষে দুই সপ্তাহ পরে এই সেতু দিয়ে ডায়ালাইসিস করতে পারেন। যেহেতু কৃত্রিম সেতুটি বিদেশী পদার্থ দিয়ে স্থাপন করা হয়, তাই রোগীর নিজস্ব সেতুর তুলনায় এতে সংক্রমণ এবং রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেশি থাকে। রোগী যদি এটির যত্ন নেন তবে এই গ্রাফ্ট বহু বছর ধরে কাজ করতে পারে।

সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটার : এই পদ্ধতিটি এমন পরিস্থিতিতে নির্দেশিত হয় যেখানে রোগীর হঠাৎ কিডনি ব্যর্থতা দেখা দেয়, জরুরি ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় যখন AVF বা AVG ডায়ালাইসিসের জন্য যথেষ্ট স্থিতিশীল না থাকে, অথবা তীব্র কিডনি আঘাতপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের অস্থায়ী হেমোডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয়।

ডাক্তার রোগীর ঘাড় বা উরুর একটি বৃহৎ শিরায় একটি ক্যাথেটার স্থাপন করেন (এটি আল্ট্রাসাউন্ডের নির্দেশনায় করা যেতে পারে)। যখন আর্টেরিওভেনাস শান্টগুলি ডায়ালাইসিসের জন্য উপযুক্ত হয় তখন ক্যাথেটারটি সরানো হয়।

ডায়ালাইসিসের জন্য যে রক্তনালীই ব্যবহার করা হোক না কেন, রোগীকে পরিষ্কার এবং শুকনো রাখতে হবে, স্পর্শ করার আগে সাবান বা মেডিকেল অ্যালকোহল দিয়ে হাত ধুয়ে নিতে হবে। শান্টের সাহায্যে বাহুতে প্রচণ্ড চাপ বা আঘাত এড়িয়ে চলুন যেমন ভারী জিনিস তোলা, তার উপর ঘুমানো, সংঘর্ষ, আঁচড়... একেবারেই তরল পদার্থ ঢোকানো, রক্ত নেওয়া, রক্তচাপ পরিমাপ করা একেবারেই উচিত নয়; শান্টের সাহায্যে বাহুতে ঘড়ি বা ব্রেসলেট পরবেন না।

ডাক্তার ট্যান থং পরামর্শ দেন যে ডায়ালাইসিস করা ব্যক্তিদের ডায়ালাইসিস ব্রিজের যত্ন নেওয়ার জন্য ডাক্তারের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করা উচিত। যদি কোনও অস্বাভাবিকতা ধরা পড়ে, তাহলে রোগীর সময়মত চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে যাওয়া উচিত।

থাং ভু

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক