Uzmanlar Rus kanser aşısının "ölüm cezasını" ortadan kaldırmasını, yaşama şansını artırmasını bekliyor

(Dan Tri) - Uzmanlar, son derece kişiselleştirilmiş Enteromix aşısının yeni umudunun, yaygın olarak uygulanabilmesi için daha fazla veriye ve ödeme sorunlarına ihtiyaç duyulduğunu, böylece hastalar için bir "lüks rüya" haline gelmemesi gerektiğini söylüyor.

Onkoloğun hastaya tedavinin durdurulması gerektiğini bildirirken hissettikleri

Onkoloji kliniğinde konuşulan konu her zaman protokoller ve test sonuçları değildir.

Bazen en zor kısım tedaviye karar vermek değil, hastalara ve ailelerine tıbbın seçeneklerinin tükendiğini nasıl söyleyeceğini bulmaktır. Onkologlar için bu zor bir andır.

Onkoloji Uzmanı Yüksek Lisans Dr. Nguyen Duy Anh, her hastanın kendi eksikleri olan bir birey olduğunu söyledi.

“Bir zamanlar 19 yaşında, nadir görülen ve agresif bir kanser türü olan yumuşak doku sarkomu teşhisi konmuş bir hastam vardı.

Hasta, hastalığı ilerlemiş bir haldeyken hastaneye yatırıldı. Ekibim ve ben yine de kemoterapi ve radyoterapiyi agresif bir şekilde uygulamaya ve her kürün yakından takip edilmesine karar verdik.

6 ay sonra hastalıkta bir düzelme olmadı. Bir gün, infüzyon sırasında hasta bana şunu söyledi: 'Keşke okula gidebilmek ve annemi seyahate çıkarabilmek için bir yılım daha olsaydı.'

"İki hafta sonra aileme artık müdahale edemeyeceğimizi söylemek zorunda kaldım. Bu çok ağır bir andı," diye paylaştı Dr. Duy Anh.

Kişiye özel mRNA aşısından (Enteromix) gelen yeni sinyaller, kanser hastaları ve doktorların "doğru hedef, daha az toksisite" beklentilerini karşılıyor (Fotoğraf: Bao Ngoc).

Böylesi çaresiz anlarda, özellikle toksisiteyi azaltma ve tedaviyi kişiselleştirme yönünde umut vadeden tıbbi ilerleme işaretleri uzmanlar tarafından yakından izleniyor.

Rusya'nın kişiselleştirilmiş mRNA aşısı Enteromix ile ilgili son günlerde çıkan haberler özellikle dikkat çekiyor, kanser hastaları ve doktorların "hedefi tutturma, toksisiteyi azaltma" beklentilerini karşılıyor.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, Vietnam her yıl kanserden yaklaşık 165.000 yeni vaka ve 115.000 ölüm kaydediyor. Yaygın kanser türleri arasında karaciğer, akciğer, mide, meme ve kolorektal kanser yer alıyor... Kolorektal kansere yakalanan 20 yaş altı kişiler bile var.

Rus kanser aşısı ileriye doğru atılmış bir adım, ancak daha fazla veriye ihtiyaç var

Dr. Duy Anh, Dan Tri muhabirine yaptığı açıklamada , Rusya'nın kanser aşısını kullanmaya hazır olduğunu ve ülkenin Sağlık Bakanlığı'nın klinik kullanıma onay vermesini beklediğini duyurmasının kanser tedavisi alanında çok önemli bir adım olduğunu söyledi.

Dr. Duy Anh'a göre, kanser aşısı konsepti yeni değil, ancak hala test ve geliştirme aşamasında. Şu anda iki ana türü bulunuyor:

Koruyucu aşılar: HPV aşısı (rahim ağzı kanserini önlemek için) veya hepatit B aşısı (karaciğer kanserini önlemek için) gibi yaygın olarak kullanılmaktadır.

Terapötik aşılar: Vücudun bağışıklık sistemini harekete geçirerek oluşan kanser hücrelerini tanıyıp yok etmeyi amaçlar. Bu zorlu bir yaklaşımdır ve birçok ülkede (ABD, Japonya, Almanya, Çin...) klinik deneme aşamasındadır.

Dr. Duy Anh'a göre Rusya'nın kanser aşısını klinik olarak kullanmaya hazır olduğunu açıklaması kayda değer bir ileri adım (Fotoğraf: Bao Ngoc).

"Bir kanser aşısının yüzde 100 etkili kabul edilebilmesi için, çok sayıda örneklemle, çok merkezli ve uzun süreli takiplerle yapılan çok aşamalı denemeler yoluyla net klinik kanıtlara ihtiyaç vardır.

Tıpta, özellikle kanser alanında, “yüzde 100 etkililik” iddiasına her zaman ihtiyatla yaklaşılmalıdır, çünkü kanser doğası çok karmaşık ve çeşitlidir ve tüm hastalara uygulanabilecek tek bir tedavi yoktur” diye belirtti Dr. Duy Anh.

Dr. Duy Anh, klinik öncesi sonuçların ve faz I ve II çalışmalarının etkili olması durumunda bunun olumlu bir sinyal olduğunu söyledi.

Ancak Dr. Duy Anh, "Bununla birlikte, yaygın olarak uygulanabilmesi için, geniş bir örneklem büyüklüğüne sahip faz III'ün olması, standart rejimle karşılaştırma yapılması ve yeterince uzun takip süresinin olması gerekir" diye vurguladı.

Bilim insanlarının Enteromix aşısının sürdürülebilir etkinliğini doğrulamak için beklentilerle birlikte daha fazla veriye ihtiyacı var (Fotoğraf: Arizona Eyalet Üniversitesi).

Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) eski danışmanlarından Dr. Dhiren Bhatia da şunları kaydetti: "Faz I denemesine yalnızca 48 hasta katıldı. Bu faz esas olarak uzun vadeli etkinliği değil, güvenliği değerlendiriyor. 6-12 ay sonraki sağkalım oranları, hastalığın ilerlemesi ve sonuçlar hakkında daha fazla veriye ihtiyacımız var."

Rusya Federal Biyomedikal Ajansı'nın (FMBA) bilgisine göre, aşı ilk olarak kolorektal kansere karşı kullanılacak.

Kurum, kolorektal kanserin yanı sıra akciğer, meme veya pankreas kanseri hastalarının da bu aşıdan faydalanabileceğini belirtiyor.

Konvansiyonel tedavileri tolere edemeyen bağışıklık sistemi baskılanmış hastalar bu aşıdan fayda görebilecek hasta grubudur.

Vietnam'da kanser tedavisi: Cerrahi - kemoterapi - radyasyon "temel unsurlardır"

Günümüzde Vietnam'da kanser tedavisinde standart tedavi rejimi, uzun vadede etkinliği kanıtlanmış 3 standart yönteme dayanmaktadır: cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi.

Ayrıca, hedefli ve immünoterapi gibi modern yaklaşımlar, biyolojik endikasyonlar, maliyetler ve yanıt oranları açısından pratik kısıtlamalara rağmen zengin bir potansiyele sahip daha fazla seçenek sunmaktadır.

Geleneksel yöntemler (cerrahi, kemoterapi, radyoterapi) hala çoğu tedavi rejiminin "omurgasını" oluşturmaktadır.

Dr. Duy Anh'a göre cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi olmak üzere üç yöntem erken evrelerde etkili olsa da hastayı hem fiziksel hem de ruhsal olarak yıpratıyor (Fotoğraf: Getty).

Dr. Duy Anh, geleneksel yöntemlerin avantajlarının onlarca yıldır araştırıldığını ve özellikle erken aşamalarda uygulandığını söyledi.

Ancak bu yöntemler immünosüpresyona bağlı olarak hastalarda ağrıya, mide bulantısına, saç dökülmesine neden olmakta ve bazen metastatik veya dirençli tümörlerde sınırlı etkinliğe sahip olabilmektedir.

Dr. Duy Anh, hedefli tedavinin kanser hücrelerinin spesifik moleküllerini/mutasyonlarını etkilediğini, dolayısıyla kemoterapiye göre daha düşük seçiciliğe ve toksisiteye sahip olduğunu belirtti.

"Ancak, sınırlama şu ki, yalnızca uygun bir mutasyon olduğunda etkili oluyor. Hastalığa bağlı olarak, hastaların yalnızca yaklaşık %10-30'u yanıt veriyor," diyor Dr. Duy Anh.

Modern yöntemler tedavi kalitesini artırıyor ancak maliyeti yüksek ve hastaların yalnızca %20-30'u tedaviye yanıt veriyor (Fotoğraf: Getty).

İmmünoterapide bağışıklık sistemi aktive edilerek kanser hücreleri tanınıp yok edilir.

"PD-1, PD-L1 gibi tipik immün kontrol noktası inhibitörleri... Avantajı, bazı hastalıklarda (melanom, akciğer kanseri...) kalıcı yanıtlar oluşturabilmeleridir.

Ancak bu yöntem çok pahalı, yanıt oranı yüksek değil, genellikle sadece %20-30 ve otoimmün yan etki riski birden fazla organı etkileyebiliyor" dedi Dr. Duy Anh.

Dr. Duy Anh, Rusya'nın Enteromix aşısının bilimsel ve kişiselleştirme açısından ileri bir adım olarak değerlendirildiğini söyledi.

Dr. Duy Anh, "Bu aşının mekanizması, tümörün kendisinden alınan genetik bilgiyi kullanarak özelleşmiş mRNA tasarlamak ve böylece bağışıklık sistemini kanser hücrelerini doğru bir şekilde tanıyıp saldıracak şekilde eğitmektir" dedi.

Dr. Duy Anh ayrıca aşının beklenen avantajlarının altını çizdi: Son derece kişiselleştirilmiş olması, hedef dışı toksisitenin azaltılması ve etkinliği artırmak için bağışıklığın koordine edilebilmesi.

Özellikle bu, daha nazik bir tedavi seçeneği haline gelebilir: basit kas içi enjeksiyon, daha az invaziv, kemoterapi/radyoterapiye kıyasla daha az yan etki ve her hastanın genetik profiline uygun, kişiselleştirilmiş tedaviye doğru.

Kanser aşılarının bir "lüks rüya" haline gelmesini önlemek için finansman politikalarına, test ve üretim altyapısına ve kanıta dayalı yönergelere giden bir yol haritasına ihtiyacımız var (Fotoğraf: Getty).

Ancak Dr. Duy Anh, mevcut sınırlamaları da değerlendirdi: karmaşık teknoloji, yüksek maliyet, her hasta için üretim süreci zaman alıyor, acil tedavi durumları için uygun değil.

Dr. Duy Anh, "En büyük zorluklar hâlâ maliyet ve erişilebilirlik. Bir "lüks rüya" haline gelmemesi için ödeme politikaları, test altyapısı, üretim ve bilimsel kanıt standartlarına dayalı yönergeleri içeren bir yol haritasının eşlik etmesi gerekiyor," diye vurguladı.

Kaynak: https://dantri.com.vn/suc-khoe/chuyen-gia-ky-vong-vaccine-ung-thu-cua-nga-xoa-an-tu-them-co-hoi-song-20250910024019819.htm