Распространенные проблемы во время гемодиализа

Усталость, низкое кровяное давление, темный цвет кожи, зуд, судороги, проблемы со сном и боли в суставах — распространенные проблемы, с которыми сталкиваются пациенты во время гемодиализа.

Доктор Хо Тан Тхонг из отделения нефрологии и диализа Центра урологии, нефрологии и андрологии больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин отметил, что гемодиализ — один из методов поддержания жизни пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. На ранних стадиях гемодиализа у пациентов могут возникнуть следующие проблемы:

Гипотония : это симптом, связанный с быстрым уменьшением объёма крови во время диализа без адекватного восполнения жидкости. При падении артериального давления большинство пациентов испытывают головокружение и предобморочное состояние, но в некоторых случаях симптомы отсутствуют до тех пор, пока артериальное давление не опустится до низкого уровня. Поэтому пациентам необходимо регулярно, каждые 30–60 минут, измерять артериальное давление.

Судороги : Причина судорог во время гемодиализа в настоящее время неизвестна, но связана с низким артериальным давлением, электролитным дисбалансом (низким содержанием магния, калия и кальция в крови) и недостаточным восполнением жидкости. Помимо лечения у врача, пациент или член его семьи может делать массаж спазмированной мышцы, чтобы уменьшить это состояние во время диализа.

Пациенты на диализе в больнице Тамань в Хошимине. Фото: Тханг Ву — Пациенты на диализе в больнице Тамань в Хошимине. Фото: *Тханг Ву*

Зуд : это состояние часто возникает из-за аллергии на мембрану фильтра, диализное оборудование или из-за накопления минералов (кальция, фосфора) в организме во время сеансов диализа. Пациентам необходимо сообщить врачу о зуде, чтобы определить причину и назначить адекватное лечение.

Анемия : У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности почки перестают вырабатывать гормоны, участвующие в процессе образования эритроцитов (кровяных телец), что приводит к анемии. Кроме того, диализ выводит железо и витамины, необходимые для кроветворения, что повышает риск развития анемии.

Проблемы со сном: Люди, находящиеся на длительном гемодиализе, часто испытывают трудности со сном, поскольку у них могут возникнуть такие проблемы, как боли в теле, синдром беспокойных ног и апноэ во сне.

Усталость : После диализа пациенты часто чувствуют усталость и истощение по многим причинам, таким как значительное снижение функции почек, побочные эффекты во время диализа и неправильное питание, приводящее к недоеданию.

Остеоартрит : снижение функции почек влияет на способность организма усваивать и преобразовывать витамин D в кальций, что приводит к остеопорозу. Кроме того, ещё одним распространённым осложнением у людей, находящихся на длительном диализе, является вторичный гиперпаратиреоз (повышенная выработка гормона ПТГ), который мобилизует кальций из костей в кровь, вызывая остеопороз и пористость костей.

Доктор Тонг отметил, что современная методика онлайн-гемодиализа HDF представляет собой усовершенствованный вариант традиционного гемодиализа с более эффективной фильтрующей мембраной и использованием очищенной воды, что помогает пациентам снизить многие из вышеперечисленных побочных эффектов, улучшить здоровье и качество жизни.

Доктор Тонг советует людям, находящимся на диализе и испытывающим усталость, зуд, низкое кровяное давление, анемию, остеопороз, трудности со сном и т. д., обратиться к нефрологу для обследования, чтобы определить причину и получить соответствующее лечение для поддержания здоровья.

Тханг Ву

Читатели присылают сюда вопросы о заболеваниях почек, на которые врачи могут ответить.

Ссылка на источник