ข่าวสาร การแพทย์ 23 สิงหาคม : เปลี่ยนทัศนคติไปหาหมอเพื่อตรวจไทรอยด์เป็นพิษ
ในช่วงสองเดือนที่ผ่านมา คุณพีมีอาการหงุดหงิดและวิตกกังวล และถูกมองว่าเป็นโรคทางจิต เมื่อเธอเข้ารับการตรวจร่างกาย เธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไทรอยด์เป็นพิษ การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนไทรอยด์อย่างรวดเร็วทำให้เกิดความปั่นป่วนทางอารมณ์
ระวังสัญญาณไทรอยด์เป็นพิษ
จากคนยิ้มแย้มแจ่มใส พูดคุยสนุกสนาน ตื่นเช้ามาออกกำลังกายทุกเช้า ปีนเขาสัปดาห์ละ 3 ครั้ง แต่ในช่วง 2 เดือนที่ผ่านมา คุณ THP (อายุ 38 ปี จังหวัดด่งนาย ) ต้องเลิกทำกิจกรรมนี้ ขึ้นบันไดแค่ 4-5 ขั้นก็แทบหายใจไม่ออก หลายครั้งที่หัวใจเต้นแรงแม้จะไม่ได้ทำอะไรเลย
 |
| ภาพประกอบ |
เธอนอนหลับไม่สนิท อ่อนเพลีย ตื่นมาด้วยอาการอ่อนเพลีย อ่อนเพลีย ไม่มีความอยากอาหาร และน้ำหนักลดลง 1 กิโลกรัม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เธอรู้สึกอึดอัด หงุดหงิด และกระสับกระส่ายตลอดเวลา คุณพี. กล่าวว่า เธอหงุดหงิดง่ายกับเรื่องเล็กๆ น้อยๆ หลายอย่างที่เคยคิดว่าเป็นเรื่องปกติ ไม่ว่าจะที่บ้านหรือที่ทำงาน
นางสาวพีรู้สึกว่าควบคุมอารมณ์ตัวเองไม่ได้ บางครั้งเธอพูดจาหยาบคายกับญาติๆ เมื่อสงบสติอารมณ์ลง เธอก็รู้สึกเสียใจและสำนึกผิด หลายครั้งที่เธออยากร้องไห้เพื่อดับ "ไฟ" ในตัวเธอ เธอไม่เข้าใจว่าทำไมชีวิตของเธอถึงเปลี่ยนไปมากขนาดนี้
นางสาวพีคิดว่าเธอมี “อาการป่วยทางจิต” เนื่องจากตารางงานที่ยุ่งวุ่นวาย จึงไปหาจิตแพทย์ แต่แพทย์สงสัยว่าเธออาจเป็นโรคไทรอยด์ จึงจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาอย่างเข้มข้นที่โรงพยาบาลทัมอันห์ในนครโฮจิมินห์
ตามรายงานของ นพ. Vo Dinh Bao Van ภาควิชาต่อมไร้ท่อและเบาหวาน โรงพยาบาล Tam Anh General เมืองโฮจิมินห์ ผลการตรวจเลือดพบว่า นพ. P. มีภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน โดยระดับฮอร์โมนไทรอยด์สูง โดยเฉพาะฮอร์โมน FT4 อยู่ที่ 40.24pmol/l สูงกว่าปกติ 2 เท่า ฮอร์โมนกระตุ้นไทรอยด์ TSH ลดลงเหลือ
ดร.แวนอธิบายว่าฮอร์โมนไทรอยด์มีบทบาทสำคัญในกระบวนการเผาผลาญ ฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นส่งผลต่อการทำงานหลายอย่าง เช่น อุณหภูมิของร่างกาย ระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบประสาท ระบบจิตใจ และระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ
การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนไทรอยด์อย่างรวดเร็วอาจส่งผลต่ออารมณ์ของผู้ป่วยได้ อาจมีอาการเช่น กระสับกระส่าย อารมณ์แปรปรวน หงุดหงิด อารมณ์รุนแรง โกรธ หากไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิต (พบได้น้อย)
นอกจากนี้ เอนไซม์ตับของผู้ป่วยยังสูงกว่าปกติถึง 7 เท่า จนต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ดร.แวนระบุว่าภาวะไทรอยด์เป็นพิษอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายได้หลายอย่าง รวมถึงเอนไซม์ตับที่สูง ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่สูงขึ้นจะนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญโปรตีนและไขมัน เอนไซม์ตับที่สูงขึ้น และอาจฟื้นตัวได้เมื่อภาวะไทรอยด์เป็นพิษอยู่ในระดับคงที่
คุณพีได้รับการรักษาด้วยยาต้านไทรอยด์ ยาต้านการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ และเอนไซม์ตับสูงโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ หลังจากการรักษา 1 สัปดาห์ เอนไซม์ตับเกือบจะอยู่ในระดับคงที่ ฮอร์โมนไทรอยด์ได้รับการควบคุม คุณพีมีความอยากอาหารดีขึ้น เหนื่อยน้อยลง ไม่ใจสั่นอีกต่อไป และอารมณ์ดีขึ้น นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังสามารถพูดคุย แบ่งปัน และรับคำปรึกษาเพื่อปรับสภาพจิตใจให้กลับมาเป็นปกติอีกครั้ง
หากไม่รักษาภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไปอย่างทันท่วงที อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายอื่นๆ ได้ เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจล้มเหลว การมองเห็นภาพซ้อน สูญเสียการมองเห็น (ตาบอด) เนื่องจากโรคตา (ตาโปน) หรือแม้แต่ภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไป ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตได้
แพทย์แวนกล่าวว่า คนเรามักจะสังเกตอาการไทรอยด์เป็นพิษได้จากอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้ รู้สึกตัวร้อนตลอดเวลา เหงื่อออกมาก อาจมีไข้เล็กน้อย 37.5°C – 38°C ฝ่ามืออุ่นและชื้น
ประมาณร้อยละ 50 ของผู้ป่วยไทรอยด์เป็นพิษจะมีอาการท้องเสียโดยไม่มีอาการปวดท้อง 5-10 ครั้งต่อวัน เนื่องมาจากการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นและต่อมย่อยอาหารหลั่งลดลง
อาการใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว อาจปวดศีรษะ เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ อ่อนล้า ทำงานได้น้อยลง กล้ามเนื้ออ่อนแรง กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรืออัมพาต
หากมีอาการไทรอยด์ทำงานมากเกินไป ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์แผนกต่อมไร้ท่อ-เบาหวาน เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่อสุขภาพอันตราย
โรคฝีดาษลิงยังอยู่ภายใต้การควบคุมที่ดี
จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งนครโฮจิมินห์ พบว่าปัจจุบันพื้นที่ดังกล่าวเป็นพื้นที่ที่มีจำนวนผู้ป่วย (156 ราย) และผู้เสียชีวิต (6 ราย) มากที่สุดในภาคใต้ระหว่างปี 2566 - 2567 โดยในปี 2567 เพียงปีเดียว เมืองโฮจิมินห์มีผู้ป่วยโรคฝีดาษลิง 49 ราย โดยไม่มีผู้เสียชีวิต
ผู้แทนของ CDC HCMC กล่าวว่าลักษณะทางระบาดวิทยาของผู้ป่วยโรคฝีดาษลิงในโฮจิมินห์คือ 100% เป็นเพศชาย โดยมีอายุเฉลี่ย 32 ปี (อายุน้อยที่สุดคือ 18 ปี และอายุมากที่สุดคือ 53 ปี)
กลุ่มอายุที่บันทึกไว้สูงสุดคืออายุ 30-39 ปี (46%) โดย 84% ของผู้ป่วยระบุว่าตนเองเป็นชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง 55% ติดเชื้อ HIV และ 7% ได้รับยาป้องกันก่อนการสัมผัสเชื้อ HIV
ทางเมืองยังไม่ได้บันทึกการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในด้านระบาดวิทยาของโรค ไวรัสสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคนี้ยังคงอยู่ในกลุ่ม IIb ซึ่งเป็นสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดการระบาดในประเทศต่างๆ ทั่วโลก โดยยังไม่ตรวจพบกลุ่ม Ib (สายพันธุ์ใหม่ของ Mpox) การระบาดยังคงแพร่กระจายในหมู่ชายรักร่วมเพศหรือรักสองเพศเป็นหลัก โดยผ่านพฤติกรรมทางเพศที่ไม่ปลอดภัย
ในส่วนของมาตรการป้องกันโรค กรมควบคุมโรค ยังคงดำเนินกิจกรรมป้องกันโรค ตรวจลำดับยีนของตัวอย่างบางชนิด เพื่อติดตามการกลายพันธุ์ของไวรัสที่ก่อให้เกิดโรค พร้อมกันนั้น เพิ่มความเข้มงวดในการเฝ้าระวังและตรวจจับผู้ป่วยต้องสงสัยที่ประตูชายแดน
เฝ้าระวังและดำเนินการอย่างเข้มข้นในสถานพยาบาลตรวจรักษาพยาบาล ให้ความสำคัญการบูรณาการเฝ้าระวังและป้องกันเข้ากับกิจกรรมป้องกันและควบคุมเอชไอวี/เอดส์ เฝ้าระวังในสถานพยาบาลตรวจรักษาทางสูตินรีเวชและผิวหนัง สถานพยาบาลของรัฐและเอกชนที่ให้บริการป้องกันและควบคุมเอชไอวี/เอดส์
นอกจากนี้ ให้จัดอบรมบุคลากรทางการแพทย์ทุกระดับ เรื่องการเฝ้าระวัง การป้องกัน ควบคุม ดูแล รักษา และป้องกันการติดเชื้อ ทบทวนและปรับปรุงแผนและสถานการณ์จำลองการป้องกันและควบคุมให้สอดคล้องกับสถานการณ์ เพื่อเตรียมความพร้อมรับมือเมื่อเกิดโรคระบาดในพื้นที่ จัดเตรียมยา อุปกรณ์ บุคลากร และเงินทุน เพื่อดำเนินมาตรการรับเข้า รักษา ป้องกัน และควบคุมโรคระบาด
นอกจากนี้ หน่วยงานสาธารณสุขยังได้เสริมสร้างข้อมูลและการสื่อสารเกี่ยวกับมาตรการป้องกันและควบคุมโรคตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุข โดยเน้นการสื่อสารไปยังกลุ่มเสี่ยง เสริมสร้างการจัดระเบียบการตรวจสอบ การกำกับดูแล และทิศทางการดำเนินงานป้องกันและควบคุมโรคในพื้นที่ และรายงานผู้ต้องสงสัยและผู้ติดเชื้อให้กระทรวงสาธารณสุขทราบโดยเร็ว
นอกจากนี้ กรมอนามัยนครโฮจิมินห์แนะนำว่า หากประชาชนพบว่าตนเองหรือคนรอบข้างมีอาการสงสัยว่าเป็นโรคฝีดาษลิง ควรไปพบสถานพยาบาลทันทีเพื่อปรึกษา วินิจฉัย และรักษาอย่างเหมาะสม
ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดในการดูแลตัวเอง ลดภาวะแทรกซ้อน และปฏิบัติตามมาตรการป้องกันการติดเชื้ออย่างเคร่งครัด มาตรการป้องกันที่ดีที่สุดคือการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย
6 วิธีป้องกันโรคฝีดาษลิงที่กระทรวงสาธารณสุขแนะนำ ดังนี้ ปิดปากและจมูกเมื่อไอหรือจาม ควรใช้ผ้าหรือผ้าเช็ดหน้าหรือกระดาษทิชชูแบบใช้แล้วทิ้งหรือแขนเสื้อเพื่อลดการแพร่กระจายของสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจ ล้างมือด้วยสบู่และน้ำสะอาดหรือน้ำยาฆ่าเชื้อทันทีหลังไอหรือจาม อย่าถ่มน้ำลายรดที่นอนในที่สาธารณะ
ล้างมือเป็นประจำด้วยสบู่และน้ำสะอาดหรือเจลล้างมือ ผู้ที่มีอาการผื่นเฉียบพลันที่ไม่ทราบสาเหตุร่วมกับอาการน่าสงสัยอย่างน้อย 1 อาการ ควรติดต่อสถานพยาบาลเพื่อติดตามอาการและปรึกษาหารืออย่างทันท่วงที ขณะเดียวกัน ควรกักตัวและหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์
หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย หลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับบาดแผล ของเหลวในร่างกาย ละอองฝอย และวัตถุภาชนะที่ปนเปื้อนเชื้อโรค
กรณีที่บ้าน/ที่ทำงานมีคนติดเชื้อหรือสงสัยว่าจะติดเชื้อ ควรแจ้งให้สถานพยาบาลทราบเพื่อขอคำแนะนำและการรักษาอย่างทันท่วงที ไม่ควรรักษาด้วยตนเอง
ผู้ที่เดินทางไปยังประเทศที่มีโรคฝีดาษลิงเป็นโรคประจำถิ่นควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ต้องสงสัยหรือติดเชื้อ สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม (ทั้งที่ยังมีชีวิตอยู่และตายไปแล้ว) เช่น สัตว์ฟันแทะ สัตว์มีกระเป๋าหน้าท้อง และไพรเมตที่อาจมีไวรัส Mpox เมื่อเดินทางกลับเวียดนาม ควรรายงานต่อเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในพื้นที่เพื่อขอคำแนะนำ
สร้างความมั่นใจในความปลอดภัยของอาหาร ปฏิบัติตนให้มีสุขภาพดี เพิ่มกิจกรรมทางกาย ปรับปรุงสุขภาพ
ระวังโรคพิษสุนัขบ้า
เด็กชายวัย 8 ขวบในเมืองซอนลา ถูกสุนัขกัด 1 เดือน มีอาการไข้ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ นอนไม่หลับ กลัวน้ำและลม ผู้ป่วยถูกนำส่งโรงพยาบาลโรคเขตร้อนแห่งชาติเพื่อรับการรักษาฉุกเฉินในเย็นวันที่ 21 สิงหาคม โดยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้า
ครอบครัวเล่าว่าเมื่อ 1 เดือนที่แล้ว เด็กชายถูกสุนัขแปลกหน้ากัดที่แก้มขวา เมื่อสุนัขกัดแล้ว แก้มก็หายไปและไม่สามารถติดตามได้ ครอบครัวจึงพาเด็กชายไปฉีดวัคซีนบาดทะยัก แต่ไม่ได้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า
เมื่อ 2 วันก่อน เด็กมีไข้สูง (38.5 องศา) ปวดหัว คลื่นไส้ เบื่ออาหาร กลัวน้ำและลม ครอบครัวจึงนำเด็กไปรักษาที่โรงพยาบาล Son La General จากนั้นจึงส่งตัวไปที่แผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลกลางสำหรับโรคเขตร้อน
หลังจากรักษาตัวในโรงพยาบาลนานกว่า 2 ชั่วโมง ครอบครัวผู้ป่วยจึงขอรับเด็กกลับบ้านเพื่อรับการดูแล
นพ.ตรัน กวาง ได แผนกที่ปรึกษาการฉีดวัคซีน โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน กล่าวว่า โรคพิษสุนัขบ้าสามารถติดต่อจากคนสู่คนได้ผ่านการถูกกัดหรือสัมผัสกับสารคัดหลั่งของผู้ป่วยโรคพิษสุนัขบ้า เมื่อเกิดโรคพิษสุนัขบ้าขึ้น ทั้งสัตว์และมนุษย์จะตาย
แพทย์ไดแนะนำว่าเมื่อถูกสุนัขกัดควรไปพบแพทย์เพื่อปฐมพยาบาล ทำความสะอาดแผลและฆ่าเชื้อ รวมถึงรับคำแนะนำในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า โดยเฉพาะควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าโดยเร็วที่สุด
ผู้แทนกรมควบคุมโรค เปิดเผยว่า กระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า ความเสี่ยงในการแพร่โรคพิษสุนัขบ้าจากสัตว์สู่คนยังคงมีอยู่ เนื่องจากอัตราการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในประชากรสุนัขและแมวโดยรวมยังต่ำ การบริหารจัดการประชากรสุนัขและแมวยังมีจำกัด และความตระหนักรู้ของประชาชนยังมีจำกัด
โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคที่อันตรายมากเมื่อเกิดขึ้น ผู้ที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้ามีโอกาสเสียชีวิตเกือบ 100% วิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตคนเมื่อถูกสุนัขหรือแมวที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้ากัดคือ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าให้เร็วที่สุด
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคพิษสุนัขบ้าโดยเฉพาะ แต่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ หากต้องการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าอย่างจริงจัง ผู้คนจะต้องปฏิบัติตามมาตรการต่อไปนี้: ผู้ที่เลี้ยงสุนัขและแมวจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าให้ครบโดสและฉีดวัคซีนกระตุ้นภูมิคุ้มกันทุกปีตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ สุนัขจะต้องถูกล่ามโซ่ ขังกรง และใส่ปากครอบปากเมื่อออกไปข้างนอก
ห้ามเล่นหรือแกล้งสุนัขหรือแมว เมื่อถูกสุนัขหรือแมวกัด ให้ล้างแผลด้วยน้ำสบู่ทันทีเป็นเวลา 15 นาที หากไม่มีสบู่ ให้ล้างแผลด้วยน้ำเปล่า หลังจากนั้น ควรทำความสะอาดแผลด้วยแอลกอฮอล์ 70% หรือแอลกอฮอล์ไอโอดีน หลีกเลี่ยงการทำให้แผลฟกช้ำ และอย่าปิดแผล
ให้รีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าและเซรุ่มป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าโดยเร็ว ห้ามรักษาตัวเองหรือเข้ารับการรักษาจากหมอพื้นบ้านโดยเด็ดขาด
สื่อสารและสั่งสอนเด็กๆ เกี่ยวกับวิธีป้องกันไม่ให้สุนัขและแมวกัด และให้แจ้งผู้ปกครองหรือญาติทันทีหลังจากถูกสุนัขหรือแมวกัด
โรคพิษสุนัขบ้าสามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าไม่เป็นอันตรายต่อผู้ที่ได้รับวัคซีน วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าผลิตจากไวรัสพิษสุนัขบ้าที่ไม่ทำงาน จึงไม่ก่อให้เกิดโรค สูญเสียความจำ หรือปัญหาทางระบบประสาทอื่นๆ
กระทรวงสาธารณสุขแนะนำประชาชนอย่าลังเลใจที่จะฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเมื่อถูกสุนัขหรือสัตว์กัด ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อรับคำแนะนำและการรักษาอย่างทันท่วงที
การแสดงความคิดเห็น (0)