وفقًا للطبيب المتخصص الثاني، دو تشاو فيت، رئيس قسم العناية المركزة للأمراض المعدية بمستشفى الأطفال الثاني، استقبل المستشفى طفلتين مريضتين، كلتاهما أنثى: NHX (مواليد 2020) وLTN (18 شهرًا)، تعيشان في مدينة هو تشي منه، وتعانيان من شلل نصفي مزمن، مما تسبب في شلل نصفي في نفس الجانب من النوبة وضمور دماغي في النصف الآخر. بعد سلسلة من الفحوصات السريرية، أثبتت استشارة أطباء متعددي التخصصات أن كلتاهما مصابتان بمتلازمة شلل نصفي-شلل نصفي صرع.

متلازمة اعتلال الدماغ النصفي الدماغي (HHE) مرض نادر، اكتُشف لأول مرة عام ١٩٦٠، وسُجِّلت في الأدبيات الطبية على أنها نادرة جدًا. في المرحلة الحادة، يُعاني المرضى من نوبات صرع لا يمكن السيطرة عليها، وتلف، ووذمة في أحد نصفي الكرة المخية. إذا لم تُسيطر عليها السيطرة الجيدة، فقد يُصاب المرضى بشلل نصفي مدى الحياة، وعواقب دماغية، وحياة نباتية، وقد يُصابون بانفتاق دماغي يؤدي إلى الوفاة. يُشخَّص اعتلال الدماغ النصفي الدماغي بناءً على تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي. في المرحلة الحادة، تظهر علامات وذمة في نصفي الكرة المخية، يليها ضمور دماغي لا يرتبط بأي منطقة وعائية.

تعافى طفل مريض في NHX مصاب بمتلازمة الصرع النادرة بعد العلاج.

عند دخوله المستشفى، كان لدى LTN حمى شديدة بلغت 39 درجة مئوية مع تشنجات معممة مطولة، مع تشنجات معممة متناوبة مع تشنجات في الجانب الأيمن من الجسم. تم تنبيب المريض من قبل الأطباء ونقله إلى وحدة العناية المركزة المعدية. أظهرت نتائج تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي أن الطفل يعاني من آفات محدودة منتشرة في نصف الكرة المخية الأيسر بينما كانت القشرة المخية اليمنى طبيعية. نظرًا لأن نتائج الاختبارات الأخرى للطفل كانت سلبية لعوامل التهاب الدماغ مثل الهربس البسيط والتهاب الدماغ الياباني، ولم يتم العثور على أي بكتيريا في الفحص والزرع، فقد عولج الطفل بجرعات عالية من الستيرويدات ومساعدة التنفس ومضاد للوذمة الدماغية. بعد 3 أيام من العلاج النشط بالأدوية المضادة للصرع، إلى جانب العلاج الطبيعي، تعافى LTN الآن تمامًا من حيث الإدراك وقوة العضلات وتوتر العضلات في جميع أنحاء الجسم.

بالنسبة للمريض NHX، الذي نُقل إلى المستشفى مصابًا بنوبات متعددة مصحوبة بتشنجات معممة متناوبة مع تشنجات في الفم واليد اليمنى، وغيبوبة... " أظهرت نتائج تصوير دماغ الطفل X بالرنين المغناطيسي أيضًا تلفًا مع وذمة دماغية في نصف الكرة المخية الأيسر بالكامل تقريبًا، مع انزلاق خط الوسط إلى اليمين، وانضغاط النصف الأيمن. استشر أطباء القسم على الفور واستخدموا جرعات عالية من الستيرويدات بجرعة 30 ملغ/كغ/يوم لمدة 5 أيام، وفي الوقت نفسه استخدموا 1 غرام/كغ/يوم من الأجسام المضادة للغلوبولين عن طريق الوريد لمدة يومين. بعد 10 أيام من العلاج النشط، تعافى المريض بشكل جيد وتم فصله عن جهاز التنفس الصناعي" - الطبيب المتخصص الثاني دو تشاو فيت.

الأخبار والصور: نجوين تام