ไม่ต้องมีใบสั่งยา 2-3 เดือนต่อครั้ง มี "เหตุผล" 'ที่ซ่อนอยู่' เบื้องหลังการสั่งยา 28 วันหรือไม่?

หลังจากได้พิจารณาเรื่องการสั่งจ่ายยาสำหรับผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้อ่านหลายท่านได้แสดงความคิดเห็น โดยเผยให้เห็นข้อบกพร่องที่ไม่คาดคิดเบื้องหลังนโยบายใหม่นี้ มีเหตุผลแอบแฝงเบื้องหลังการสั่งจ่ายยา 28 วันหรือไม่

คนไข้กำลังรอรับยาประกันสุขภาพที่โรงพยาบาลในนครโฮจิมินห์ - ภาพโดย: THUY DUONG

หลังจากโพสต์บทความทันที: "การจ่ายยา 2-3 ครั้ง/เดือน: คนไข้เรื้อรังหลายรายบอกว่าพวกเขาได้รับยาเหมือนเดิมเท่านั้น" Tuoi Tre Online ได้รับผลตอบรับจากผู้อ่านมากมาย

ผู้อ่านหลายท่านมีความเชื่อว่าสาเหตุที่ผู้ป่วยเรื้อรังจำนวนมากยังคงได้รับยาเพียง 28 วันเหมือนเดิมนั้น เนื่องมาจากหากแพทย์สั่งยาให้ผู้ป่วยจำนวนมากครั้งละ 2-3 เดือน โรงพยาบาลจะสูญเสียรายได้และลดรายรับลง

กำหนดยา 28 วันเพื่อเก็บค่าบริการเยี่ยมผู้ป่วย?

ผู้อ่านอีเมล manh****@gmail.com กล่าวว่า "การให้ยาแบบนี้จะทำให้รายได้ของโรงพยาบาลลดลง เพราะคนไข้ที่มาตรวจที่นี่ไม่สามารถรับการตรวจได้ หมอแค่ถามคำถามไม่กี่ข้อแล้วก็ให้ยา แต่ก็ยังขาดทุนอยู่ดี"

ผู้อ่าน lehu****@gmail.com เห็นด้วยอย่างยิ่ง เขียนว่า "แม้แต่โรงพยาบาลเอกชน ทุกครั้งที่คุณไปตรวจ สุขภาพ กับประกันสุขภาพ คุณจะต้องเสียค่ารักษาพยาบาลเพิ่มเกือบ 200,000 ดอง หากคุณจ่ายยาติดต่อกัน 2-3 เดือน โรงพยาบาลก็จะสูญเสียรายได้"

จากการวิเคราะห์ของผู้อ่าน Tung Thanh ระบุว่า "เหตุผลพื้นฐานที่สุดที่โรงพยาบาลหรือแพทย์ไม่จ่ายยาทุก 3 เดือนก็เพราะกลัวว่ารายได้ของโรงพยาบาลจะลดลง ถ้ามาตรวจเดือนละครั้ง แพทย์ก็จะเรียกเก็บค่าธรรมเนียมการตรวจแต่ละครั้ง แต่ปัจจุบันมาตรวจแค่ 3 เดือนครั้ง จึงต้องจ่ายค่าตรวจสองครั้ง"

“มีกฎระเบียบอยู่แล้ว แต่โรงพยาบาลจะบังคับใช้หรือไม่นั้นเป็นอีกเรื่องหนึ่ง คนไข้ไม่พอใจ แต่พวกเขาจะบอกหมอและเภสัชกรได้อย่างไร” ผู้อ่าน Quang Bang ตั้งคำถาม

ก่อนการอภิปรายอย่างดุเดือดในประเด็นนี้ ผู้อ่าน Huc Nguyen ได้เล่าเรื่องราวของตัวเองว่า "ผมเป็นโรคความดันโลหิตสูงและไตวายเรื้อรัง ผมได้รับการรักษามาหลายปีแล้ว และได้รับยา 28 วันแบบเดียวกันทุกเดือน"

ฉันถามคุณหมอว่าตามระเบียบใหม่ คุณหมอจะให้ยาฉัน 2 เดือนได้ไหม คุณหมอตอบว่ายา 2-3 เดือนมีแค่ในหนังสือพิมพ์

เนื่องจาก กระทรวงสาธารณสุข ได้ขอความเห็นเกี่ยวกับร่างแนวทางการให้ยาเกิน 30 วันสำหรับผู้ป่วยเรื้อรัง ผมคิดว่าการดำเนินการอาจเป็นเรื่องยาก สาเหตุไม่ได้เกิดจากโรค แต่สาเหตุหลักคือรายได้จากประกันสุขภาพของผู้ป่วยเป็นเงินมหาศาลสำหรับโรงพยาบาล

หากให้ยาเป็นเวลา 90 วัน โรงพยาบาลจะสูญเสียเงินประกันสุขภาพสองเท่า เพราะคนไข้ไม่ไปพบแพทย์ หากให้ยาเป็นเวลา 60 วัน โรงพยาบาลจะสูญเสียเงินเพียงครั้งเดียว ดังนั้น การสูญเสียการไปพบแพทย์หลายพันครั้งในแต่ละเดือนจึงเป็นจำนวนเงินที่สูญเสียไป..." ผู้อ่าน Le Tung แสดงความคิดเห็น

จากผู้อ่านอีเมล ngan****@gmail.com ระบุว่า "มีข้อกำหนดที่กำหนดให้ผู้ป่วยต้องรับประทานยาเป็นเวลา 90 วัน หากมีภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยสามารถเข้ารับการตรวจฉุกเฉินได้โดยไม่ต้องรอครบกำหนด จึงไม่จำเป็นต้องอธิบายอะไรเพิ่มเติม ใครที่เคยไปพบแพทย์จะรู้ว่ายาที่จ่ายให้แทบจะเหมือนเดิมทุกเดือน"

เมื่อไม่นานมานี้ ฉันได้กลับไปตรวจสุขภาพที่โรงพยาบาลอีกครั้ง จากการพูดคุยกับคุณหมอโดยตรง ฉันจึงเข้าใจว่ามีเหตุผลบางอย่างที่โรงพยาบาลไม่ต้องการเปลี่ยนระยะเวลาในการให้ยาในระยะยาว แม้แต่ตอนที่ฉันไปตรวจสุขภาพ พวกเขาก็วัดความดันโลหิตของฉันเท่านั้น และให้ยาเดิมตามใบสั่งยาเดิม" ผู้อ่าน Tieu Tuyet ตั้งคำถาม

ผู้อ่านหลายท่านแจ้งว่าอาการป่วยเรื้อรังของตนเริ่มดีขึ้น แต่เมื่อไปตรวจที่โรงพยาบาล แพทย์หลายท่านกลับแจ้งว่าไม่ได้รับข้อมูลว่าแพทย์จะสั่งยาให้ทุก 2-3 เดือน

สาเหตุคือยังไม่ได้มีการนำมาใช้จริงเพราะกลไก (?) แพทย์หลายท่านยังบอกอีกว่า การออกใบสั่งยา 2-3 เดือนให้กับผู้ป่วยโรคเรื้อรังระยะคงที่ "มีแต่ลงหนังสือพิมพ์..."

อย่างไรก็ตาม ผู้อ่านบางท่าน เช่น หง็อก อัน ได้ชี้ให้เห็นถึงความยากลำบากของแพทย์ว่า "หากโรคข้างต้นเกิดภาวะแทรกซ้อนภายใน 2-3 เดือน คนไข้จะโทษหมอหรือไม่? การจ่ายยาให้คนไข้เป็นเวลา 2-3 เดือน หมอยังคงต้องอาศัยภาวะสุขภาพและอายุของคนไข้แต่ละคนในการตัดสินใจ อย่าคิดว่าหมอกลัวว่าจะมีเงินไม่พอสำหรับการตรวจสุขภาพรายเดือนให้คนไข้ และไม่กล้าจ่ายยา"

สาธารณสุขตรวจเข้ม ไม่ให้ “กลองตีทางหนึ่ง แตรตีอีกทางหนึ่ง”

เมื่อหารือถึงแนวทางแก้ไขเพื่อนำกฎข้อบังคับข้างต้นไปปฏิบัติ ผู้อ่านที่มีหมายเลขโทรศัพท์ 0916******11 ได้เสนอว่า “บางทีแพทย์อาจไม่ได้สั่งยาให้คนไข้หลายรายเป็นระยะเวลา 2-3 เดือน แต่การสั่งยาให้เป็นระยะเวลา 6 สัปดาห์นั้นเป็นสิ่งที่ถูกต้องหรือไม่”

“ผมคิดว่ายา 2-3 เดือนควรจะถูกส่งถึงบ้านโดยอัตโนมัติหลังจากสั่งยาระยะสั้นแล้ว หลังจากนั้น คนไข้ควรไปพบแพทย์เพื่อรับยาใหม่” ผู้อ่าน Linh แนะนำ

ผู้อ่านโด ดึ๊ก เฮียว เห็นด้วยว่า "เนื่องจากโรคที่ใช้ยารักษาโรคเรื้อรังมักจะมีอาการคงที่ ในช่วงการรักษาผู้ป่วยนอก หากมีอาการผิดปกติใดๆ ผู้ป่วยควรมาพบแพทย์ทันที ผมเองก็เป็นแพทย์ในวงการนี้เหมือนกัน ผมเข้าใจ"

ในทำนองเดียวกัน ผู้อ่าน Hanh Le ได้เล่าเรื่องราวของตนเองเกี่ยวกับการไปพบแพทย์และเสนอแนวทางแก้ไขปัญหาให้กับภาคส่วนสาธารณสุขว่า "วันที่ 9 กรกฎาคม ฉันไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสุขภาพและรับยาจากประกันสุขภาพ จำนวนผู้ป่วยยังคงสูงเท่าเดิม ใบสั่งยาสำหรับโรคความดันโลหิตและอาการปวดข้อยังคงเท่าเดิมเป็นเวลา 21 วัน เมื่อฉันถามแพทย์ ฉันได้รับคำตอบว่ายังมีภาระหน้าที่อีกมากมายที่เกี่ยวข้อง ภาคส่วนสาธารณสุขควรมีคำแนะนำและแนวทางเฉพาะเจาะจง"

ตามคำกล่าวของผู้อ่าน Dam Chi Cuong ที่ว่า "ทางการจำเป็นต้องตรวจสอบและติดตามผลการดำเนินงานของโรงพยาบาลทุกแห่งโดยตรงในช่วงเวลานี้ เราจึงจะหวังให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงได้ พวกเราประชาชนต่างตั้งตารอคอยสิ่งนี้"

“กระทรวงสาธารณสุขจำเป็นต้องตรวจสอบการดำเนินงานของโรงพยาบาลเพื่อประเมินปัญหาและอุปสรรค พร้อมทั้งจัดทำคำแนะนำเฉพาะสำหรับการดำเนินงานแบบประสานกัน อย่าปล่อยให้เสียงกลองตีไปทางหนึ่ง แต่เสียงแตรตีไปอีกทางหนึ่ง” ผู้อ่าน Vo Ky แนะนำ

ทุยเดือง

ที่มา: https://tuoitre.vn/khong-ke-don-thuoc-2-3-thang-lan-co-ly-do-nao-an-giau-sau-toa-thuoc-28-ngay-20250714180234249.htm