أجرى قسم جراحة الجهاز الهضمي والكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس في مستشفى باخ ماي ( هانوي ) مؤخرًا عملية جراحية طارئة لعلاج التهاب الصفاق بسبب قرحة الاثني عشر المثقوبة لطالب قبل امتحان القبول للصف العاشر.
قرحة الإجهاد المثقبة
المريض هو NXĐ (ذكر، ١٥ عامًا)، طالب في الصف التاسع يستعد للامتحان النهائي للالتحاق بالصف العاشر. هذا الطالب لديه تاريخ من التهاب المعدة والاثني عشر، وتلقى عدة جولات من العلاج الطبي.
وفقًا لعائلته، كان المريض قلقًا مؤخرًا بشأن الامتحانات، مصحوبًا بألم شديد في البطن فوق السرة. بعد انتهاء حصة دراسية مسائية، عاد المريض إلى المنزل وهو يعاني من ألم شديد في البطن وحمى شديدة، فنقلته عائلته إلى مستشفى باخ ماي لتلقي الرعاية الطارئة.
صورة هواء حر تحت الحجاب الحاجز قبل الجراحة تُظهر ثقبًا أجوفًا في الأحشاء
أُدخل المريض إلى المستشفى بعلامات عدوى واضحة، وكان بطنه متيبسًا ومؤلمًا. بعد إجراء الفحوصات اللازمة، شُخِّص المريض بالتهاب الصفاق نتيجة قرحة اثني عشرية مثقوبة. خضع المريض لجراحة تنظيرية طارئة لخياطة قرحة الاثني عشر المثقوبة، وتنظيفها، وتصريف محتويات البطن. غادر المريض المستشفى بعد خمسة أيام من العلاج، واستمرت مراقبته.
وفقا للدكتور نجوين هام هوي، قسم جراحة الجهاز الهضمي - جراحة الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس، مستشفى باخ ماي، فإن القرحة المثقوبة هي أحد المضاعفات الخطيرة لمرض القرحة الهضمية وهي نتيجة اختلال التوازن بين العوامل المهاجمة (الحمض، البيبسين) ونظام الحماية المخاطي للمعدة والاثني عشر.
تتراوح نسبة الوفيات في قرح المعدة والاثني عشر المثقوبة، التي تُكتشف وتُعالج متأخرًا، بين 2.5% و10%؛ ويصل هذا المعدل إلى 30% لدى المرضى المسنين. أما معدل المضاعفات في قرح المعدة والاثني عشر، فيبلغ حوالي 10% و20%، ويمثل الثقب منها ما بين 2% و14%.
علامات آلام المعدة والاثني عشر
قال الدكتور نجوين فان مينه، قسم جراحة الجهاز الهضمي - الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس، مستشفى باخ ماي: بالنسبة للأطفال في سن المدرسة، يحتاج الآباء والأقارب إلى التعرف على العلامات المبكرة للتوتر والقلق وحتى الخوف لدى الأطفال مثل: التعب، والعصبية، والقلق، والتعرق، وعدم الراحة، والأرق، والاضطرابات العاطفية (التهيج، والإحباط، والمبالغة في رد الفعل تجاه الأشياء الطبيعية)، وسوء النوم، أو آلام البطن والإسهال عند التوتر...
عند الإصابة بقرحة المعدة، يعاني الطفل من ألم خفيف في البطن فوق السرة أو حولها، يشبه اضطرابات الجهاز الهضمي. غالبًا ما يعالج الأهل هذه الحالة بأنفسهم باستخدام الإنزيمات الهضمية، وأدوية التخلص من الديدان، وما إلى ذلك، لذا غالبًا ما يُكتشف المرض عند حدوث مضاعفات. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني الطفل أيضًا من الغثيان، والتقيؤ، والتجشؤ، وحرقة المعدة، وما إلى ذلك.
لمساعدة الأطفال على تجنب الضغط والتوتر، على الآباء مساعدتهم على وضع خطة دراسية مناسبة، وتجنب التركيز المفرط قبل الامتحانات، وتخصيص وقت للراحة والاسترخاء وممارسة الرياضة. تناول طعامًا صحيًا ، وحافظ على النظافة، واتبع نمط حياة منتظمًا، وتجنب السهر.
ينبغي على العائلات تشجيع الأطفال وتحفيزهم وتهيئة أجواء مريحة لهم، لا مطالبتهم بنتائج تتجاوز قدراتهم الفعلية بكثير. لا توبخوا أو تهينوا الأطفال عندما لا تلبي النتائج توقعاتهم..."، كما أشار الدكتور مينه.
قرحة المعدة والاثني عشر أمراضٌ تنشأ عن تلف الطبقة المخاطية، وهي البطانة الداخلية للمعدة أو الاثني عشر. إذا لم تُكتشف وتُعالج فورًا، ستتوغل القرحة عميقًا في الطبقات الواقعة أسفل جدار المعدة، مسببةً مضاعفاتٍ مثل الثقب، والنزيف، وتضيق البواب، والسرطان...
أسباب المرض هي: تعاطي التبغ والكحول؛ عادات غذائية ومعيشية غير منتظمة؛ الضغط النفسي... وهذا يفسر شيوع قرحة المعدة والاثني عشر لدى البالغين، إلا أنها أصبحت أكثر شيوعًا لدى الشباب، وتظهر لدى الأطفال في سن المدرسة بسبب ضغط الدراسة والامتحانات، وخاصةً في نهاية العام الدراسي. يمكن للعائلات التي تحتاج إلى استشارة الاتصال بالخط الساخن لقسم جراحة الجهاز الهضمي - جراحة الكبد والبنكرياس الصفراوي: 0869587701.
(المصدر: مستشفى باخ ماي)
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)