أسباب نقص المعدات والإمدادات والأدوية: الخوف من ارتكاب الأخطاء

في الأول من نوفمبر، واصل مجلس الأمة مناقشته في القاعة بشأن تقييم نتائج تنفيذ خطة التنمية الاجتماعية والاقتصادية لعام 2023؛ وخطة التنمية الاجتماعية والاقتصادية المتوقعة لعام 2024...

نقص الدم في المرافق الطبية

في معرض شرحه أمام الجمعية الوطنية لنقص الدم في المرافق الطبية في المقاطعات الجنوبية الغربية والجنوبية الشرقية، قال وزير الصحة داو هونغ لان إن الوزارة وجهت وأسندت مهام إلى المعهد الوطني لأمراض الدم ونقل الدم، والمركز الوطني للدم، ومستشفى هوي المركزي، ومستشفى نقل الدم وأمراض الدم في مدينة هوشي منه، ومستشفى تشو راي، وغيرها، لضمان دعم مدينة كان ثو والمقاطعات الجنوبية. كما نسقت الوزارة مع الوحدات المعنية لتوفير الدم المتبرع به لضمان توافره. ومع ذلك، وحتى 30 أكتوبر/تشرين الأول، لا تزال بعض المرافق الطبية تعاني من نقص في الدم، ويعود ذلك أساسًا إلى مشاكل في عملية تقديم العطاءات.

وعدت وزارة الصحة بالتعاون مع المرافق الطبية والجهات المحلية لدعم جهود التبرع بالدم في المحافظات. وفي الوقت نفسه، طلبت من الجهات المحلية توجيه وزارة الصحة لإجراء المناقصات والمشتريات، مع ضمان الالتزام باللوائح.

وزير الصحة داو هونغ لان يُلقي شرحًا أمام الجمعية الوطنية. الصورة: كوانغ فوك

من الواضح أنه باتباع السياسة نفسها، تُحقق بعض المناطق أداءً جيدًا، بينما لا تزال مناطق أخرى تعاني من مشاكل. نأمل أن تُولي المحليات اهتمامًا بتوجيه المشتريات الاستباقية من التخطيط والموارد البشرية..."، أكد وزير الصحة.

لا تزال هناك نقص محلي في الأدوية.

وأوضح وزير الصحة، في معرض شرحه للنقص في المعدات والمستلزمات والأدوية، أن القطاع الصحي في بلادنا كما في العديد من دول العالم واجه بعد جائحة كوفيد-19 العديد من الصعوبات وكشف عن العديد من القيود...

يمكن القول إن هذه فترة عصيبة للغاية يمر بها القطاع الصحي، مع تراكم العمل بعد قرابة ثلاث سنوات من التركيز على مكافحة الوباء. ويضاف إلى ذلك مشكلة النقص الحاد في الأدوية والمعدات والمستلزمات الطبية في العديد من المرافق الطبية.

انتهك العديد من الكوادر الطبية، من المستوى المركزي إلى المحلي، القانون؛ وهناك موجة من الاستقالات والاستقالات من قطاع الصحة العامة. ولا تزال هناك مشاكل عديدة في السياسات والآليات، مما يُسبب صعوبات في عملية التنفيذ.

حضر مندوبو الجمعية الوطنية جلسة المناقشة في صباح يوم 1 نوفمبر. الصورة: كوانغ فوك

وفي هذا الإطار بذل الطاقم الطبي جهوداً، وحاول التكاتف للتغلب على الصعوبات، وابتكار الأساليب، والعمل بأعلى درجات التركيز لحل الصعوبات والمشاكل والنقائص الفورية التي تواجه الصناعة، فضلاً عن توجيه الصناعة على المدى الطويل نحو التنمية المستدامة.

صرحت الوزيرة داو هونغ لان بأن قطاع الصحة ركز على تنفيذ الأهداف والغايات والمهام الموكلة إليه من قبل الجمعية الوطنية والحكومة. إلى جانب ذلك، تُعطى الأولوية القصوى لبناء وتطوير المؤسسات والاستراتيجيات في قطاع الصحة، بما يُتيح إطارًا قانونيًا يضمن تقديم خدمات الفحص والعلاج الطبي للمواطنين، ويؤدي دور الإدارة الحكومية في القطاع الصحي؛ مع التركيز على تحسين جودة الفحص والعلاج الطبي على جميع المستويات؛ وتعزيز الوقاية من الأمراض المعدية ومكافحتها.

فيما يتعلق بمسألة التغلب على نقص الأدوية والمستلزمات الطبية، أقرّ وزير الصحة بأن نقص الأدوية والمعدات الطبية، وفقًا لتقرير منظمة الصحة العالمية، يُمثل تحديًا مستمرًا. وهذه الظاهرة ليست جديدة، إذ تحدث في العديد من الدول، وتزداد خطورةً خلال جائحة كوفيد-19 وبعدها. ويؤثر هذا الوضع على الرعاية الصحية للمواطنين حتى في الدول المتقدمة ذات الأنظمة الصحية المتطورة والحديثة، كالدول الأوروبية.

وأشار وزير الصحة إلى أن هذا الوضع يحدث لأسباب عديدة، أهمها ندرة المعروض من المواد الفعالة في العالم، وتذبذب الأسعار على نطاق عالمي، والصراعات بين الدول وغيرها، وزيادة تكاليف المدخلات، وارتفاع أسعار المنتجات، واضطراب سلاسل التوريد.

في فيتنام، صرّح الوزير بأن مناقصات الأدوية تُجرى على ثلاثة مستويات. تُشكّل المناقصات المركزية ما بين 16.5% و18% من إجمالي الأدوية على مستوى البلاد. أما المستويات المحلية والمرافق الطبية فتتولى عملية الشراء بنفسها. وقد ازداد نقص الأدوية والمعدات والمستلزمات الطبية في المرافق الطبية العامة بعد جائحة كوفيد-19.

بالإضافة إلى الأسباب الموضوعية، هناك أيضًا أسباب ذاتية. أشار الوزير إلى أن نظام الوثائق القانونية ذات الصلة لا يزال غير كافٍ؛ وأن تنظيم وتنفيذ المناقصات لا يزالان متشابكين؛ وأن تنسيق المشتريات بين الوحدات لا يتم في الوقت المناسب وبكفاءة. وأشار وزير الصحة إلى أن "هناك على وجه الخصوص عقلية قلق وخوف من ارتكاب الأخطاء لدى بعض الأفراد والوحدات والمحليات".

وفي الآونة الأخيرة، قدمت وزارة الصحة والوزارات والهيئات الأخرى إلى مجلس الأمة والحكومة ورئيس الوزراء العديد من الحلول المتزامنة لإزالة الصعوبات والعقبات المتعلقة بآلية المناقصات لشراء الأدوية والمستلزمات الطبية.

فيما يتعلق بالآليات والسياسات، قدمت وزارة الصحة إلى مجلس الأمة مشاريع قوانين تتعلق بقانون المناقصات، وقانون الأسعار، وقانون الفحص والعلاج الطبي، وقرارات مجلس الأمة، ووثائق الحكومة، ورئيس الوزراء، والوزارات، بهدف إنشاء ممر قانوني. وعلى وجه الخصوص، سيُسهم قانون المناقصات، الذي سيدخل حيز التنفيذ اعتبارًا من 1 يناير/كانون الثاني 2024، في إزالة العديد من العقبات التي تعترض توفير الأدوية والمعدات الطبية وتنفيذ عمليات شرائها.

فيما يتعلق بضمان التوريد، أكد الوزير أن وزارة الصحة تعمل على تسريع إجراءات إصدار وتجديد الأدوية وتسجيلها والمعدات الطبية. ويبلغ إجمالي عدد الأدوية المسجلة والمكونات الصيدلانية الصالحة حاليًا حوالي 22 ألف دواء من مختلف الأنواع، و100 ألف نوع من المعدات الطبية الصالحة. ويضمن هذا العدد توافر الأدوية في السوق للمنشآت الطبية.

كما وجهت الوزارة الشركات إلى البحث عن مصادر التوريد، وخاصة للأدوية النادرة؛ وتعزيز تقليص وتبسيط الإجراءات الإدارية، وتحقيق اللامركزية الشاملة لخطط الموافقة وسلطة الشراء واختيار المقاولين للمرافق الطبية التابعة لوزارة الصحة.

إلى جانب ذلك، سرّعت وزارة الصحة تطبيق نظام مناقصة وطنية مركزية لشراء الأدوية، ونسقت مع المرافق الطبية والجهات المحلية لمراجعة المشاكل المتعلقة بتأمين الأدوية والمعدات الطبية، وغيرها. وقد قيّمت الوزيرة داو هونغ لان أن الحلول المذكورة أعلاه قد نُفذت بشكل متزامن حتى الآن، وحققت نتائج إيجابية أولية. ومع ذلك، أقرّت الوزيرة بوجود نقص محلي في الأدوية في بعض المرافق الطبية والجهات المحلية. وفيما يتعلق بالأمراض النادرة، طرحت وزارة الصحة آليةً لتقليص إمدادات الأدوية النادرة، لا سيما فيما يتعلق بمسألة الآليات المالية والميزانية.

وبحسب التقارير الواردة من 1078 منشأة طبية على مستوى البلاد، أفاد أكثر من 61% من المرافق الطبية في أكتوبر/تشرين الأول بوجود إمدادات كافية من الأدوية لأنشطة الفحص والعلاج الطبي؛ وأفاد حوالي 38.5% من الوحدات بوجود نقص محلي مؤقت في الأدوية.

وبحسب وزير الصحة فإن هناك وحدات كانت تواجه صعوبات في السابق، لكنها تمكنت من خلال المناقصات من توفير الأدوية والمعدات والمواد اللازمة لأنشطة الفحص والعلاج الطبي.

مصدر: https://www.sggp.org.vn/nguyen-nhan-thieu-trang-thiet-bi-vat-tu-thieu-thuoc-co-tam-ly-e-ngai-so-sai-post712271.html