يجب على الطبيب الجيد أن يقضي 70% من وقته على الأقل في رعاية المرضى المؤمَّن عليهم صحيًا.

تسعير الخدمة

أصدرت وزارة الصحة التعميم رقم 21/2024/TT-BYT (المشار إليه فيما يلي بالتعميم 21) الذي ينظم آلية تسعير خدمات الفحص والعلاج الطبي، كأساس قانوني لتحديد أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي وفقًا لقائمة الخدمات الفنية الصادرة عن وزارة الصحة، وبما يتوافق مع خصائص تقديم خدمات الفحص والعلاج الطبي في المنشآت الطبية. يسري التعميم اعتبارًا من 17 أكتوبر/تشرين الأول 2024.

وتشترط وزارة الصحة على الأطباء الجيدين قضاء ما لا يقل عن 70% من وقتهم في رعاية مرضى التأمين الصحي وتقديم الدعم المهني للمستويات الأدنى.

وبحسب وزارة الصحة، فإن تعديل أسعار الفحص الطبي والعلاج حسب الراتب الأساسي البالغ 2.34 مليون دونج، يوجه التعميم 21: الحفاظ على هيكل الأسعار والمعايير الصادرة، وتعديل عامل الراتب فقط من الراتب الأساسي البالغ 1.8 مليون دونج إلى الراتب الأساسي البالغ 2.34 مليون دونج.

اعتمدت وزارة الصحة أسعار الكشف والعلاج الطبي لخمسة مستشفيات من الفئة الخاصة وعشرة مستشفيات من الفئة الأولى. وتعكف المحليات على تطبيق هذا القرار بشكل عاجل، بما يتناسب مع مستوى الرواتب البالغ 2.34 مليون دونج، لمراكز الكشف والعلاج الطبي في المنطقة، على ألا يتجاوز أعلى سعر للخدمات الذي حددته وزارة الصحة.

وفيما يتعلق بتأثير تعديل سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي للزيادة وفقا لمستوى الراتب الأساسي، فقد قامت وزارة الصحة بتقييم: بالنسبة لصندوق التأمين الصحي، فإن الصندوق لديه كل عام فرق في الإيرادات والنفقات ولا يزال لديه فائض تراكمي؛ في نفس الوقت، تزداد إيرادات صندوق التأمين الصحي بسبب تعديل مستوى الراتب الأساسي، والذي يكون في كثير من الأحيان أسبق من تعديل سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي، وبالتالي فإن صندوق التأمين الصحي قادر على التوازن.

وفيما يتعلق بتأثير تعديل أسعار الخدمات على المشتركين في التأمين الصحي، فإن الفقراء والأقليات العرقية والمستفيدين من السياسات الاجتماعية لا يتأثرون لأنهم يتقاضون رواتبهم بنسبة 100% من صندوق التأمين الصحي.

بالنسبة لأصحاب بطاقات التأمين الصحي الذين يتوجب عليهم دفع مشاركة بنسبة 20% أو 5%، فإن زيادة المشاركة ليست كبيرة ويمكنهم تحملها لأن دخلهم يزداد أيضًا وفقًا للراتب الأساسي.

بالنسبة لأولئك الذين لا يملكون بطاقات تأمين صحي (يشكلون حاليا نحو 8% من السكان)، فإن تعديل أسعار الخدمات سيؤثر على جزء الدفع وفقا لسعر خدمات الفحص والعلاج الطبي.

الأطباء الجيدون يدعمون المستوى الأدنى

يحدد التعميم رقم 21 أيضًا مبادئ وأسس تسعير خدمات الفحص والعلاج الطبي عند الطلب. بالإضافة إلى استيفاء متطلبات المرافق والمعدات الطبية والوسائل والموارد البشرية المنصوص عليها في قانون الفحص والعلاج الطبي، يجب على مرافق الفحص والعلاج الطبي، عند تقديم الخدمات عند الطلب، استيفاء المتطلبات التالية: ضمان ألا يتجاوز عدد أسرة المستشفيات المخصصة لتقديم الخدمات عند الطلب في وقت واحد 20% من إجمالي عدد أسرة المستشفيات العاملة في المتوسط خلال العام السابق؛ باستثناء عدد أسرة المستشفيات عند الطلب الموزعة في مناطق منفصلة أو مستقلة غير مختلطة بأسرّة المستشفيات العادية في الأقسام والغرف التي تستثمرها الوحدة من رأس المال المقترض، أو رأس المال المُعبأ، أو المشاريع المشتركة، أو الجمعيات، أو استثمارات الشراكة بين القطاعين العام والخاص؛ والشراء والاستثمار من صندوق التطوير المهني أو تعبئة مصادر رأس المال القانونية الأخرى وفقًا لما هو منصوص عليه.

يجب على المستشفيات التأكد من أن المتخصصين والأطباء الجيدين يقضون نسبة معينة من وقتهم (70٪ على الأقل) في تقديم الرعاية الطبية للمرضى الذين يحملون بطاقات التأمين الصحي؛ وأولئك الذين لا يستخدمون الخدمات المطلوبة؛ وتقديم الدعم المهني للمستشفيات ذات المستوى الأدنى.

يجب على المستشفيات الإفصاح علناً وبشفافية عن قائمة وأسعار وإمكانية تقديم خدمات الفحص والعلاج الطبي حتى يعرفها الأشخاص والمرضى ويختارون استخدامها على أساس طوعي؛ والتأكد من حصول المرضى على الفحص الطبي والعلاج وفقًا لنظام العلاج الصادر عن السلطات المختصة.

كما تلزم وزارة الصحة المستشفيات بالطلب من الجهات المختصة تعديل أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي في الحالات التي تحتوي فيها أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي على عوامل سعرية قابلة للزيادة أو النقصان.

المصدر: https://thanhnien.vn/bac-si-gioi-phai-danh-it-nhat-70-thoi-gian-cho-benh-nhan-bhyt-185241116190219125.htm