การป้องกันภาวะช็อกจากการแพ้รุนแรงในเด็ก

อาการแพ้อย่างรุนแรงในเด็กเป็นภาวะฉุกเฉิน ทางการแพทย์ ที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ซึ่งต้องได้รับการดูแลและการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงที

ล่าสุดศูนย์กุมารเวชศาสตร์ รพ.บ. ได้รับรายงานผู้ป่วยเด็กจำนวนมากที่เข้ารักษาในโรงพยาบาลด้วยภาวะภูมิแพ้รุนแรงขั้นรุนแรงซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต

กรณีผู้ป่วย LAH (เกิด พ.ศ. 2560 จังหวัด ห่าซาง ) ถูกส่งตัวไปโรงพยาบาลเอกชนในอาการมีไข้สูง มีผื่นติดเชื้อ มีผื่นคันทั่วตัว อ่อนเพลีย ปวดท้องน้อย หายใจลำบาก หัวใจเต้นเร็ว และท้องอืด

จากการตรวจและซักถามแพทย์ทราบว่า 5 วัน ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยมีอาการไอแห้ง ไม่มีไข้ และทางครอบครัวได้ซื้อยาปฏิชีวนะ ยาแก้ไอ และยาแก้อักเสบมารับประทาน

ยาที่ครอบครัวซื้อมาให้ลูกกินเองหลายสิบชนิด หลังจากกินยาไป 1 วัน ผู้ป่วยมีอาการปวดท้อง มีไข้เกือบ 38 องศาเซลเซียส มีอาการคัน ผื่นขึ้นทั่วตัว ครอบครัวจึงให้ยาแก้แพ้กับลูกต่อไป แต่ก็ไม่ดีขึ้น ลูกมีสิวแดงมากขึ้น และมีอาการคัน ปวดท้องอย่างรุนแรง

แพทย์จากศูนย์กุมารเวชศาสตร์ โรงพยาบาลบั๊กมาย ตรวจเด็กๆ ที่เข้ารับการรักษาในศูนย์

ครอบครัวจึงนำตัวส่งโรงพยาบาลใกล้เคียงเพื่อทำการรักษา แต่อาการไม่ดีขึ้นจึงส่งตัวไปรักษาที่โรงพยาบาลบาจไม

ที่ศูนย์กุมารเวช ผู้ป่วยได้รับการตรวจทางคลินิกและสั่งให้ทำการทดสอบบางอย่าง เช่น ชีวเคมีในเลือด ก๊าซในเลือด และการแข็งตัวของเลือด ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะภูมิแพ้รุนแรงระดับ 2 ซึ่งสงสัยว่าเกิดจากการแพ้ยา ได้แก่ ยาปฏิชีวนะ ยาขับเสมหะ ยาต้านการอักเสบ ยาแก้แพ้ และยาเม็ดบางชนิดที่ไม่ได้ระบุฉลาก

โชคดีที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาตามโปรโตคอลการแพ้รุนแรงสำหรับเด็กในโรงพยาบาลระดับล่างทันที มีความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะเข้าสู่ภาวะช็อกระยะที่ 2 และเด็กยังคงอยู่ในอาการร้ายแรงมาก จึงถูกส่งตัวไปที่ศูนย์กุมารเวช โรงพยาบาล Bach Mai เพื่อรับการรักษาต่อไป

หลังจากเข้ารับการรักษาที่ศูนย์กุมารเวชได้กว่า 1 สัปดาห์ ผู้ป่วยก็ผ่านพ้นระยะวิกฤต และมีการเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ดีขึ้น โดยค่อยๆ ฟื้นฟูสุขภาพ

อาการแพ้รุนแรงในเด็กเป็นปฏิกิริยาตอบสนองของร่างกายที่ไวเกินทันทีเมื่อสารก่อภูมิแพ้ (ยา อาหาร ฯลฯ) เข้าสู่ร่างกาย ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว ดูแลฉุกเฉิน และรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อปกป้องชีวิตของเด็ก

อาการทางคลินิกของอาการแพ้รุนแรงมีความหลากหลายมากในอวัยวะหลายส่วน เช่น ระบบทางเดินหายใจ (คัดจมูก จาม กล่องเสียงบวม หายใจลำบาก หลอดลมหดเกร็ง กล้ามเนื้อหายใจหดตัว หยุดหายใจ...), ระบบหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจหยุดเต้น...), ระบบประสาท (หนาวสั่น เหงื่อออก มีไข้ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ชัก โคม่า กระสับกระส่าย แขนขาสั่น เป็นลม เป็นลม...), ระบบย่อยอาหาร (ปวดท้อง คลื่นไส้ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อุจจาระเป็นเลือด), ระบบผิวหนัง (ลมพิษ ผื่นแดง คัน)

พ่อแม่ ครู ผู้ดูแล โรงเรียน และครอบครัวจำเป็นต้องจัดการแหล่งอาหาร แหล่งยา และแหล่งสารเคมีสำหรับเด็กอย่างเหมาะสม

ห้ามซื้อยาให้บุตรหลานโดยเด็ดขาดหากไม่มีใบสั่งยาจากผู้เชี่ยวชาญในสถานพยาบาล อย่าให้เด็กๆ สัมผัสสารเคมี อย่าเล่นในสภาพแวดล้อมที่มีแมลง และควบคุมอาหารและเครื่องดื่มของพวกเขาอย่างเคร่งครัด

เมื่อคุณเห็นว่าลูกมีอาการผิดปกติควรรีบพาลูกไปตรวจที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด