ตั้งแต่ 1-7 โรคเรื้อรังกว่า 500 โรค ให้ยาต่อเนื่อง 3 เดือน/ครั้ง ทุกคนมีความสุข

หลังจากที่ผู้ป่วยเรื้อรังบ่นว่าต้องรอคิวเป็นเวลานานเพื่อรับใบสั่งยาเก่า อย่างเป็นทางการตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมนี้ ผู้ป่วยเรื้อรังกว่า 250 รายที่ได้รับการรักษาคงที่จะได้รับยาครั้งละสูงสุด 3 เดือน จากเดิมที่ให้สูงสุด 30 วัน

เข้าคิวรับใบสั่งยาประกันสุขภาพ - ภาพ : THU HIEN

กระทรวงสาธารณสุข ได้ออกหนังสือเวียนควบคุมการสั่งจ่ายยาและการสั่งจ่ายยาและผลิตภัณฑ์ชีวภาพสำหรับการรักษาผู้ป่วยนอกที่สถานพยาบาลตรวจและบำบัดรักษา โดยในจำนวนนี้มีการสั่งจ่ายโรค 252 โรคจาก 16 กลุ่มโรคสำหรับการรักษาผู้ป่วยนอกสูงสุด 90 วัน

ตอบสนองความคาดหวังของผู้คน

ที่ผ่านมา ผู้ป่วยโรคเรื้อรังจำนวนมากได้รับการรักษาอย่างมั่นคง โดยเฉพาะผู้สูงอายุที่เบื่อหน่ายกับการต้องเข้าคิวตั้งแต่เช้าทุกเดือนเพื่อรับยา โดยในจำนวนนี้ ผู้ป่วยจำนวนมากใช้ใบสั่งยาเดิมมาเป็นเวลาหลายเดือน แต่เนื่องจากมีกฎระเบียบเกี่ยวกับการจ่ายยาผู้ป่วยนอกสูงสุด 30 วัน ผู้ป่วยจึงต้องไปโรงพยาบาลทุกเดือนเพื่อรับยา

นายฮวง (อายุ 70 ​​ปี ชาวฮานอย ) เล่าว่าตนเองเป็นโรคความดันโลหิตสูงมานานหลายปีแล้ว “ถึงแม้โรงพยาบาลจะอยู่ใกล้บ้าน แต่ทุกๆ 21 วัน ผมต้องไปตรวจตอนตี 5.30 น. เรียกว่าตรวจสุขภาพ แต่จริงๆ แล้วไม่มีอะไรต้องตรวจมากนัก คุณหมอจะถามถึงอาการของผม ถ้าไม่มีอาการผิดปกติอะไร หมอก็จะจ่ายยาให้ผมตามปกติ” นายฮวงกล่าว

เมื่อทราบว่าผู้ป่วยโรคเรื้อรังระยะสุดท้ายจะต้องได้รับยาต่อเนื่องมากกว่า 30 วัน นายฮวงก็อดดีใจไม่ได้ เขาบอกว่าหากได้รับยาต่อเนื่องเป็นเวลานานขึ้น เขาจะไม่ต้องเดินทางมากนัก และจะไม่ต้องหยุดหรือหยุดรับประทานยา เพราะบางครั้ง "การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ" ทำให้เขาไม่สามารถไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจติดตามอาการได้ทันเวลา

นางฮวา (ฮานอย) กล่าวว่าทุกเดือนเธอต้องลาหยุดงานหนึ่งวันเพื่อพาแม่ไปหาหมอ นางฮวาเล่าว่าก่อนหน้านี้แม่ของเธอหกล้มและได้รับบาดเจ็บ ทำให้เคลื่อนไหวลำบาก ตอนนี้เธอต้องใช้รถเข็นเมื่อออกไปข้างนอก ดังนั้นทุกเดือนเธอต้องลาหยุดงานหนึ่งวันเพื่อพาแม่ไปหาหมอและรับยารักษาความดันและเบาหวาน

“การให้ยาในระยะยาวไม่เพียงช่วยให้ผู้ป่วยไม่ต้องเดินทางและรอคอย แต่ยังช่วยลดภาระงานในโรงพยาบาลอีกด้วย นอกจากนี้ยังช่วยให้ญาติอย่างฉันไม่ได้รับผลกระทบในการทำงานอีกด้วย” นางฮัวกล่าว

เมื่อทราบว่าโรคเบาหวานของเธออยู่ในรายชื่อโรคเรื้อรังที่ต้องรับประทานยาเกิน 30 วัน คุณ LTH (อายุ 77 ปี ​​จากนครโฮจิมินห์) รู้สึกตื่นเต้นมาก เพราะความทุกข์ยากที่เธอต้องเผชิญจะบรรเทาลง เป็นเวลาหลายปีที่นาง H. ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน และทุกๆ เดือนเธอต้องไปโรงพยาบาลประจำเขตเพื่อรับยา

เนื่องจากเธออายุมาก ร่างกายอ่อนแอ ไม่สามารถใช้ยานพาหนะส่วนตัวได้ ทุกๆ 21 วัน เธอต้องเดินเท้ากว่า 2 กิโลเมตรไปโรงพยาบาลเพื่อรับยา ซึ่งต้องบอกก่อนว่ายาที่เธอทานนั้นไม่ต่างจากยาเดิมที่เคยทานมาก่อน อีกทั้งการตรวจร่างกายก็ไม่ได้ทำอย่างสม่ำเสมอ โดยตรวจเพียง 3-6 เดือนครั้งเท่านั้น

“ดิฉันขอยาเพิ่มเพื่อจะได้ไม่ต้องเดินทางบ่อย แต่คุณหมอบอกว่าทำไม่ได้ ตอนนี้พอทราบข่าวว่าขยายเวลาส่งยาออกไปแล้ว ดิฉันก็ดีใจ เพราะทุกเดือนไม่ต้องไปรอคิวเบียดเสียดแย่งกันพบคุณหมออีกต่อไป สบายใจมาก โดยเฉพาะผู้สูงอายุ” นางสาวเอช. เผย

มีผู้ป่วยสูงสุด 252 รายที่ได้รับยาเป็นเวลาสูงสุด 90 วัน

ตามหนังสือเวียนที่กระทรวง สาธารณสุข ออกใหม่ล่าสุด ซึ่งมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมที่ผ่านมา เกี่ยวกับข้อกำหนดเกี่ยวกับการสั่งจ่ายยาและการสั่งจ่ายยาของผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 252 ราย จะได้รับยาต่อเนื่องเกิน 30 วัน แทนที่จะเป็นสูงสุด 30 วันเช่นเดิม

สำหรับโรคและกลุ่มโรคที่ต้องสั่งจ่ายยาแบบผู้ป่วยนอกเกินกว่า 30 วัน แพทย์ผู้สั่งยาจะเป็นผู้กำหนดจำนวนวันใช้ยาแต่ละชนิดในใบสั่งยาโดยพิจารณาจากภาวะทางคลินิกและความคงตัวของผู้ป่วยในการสั่งยา โดยจำนวนวันใช้ยาแต่ละชนิดสูงสุดต้องไม่เกิน 90 วัน

รายชื่อโรค 252 โรคนี้ไม่เพียงแต่รวมโรคทั่วไป เช่น โรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน หอบหืด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรควิตกกังวล โรคซึมเศร้า เป็นต้น แต่ยังขยายไปสู่โรคอื่นๆ มากมาย เช่น โรคตับอักเสบบีเรื้อรัง HIV/เอดส์ ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ต่อมใต้สมองล้มเหลว และความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่ออีกด้วย

หรือโรคทางเลือดและภูมิคุ้มกัน เช่น ธาลัสซีเมีย โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง โรคพาร์กินสัน โรคอัลไซเมอร์ โรคสมองเสื่อม... นอกจากนี้ รายการดังกล่าวยังอัปเดตโรคทางนรีเวชบางชนิดในวัยรุ่น เช่น การมีประจำเดือนมากผิดปกติในช่วงวัยแรกรุ่นอีกด้วย

นาย Vuong Anh Duong รองผู้อำนวยการกรมตรวจร่างกายและการจัดการการรักษา กระทรวงสาธารณสุข กล่าวกับ Tuoi Tre ว่า รายชื่อดังกล่าวได้รับการปรึกษาหารือจากโรงพยาบาลปลายทางกว่า 20 แห่งในสาขาเฉพาะทาง เช่น สาขาต่อมไร้ท่อ สาขากุมารเวชศาสตร์ สาขาผู้สูงอายุ สาขาประสาทวิทยา สาขาจิตเวชศาสตร์ เป็นต้น จากนั้นจึงได้รับการประเมินโดยสภาวิชาชีพ

นายดูอองยังตั้งข้อสังเกตว่าไม่ใช่โรคทั้งหมดในรายการที่จะถูกกำหนดให้ใช้ยา 90 วันโดยอัตโนมัติ แพทย์จะต้องประเมินผู้ป่วยแต่ละรายเพื่อกำหนดจำนวนวันที่ต้องใช้ยา ซึ่งอาจเป็น 30 วัน 60 วัน หรือสูงสุด 90 วัน

นายแพทย์ Cao Tan Phuoc ผู้อำนวยการโรงพยาบาล Thu Duc Regional General พูดคุยกับ Tuoi Tre ว่าการขยายระยะเวลาการจ่ายยาให้ผู้ป่วยเป็นเรื่องเร่งด่วนและทันท่วงที โดยเฉพาะผู้ป่วยเรื้อรัง เพื่อลดความไม่สะดวกสำหรับผู้ป่วย

จากสถิติของโรงพยาบาล พบว่าจำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันในเลือดผิดปกติ ฯลฯ คิดเป็นประมาณ 60 - 70% ข้อเสนอนี้ไม่เพียงช่วยลดความไม่สะดวกของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังช่วยลดภาระของโรงพยาบาลอีกด้วย

อย่างไรก็ตาม นายฟัคยังกล่าวอีกว่า แพทย์จะต้องพิจารณาอย่างรอบคอบในการสั่งยาให้ผู้ป่วยเป็นระยะเวลานานถึง 60 วันหรือ 90 วัน โดยขึ้นอยู่กับว่าสุขภาพของผู้ป่วยอยู่ในเกณฑ์คงที่หรือไม่ เพื่อให้มีการประเมินที่ยืดหยุ่นได้ สำหรับผู้สูงอายุ โรคอาจรุนแรงได้ง่าย ดังนั้นการสั่งยาจึงต้องพิจารณาตามสภาพสุขภาพของผู้ป่วย

คนไข้ไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสุขภาพ - ภาพ: NAM TRAN

ผู้ป่วยจำนวนเท่าไรจึงจะได้รับประโยชน์?

นายเหงียน วัน ทวง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลทั่วไปดุกซาง กล่าวกับ Tuoi Tre ว่า ขณะนี้โรงพยาบาลกำลังรักษาและดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังประมาณ 13,000 ราย ซึ่งผู้ป่วย 60% ได้รับการติดตามอาการมานานกว่า 3 ปี และสุขภาพของพวกเขาอยู่ในเกณฑ์คงที่ สำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไทรอยด์ทำงานน้อย หลังจากการรักษา... หากสุขภาพของพวกเขาไม่มั่นคง พวกเขาจำเป็นต้องได้รับการติดตามอาการและรักษาจนกว่าจะคงที่

“การรักษาและการสั่งจ่ายยาจะต้องพิจารณาเป็นรายบุคคล ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนจะได้รับยาในระยะยาว แต่ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับยาในระยะยาวถึง 3 เดือน แพทย์จะพิจารณาจากประวัติการรักษาของผู้ป่วย การตอบสนองต่อยา... ตามความเชี่ยวชาญของผู้ป่วย เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่ดีที่สุด” นายเทิงกล่าว

โดยนายเทิง กล่าวว่า หากให้ยาครั้งละไม่เกิน 3 เดือน จะช่วยลดจำนวนคนไข้ที่มาตรวจสุขภาพประจำวันได้อย่างมาก

“ไม่เพียงแต่ผู้ป่วยเท่านั้นที่จะได้รับประโยชน์ แต่โรงพยาบาลก็จะได้รับประโยชน์จากสิ่งนี้ด้วยเช่นกัน แพทย์จะไม่ต้องนั่งที่โต๊ะตรวจนานเกินไป และจะมีเวลาตรวจและให้คำแนะนำผู้ป่วยได้อย่างละเอียดมากขึ้น ขณะเดียวกัน ต้นทุนการดำเนินงานของโรงพยาบาลก็จะลดลงด้วย ซึ่งไม่เพียงแต่จะช่วยลดภาระงานของโรงพยาบาลเท่านั้น แต่ยังนำมาซึ่งประโยชน์ทางเศรษฐกิจอีกมากมาย” นายเทิงกล่าว

ก่อนหน้านี้ โรงพยาบาลซานห์ปอนเคยนำร่องการให้ยาในระยะยาวตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน 2567 ถึงสิ้นเดือนเมษายน 2568 โดยในช่วงเวลาดังกล่าว โรงพยาบาลได้ให้ยามากกว่า 30 วันแก่ผู้ป่วยประมาณ 2,300 ราย ผลการศึกษาพบว่าอัตราผู้ป่วยที่ต้องกลับมาตรวจภายใน 50 วัน (เทียบเท่าเกือบ 2 เดือน) หลังจากได้รับยามากกว่า 30 วัน มีเพียงประมาณ 3% เท่านั้น

“นโยบายดังกล่าวช่วยลดความถี่ของผู้ป่วยที่มาโรงพยาบาลได้อย่างมากโดยเฉพาะในช่วงเวลาเร่งด่วน เช่น 08.00-10.00 น. และ 13.00-15.00 น. จึงทำให้การทำงานในแผนกตรวจผู้ป่วยสะดวกมากขึ้น” ตัวแทนจากโรงพยาบาลกล่าว

แพทย์ที่ทำงานในนครโฮจิมินห์ซึ่งมีประสบการณ์ด้านการจ่ายยาให้คนไข้มากว่าสิบปี ยังได้กล่าวอีกว่า การเปลี่ยนเวลาจ่ายยาไม่เพียงช่วยให้คนไข้ยืดเวลาการติดตามการรักษาออกไปได้เท่านั้น คนไข้ไม่ต้องเสียเวลา เดินทาง เสียเงิน... แต่ยังช่วยลดภาระของโรงพยาบาลและการทำงานของแพทย์และพยาบาลอีกด้วย

เมื่อจำนวนผู้ป่วยลดลง แพทย์จะมีเวลาดูแลและให้คำแนะนำผู้ป่วยได้อย่างละเอียดมากขึ้น โรคเรื้อรังไม่ได้เป็นเพียงการกินยาเท่านั้น แต่การป้องกันโรคด้วยอาหารและการออกกำลังกายก็มีความสำคัญมากเช่นกัน ในความเป็นจริง ผู้ป่วยจำนวนมากมักบ่นว่าแพทย์มีเวลาน้อยลงในการสอบถามและดูแลผู้ป่วยเนื่องจากมีผู้ป่วยจำนวนมาก

กลับไปสู่หัวข้อ

วิลโลว์ - ทูเหียน

ที่มา: https://tuoitre.vn/tu-1-7-hon-500-benh-man-tinh-duoc-cap-thuoc-den-3-thang-lan-ai-cung-mung-20250701222929532.htm