คิดว่าเป็นไข้หวัดลงกระเพาะแต่ดันเป็นโรคหัวใจซะนี่

คนไข้หญิง อายุ 67 ปี มีอาการท้องอืด ท้องเฟ้อ ทานยาอยู่ 1 สัปดาห์ก็ไม่ดีขึ้น ถูกส่งไปโรงพยาบาลด้วยอาการหัวใจวายเฉียบพลัน

ข่าว ทางการแพทย์ วันที่ 6 พฤศจิกายน คิดว่าเป็นปัญหาเรื่องกระเพาะ แต่สุดท้ายกลับเป็นโรคหัวใจวาย

คนไข้หญิง อายุ 67 ปี มีอาการท้องอืด ท้องเฟ้อ ทานยาอยู่ 1 สัปดาห์ก็ไม่ดีขึ้น ถูกส่งไปโรงพยาบาลด้วยอาการหัวใจวายเฉียบพลัน

คิดว่าเป็นไข้หวัดลงกระเพาะแต่ดันเป็นโรคหัวใจซะนี่

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายส่วนใหญ่มีอาการทั่วไปที่สามารถรับรู้ได้ง่ายจากอาการทางคลินิก เช่น อาการเจ็บหน้าอก หายใจถี่ เหงื่อออก...

ภาพประกอบ

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายไม่มีอาการเหล่านี้ ทำให้การดูแลฉุกเฉิน การวินิจฉัย และการรักษาล่าช้า

สถิติระบุว่า 1 ใน 3 คนที่เข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลด้วยอาการหัวใจวายไม่มีอาการเจ็บหน้าอก ผู้ป่วยรายนี้มีประวัติกรดไหลย้อนมานานกว่า 3 ปี หนึ่งสัปดาห์ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เธอมีอาการอาหารไม่ย่อยและท้องอืด เธอคิดว่าอาการเหล่านี้เป็นอาการของโรคกระเพาะที่กำเริบ จึงรับประทานยาตัวเดิมเหมือนครั้งก่อน

จากการบอกเล่าของคนไข้ พบว่าเคยมีอาการกรดไหลย้อน ปวดท้องเป็นครั้งคราว และเรอบ่อย จึงซื้อยามาทานอยู่ไม่กี่วันก็หาย แต่คราวนี้อาการไม่ดีขึ้นภายใน 1 สัปดาห์ ปวดท้องน้อยลงไม่หยุด แถมกินอาหารแล้วยิ่งแย่ลง จึงไปตรวจที่โรงพยาบาล

แพทย์หญิง Duong Thanh Trung แผนกโรคหัวใจแทรกแซง ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด ระบุว่า นางสาว Tam มาถึงโรงพยาบาลในสภาพมีสติ ไม่มีอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบาก มีเพียงอาการปวดแปลบๆ เหนือสะดือและรู้สึกตึงบริเวณช่องท้อง ทำให้แพทย์คิดว่าเป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

โดยทั่วไปภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในสตรีสูงอายุมักมีอาการทั่วไปไม่มากนัก โดยผู้ป่วยมักมีอาการเกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร เช่น กรดไหลย้อน อาหารไม่ย่อย ปวดท้อง

ผู้ป่วยได้รับคำสั่งให้ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจเอนไซม์หัวใจ และตรวจเอคโค่หัวใจ ผลการตรวจระบุว่าเป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันชนิดไม่เพิ่ม ST

นี่คืออาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดหัวใจเสียหายทำให้เกิดการอุดตันบางส่วน ส่งผลให้หัวใจไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจตายและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายถึงชีวิตของผู้ป่วยได้

ดร.มินห์ กล่าวว่า ผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายมักมีอาการและความรุนแรงที่แตกต่างกันมาก อาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการทั่วไปที่พบได้บ่อยที่สุดในทั้งสองเพศ

สำหรับผู้หญิง อาการที่ไม่ค่อยพบบ่อย ได้แก่ หายใจถี่ ปวดกราม ปวดหลัง เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียน

ในบางกรณีอาการอาจคล้ายกับโรคกรดไหลย้อนเช่นเดียวกับผู้ป่วยหญิงหรือคล้ายกับอาการไข้หวัดใหญ่

นี่เป็นอันตรายมากเพราะทำให้คนไข้เข้าใจผิด โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติโรคทางเดินอาหารและทางเดินหายใจ

พวกเขาซื้อยากินเองแล้วผ่านไปนานโดยไม่หายดีขึ้น พวกเขาก็ต้องไปโรงพยาบาล ทำให้พลาดช่วงเวลาทอง การรักษาก็ลดประสิทธิผลลง และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังอาการหัวใจวายได้

ในความเป็นจริง ผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันประมาณ 5% อาจเกิดภาวะช็อกจากหัวใจได้ โดยมีอัตราการเสียชีวิต 40-50% การรับรู้ถึงสัญญาณเตือนมีบทบาทสำคัญในการช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาในระยะเริ่มต้นและป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

หากมีอาการทั่วไป (อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงร้าวไปที่ไหล่ คอ ขากรรไกร หรือหลัง หายใจถี่ คลื่นไส้ เวียนศีรษะ มึนงง) และอาการผิดปกติ (อาการปวดท้อง อาเจียน อาหารไม่ย่อย เหงื่อออกตอนกลางคืน เหนื่อยล้า) ควรไปโรงพยาบาลทันที

เตือนโรคแทรกซ้อนจากโรคหัด

ภายหลังมีไข้เป็นเวลา 10 วัน ผู้ป่วยได้ถูกย้ายจากชั้นล่างไปยังโรงพยาบาลกลางสำหรับโรคเขตร้อนในสภาพโรคหัดซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนทางระบบทางเดินหายใจล้มเหลวที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้นในผู้ใหญ่

ผู้ป่วยมีอาการปวดหัว อ่อนเพลีย และเยื่อบุตาบวม 10 วันก่อนเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยซื้อยาลดไข้และยาแก้ปวดจากร้านขายยาใกล้บ้านแต่อาการไม่ดีขึ้น

ภายหลังการรักษาตนเองที่บ้านเป็นเวลา 6 วัน ผู้ป่วยยังคงมีอาการปวดศีรษะ ไข้สูง อ่อนเพลีย หายใจลำบาก มีเลือดคั่งในเยื่อบุตาซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบาย และมีผื่นแดงที่ศีรษะและหลังลามไปที่คอและหน้าอก

ผู้ป่วยรายดังกล่าวเข้ารับการตรวจที่สถานพยาบาลชั้นล่าง และถูกส่งตัวไปยังแผนกโรคติดเชื้อทั่วไป โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน

เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ผู้ป่วยยังคงมีไข้สูง ผื่น ท้องเสียรุนแรง และติดเชื้อแทรกซ้อน

หลังจากนอนโรงพยาบาลหนึ่งวัน อาการของผู้ป่วยแย่ลงเรื่อยๆ จนระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปที่ห้องไอซียูทันทีเพื่อให้ออกซิเจนไหลเวียนสูง และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัดซึ่งระบบทางเดินหายใจล้มเหลวอย่างรวดเร็วในผู้ใหญ่

อาการของโรคหัดจะระบุได้ชัดเจน ผลการทดสอบยืนยันว่าเป็นโรคหัดเป็นบวก นอกจากอาการแทรกซ้อนของโรคปอดบวมที่เกิดจากไวรัสหัดร่วมกับอาการท้องเสียแล้ว อาการติดเชื้อของผู้ป่วยยังมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นด้วย

หลังจากการรักษาเข้มข้นเป็นเวลา 4 วัน ผู้ป่วยรู้สึกตัวดีขึ้น ไข้ลดลง ท้องเสียลดลงอย่างเห็นได้ชัด ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด อาการคงที่ มีผื่นขึ้นทั่วร่างกาย

นพ. Pham Van Phuc รองหัวหน้าแผนกผู้ป่วยหนัก กล่าวว่า โรคหัดเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อไวรัสหัดซึ่งแพร่กระจายผ่านทางเดินหายใจ อาการทั่วไปคือมีไข้ ผื่น อักเสบของทางเดินหายใจ เยื่อบุตาอักเสบ และมีปัญหาในการย่อยอาหาร

โรคหัดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ เช่น ปอดบวมและสมองอักเสบ โรคหัดพบได้น้อยในผู้ใหญ่

ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหัดมักมีปัจจัยเสี่ยง เช่น ผู้ที่ไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่อโรคหัดลดลงตามกาลเวลา ผู้ที่มีโรคประจำตัวและภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้ที่รับเคมีบำบัด การรักษามะเร็ง...

เมื่อตรวจพบอาการผิดปกติ ควรไปพบสถานพยาบาลที่มีชื่อเสียงเพื่อตรวจและรับการรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์

นายแพทย์ฟุกแนะนำว่า ปัจจุบันในโลก มีการผลิตวัคซีนป้องกันโรคหัดหลายประเภท ทั้งในรูปแบบวัคซีนชนิดเดี่ยว หรือวัคซีนรวมสองชนิด (หัด-หัดเยอรมัน หรือ หัด-คางทูม-หัดเยอรมัน)

หลังจากฉีดวัคซีนแล้วจะกระตุ้นให้ร่างกายตอบสนองและสร้างภูมิคุ้มกันช่วยให้ร่างกายไม่ติดเชื้อไวรัสหัด... ดังนั้นเพื่อป้องกันโรคหัด ควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด

จำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออกใน ฮานอย ยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งกรุงฮานอย (CDC) เผยเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เมืองทั้งเมืองพบผู้ป่วยไข้เลือดออก 612 ราย เพิ่มขึ้น 110 รายจากสัปดาห์ก่อนหน้า (ผู้ป่วย 502 ราย เสียชีวิต 0 ราย)

จำนวนผู้ป่วยกระจายอยู่ใน 30 อำเภอ ตำบล และเทศบาล บางอำเภอมีผู้ป่วยจำนวนมาก เช่น ห่าดง มีผู้ป่วย 74 ราย เกาเกียว ทันโอย มีผู้ป่วย 43 ราย นาม ตุ๋ยม (41 ราย) ดองดา (36 ราย) บาดิญ (33 ราย) ทันซวน (27 ราย) เถื่องติน ไฮบ่าจุง (26 ราย) ฮวงมาย ดานฟอง (22 ราย) บั๊ก ตุ๋ยม แทชแท ทันตรี (20 ราย)

ชุมชนและวอร์ดบันทึกผู้ป่วยจำนวนมาก: Quan Hoa (Cau Giay) และ Yen Nghia (Ha Dong) ทั้งคู่บันทึกผู้ป่วย 16 ราย; Tu Nhien (Thuong Tin), Khuong Dinh (Thanh Xuan), Dai Mo (Nam Tu Liem) บันทึกคดีละ 11 กรณี; รถตู้ไทย (อึ้งฮวา) 10 ราย; Van Chuong (Dong Da), Dich Vong Hau (Cau Giay), Huu Bang (Thach That) บันทึกคดีละ 9 กรณี

ในปี 2567 ทั้ง เมือง บันทึกผู้ป่วยไข้เลือดออก 5,677 ราย ลดลง 80% เมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันในปี 2566 (28,483/4)

สำหรับการระบาดของโรคไข้เลือดออก พบการระบาดทั้งหมด 26 ครั้ง ใน 13 อำเภอในรอบสัปดาห์ ได้แก่ Thanh Oai 5, Hoan Kiem 4, Phu Xuyen 3, Bac Tu Liem, Dong Da, Gia Lam, Phuc Tho 2 แห่ง, Ba Dinh, Dan Phuong, Hai Ba Trung, Nam Tu Liem, Quoc Oai, Thanh Tri 1 แห่ง รวมทั้งสิ้น 1,024 เมืองมีการระบาดทั้งหมด 301 ครั้ง โดยยังคงมีการระบาดอยู่ 48 ครั้ง

หน่วยงานสาธารณสุขของเมืองหลวงยังได้ดำเนินการติดตาม สอบสวน และจัดการโรคระบาดในพื้นที่ที่มีผู้ป่วยและการระบาด ตลอดจนติดตามการดำเนินการรณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันในตำบล ตำบล และตำบลต่างๆ และดำเนินการรายงานสถิติตามกฎหมาย

ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งกรุงฮานอย จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกอาจยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วงเวลาข้างหน้า เนื่องจากเป็นช่วงที่โรคไข้เลือดออกระบาดสูงสุดในแต่ละปี

สัปดาห์หน้า กรมอนามัยกรุงฮานอยจะดำเนินการป้องกันและควบคุมโรคระบาดต่อไป เพื่อให้บริการการประชุมสมัชชาแห่งชาติสมัยที่ 8 ครั้งที่ 15 พร้อมทั้งดำเนินการเชิงรุกในการป้องกันและควบคุมโรคระบาด

หน่วยงานควรเสริมสร้างกิจกรรมวิชาชีพในการติดตาม ตรวจจับ และจัดการพื้นที่ที่มีผู้ป่วยและการระบาดของไข้เลือดออกอย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะพื้นที่ที่มีผู้ป่วยจำนวนมาก

นอกจากนี้ ภาคสาธารณสุขยังเน้นการสื่อสารและข้อมูลข่าวสารอย่างทันท่วงทีและครบถ้วนเกี่ยวกับสถานการณ์โรคระบาดและมาตรการป้องกันโรคบางชนิด เช่น ไข้เลือดออก ไอกรน หัด โรคมือ เท้า ปาก โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เป็นต้น

สำหรับโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน แนะนำให้ประชาชนฉีดวัคซีนให้ครบถ้วนตามกำหนดเวลาตามคำแนะนำของหน่วยงานสาธารณสุข

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html