مدينة هو تشي منه ، السيدة أوآنه، ٣٤ عامًا، كانت تعاني من ألم في البطن فوق السرة. شخّص الطبيب حالتها بالتهاب البنكرياس المزمن، وأن سبب الألم هو حصوة في رأس البنكرياس يبلغ قطرها ١.٩ سم.
في 24 سبتمبر، أعلن الدكتور فام كونغ خانه، رئيس قسم الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس، بمركز التنظير والجراحة التنظيرية بمستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، أن نتائج خزعة أنسجة البنكرياس كانت حميدة. ومع ذلك، لم يُستبعد احتمال وجود حصوات أو أورام حليمية مخاطية في القناة البنكرياسية لدى المريض.
منذ أن كانت في الرابعة عشرة من عمرها، عانت السيدة أوانه من تقلصات في البطن، تتكرر كل ستة إلى سبعة أشهر تقريبًا، وتستمر كل مرة من خمسة إلى سبعة أيام. مؤخرًا، ازداد ألم البطن حدةً وتدهورت صحتها.
تم استشارة الأطباء لمناقشة خيارات العلاج أثناء الجراحة. في حال وجود حصوات بنكرياسية، يكفي الطبيب إزالة الحصوات جراحيًا وتوصيل القناة البنكرياسية بالأمعاء الدقيقة. أما في حالة الأورام الحليمية المخاطية، فيخضع المريض لجراحة لإزالة كتلة البنكرياس والاثني عشر (جزء من المعدة، الاثني عشر، البنكرياس).
لأن الأورام الحليمية المخاطية لديها احتمالية عالية للتطور إلى أورام خبيثة، اضطر الطبيب لإجراء جراحة استكشافية، إلى جانب تنظير القناة البنكرياسية. عند فتح منطقة الاستكشاف، اكتشف الطبيب التهابًا مزمنًا في البنكرياس، وقناة بنكرياسية متوسعة كبيرة قطرها 0.9-1 سم، وأظهر تنظير القناة الصفراوية وجود حصوة في رأس البنكرياس. ووفقًا للدكتور خان، تسببت الحصوة في انسداد في القناة البنكرياسية، وتسبب التهاب البنكرياس المزمن في معاناة المريض من آلام في البطن لمدة 20 عامًا.
أجرى الطبيب تنظيرًا داخليًا لإزالة الحصوات وربط القناة البنكرياسية بالأمعاء الدقيقة. اختفت آلام البطن لدى السيدة أوان، وتعافت بشكل جيد، وخرجت من المستشفى بعد أسبوع من العلاج. وواصلت مراقبة صحتها واتباع تعليمات الطبيب بشأن تناول الطعام.
وفقًا للدكتور خان، يصعب تشخيص هذه الحالة، ويجب إجراء الجراحة بعناية. غالبًا ما يكون سبب التهاب البنكرياس المزمن هو التكلس، لكن مرض السيدة أوانه كان بسبب حصوة لينة في رأس البنكرياس. قال الدكتور خان: "هذه الحالة نادرة جدًا".
الدكتور خان (على اليمين) وفريقه أثناء الجراحة. الصورة: مقدمة من المستشفى.
وفقًا للدكتور فو نغوك بيتش، من مركز التنظير والجراحة التنظيرية للجهاز الهضمي، فإن 70% من حالات التهاب البنكرياس المزمن تحدث بسبب استهلاك الكحول لفترات طويلة، وحصوات المرارة، والتليف الكيسي، وارتفاع نسبة الدهون في الدم، والآثار الجانبية لبعض الأدوية. يعاني حوالي 20-30% من المصابين بالتهاب البنكرياس المزمن من أسباب مجهولة، قد تكون خلقية أو ناتجة عن عيوب وراثية. وتندرج السيدة أوان ضمن فئة المصابين بأسباب مجهولة للمرض.
السيدة هوانغ أوانه (في الوسط) مع والديها يوم خروجها من المستشفى. الصورة: مقدمة من المستشفى.
هناك نوعان من التهاب البنكرياس: حاد ومزمن. تشمل أعراضه الشائعة ألمًا في أعلى البطن قد يمتد إلى الظهر، بالإضافة إلى الغثيان والقيء وفقدان الوزن وبراز دهني. إذا لم يُعالج التهاب البنكرياس الحاد فورًا، فقد يُسبب المرض مضاعفات خطيرة مثل فشل الأعضاء، والتهاب البنكرياس الناخر المعدي، والوفاة. أما التهاب البنكرياس المزمن، فقد يؤدي بسهولة إلى سرطان البنكرياس، واختلال وظائف الغدد الصماء، وداء السكري.
يوصي الدكتور نغوك بيتش باتخاذ تدابير وقائية مبكرة، مثل الحد من تناول الكحول والوجبات السريعة والأطعمة الدهنية والملح. تناول طعامًا صحيًا متوازنًا، مع مراعاة العناصر الغذائية. يحتاج مرضى السكري وارتفاع نسبة الدهون في الدم إلى فحوصات طبية دورية للكشف عن مضاعفات التهاب البنكرياس. يجب على من تظهر عليهم أعراض المرض التوجه إلى مستشفى يضم قسمًا لأمراض الجهاز الهضمي للتشخيص والعلاج.
كوين فان
| يطرح القراء هنا أسئلة حول أمراض الجهاز الهضمي ليقوم الأطباء بالإجابة عليها |
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)